深圳半岁宝宝患上糖尿病 家长吓蒙了 孩子有这几种症状应警惕

深圳大件事
原创2018-08-06 11:09
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  南都讯 记者李榕  “医生、医生,快来!”日前,在南方医科大学深圳医院儿科门诊,急促的呼喊声响起,当值医生立即赶过去,只见一个6月大婴儿神志不清,呼吸急促,四肢冰冷。患儿家属自述,前几天宝宝从高处跌落过,医生不敢怠慢,立马对孩子进行检查,最终发现孩子居然是得了糖尿病,随时有生命危险。

 办理入院时,孩子突发抽搐

  “霖霖前几天从高处跌落,当时没什么,谁知道后面开始呕吐、发热,今天突然就这样了。”家长介绍,发现霖霖不舒服后,以为他感冒了,就带去看中医,三天后,“感冒症状”毫无缓解,反而加重,并且精神变差,懒动拒食,呼吸加快,这才赶紧带到南方医科大学深圳医院。

  神志不清且有外伤史,会不会是脑外伤?但是,随后的头颅CT检查结果一切正常,“患儿没有颅内出血、脑疝等情况,但呼吸急促意识不清,有脱水合并代谢性酸中毒表现,需立即住院,明确病因。”儿科主任张玉明介绍。

  惊险的是,就在办理入院期间,霖霖突发抽搐,好在医生在场,立即采取措施,才转危为安。但随后的一串检查数字震惊了在场的医生,脉搏:165次/分,呼吸:65次/分,血压:70/30mmHg,葡萄糖30.46mmol/L,血气分析提示严重的代谢性酸中毒。

   “患儿有脱水休克症状,合并重度代谢性酸中毒,血糖这么高,应高度怀疑糖尿病并发的危重症—酮症酸中毒,随时有生命危险,需立即开放静脉通道予以液体扩容恢复有效循环血容量,纠正代谢性酸中毒,使用胰岛素纠正糖和脂肪的代谢紊乱。”张玉明看到检查结果后,为霖霖下了诊断。

   听到这个消息,家长彻底懵了。才半岁大的宝宝,饭都没吃过几口,怎么就得了糖尿病?“我们家是有糖尿病遗传史,我爷爷爸爸都有糖尿病,我一直很注意,没想到我还没发病,儿子先发病了。”霖霖的爸爸十分震惊,随后一系列的检查结果,证实了霖霖是“1型糖尿病并酮症酸中毒”。

  霖霖这么小就发病,其胰岛β细胞功能几乎被破坏,口服药物治疗效果欠佳,需终生依赖注射胰岛素。这时,另一个难题出现了,这么小的宝宝每天要吃七八顿,如何控制胰岛素的量,不让霖霖的血糖忽高忽低,非常重要,医生只能一边观察一边调整。经过医生的精心治疗,现在霖霖已脱离危险,血糖维持正常水平,家长也已接受这个现实,“这么小发病也是没办法的事,我们现在就是配合医生,坚持规范治疗,控制好血糖。”家长表示。

 

儿童也会得糖尿病?糖尿病发病不分年龄

 儿童也会得糖尿病,很多人觉得不可思议,认为糖尿病是一种慢性病,得有一个发病的过程。事实上糖尿病可发生于任何年龄阶段,甚至新生儿期的婴儿照样可发生,像霖霖这样的临床上也有记载,多数是1型糖尿病,病因不明,或和遗传因素有关。

 随着生活质量的提高,我国儿童糖尿病患病率显著升高,其中肥胖儿童中糖代谢异常(糖尿病前期)的患病率更是高达28%。有研究表明,我国儿童中1型糖尿病、2型糖尿病和其他类型糖尿病发病率分别为96.8/10万、8.0/10万和3.3/10万。

 

儿童糖尿病有何症状?

 糖尿病大体分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病多数起病较急,典型症状有“三多一少”,即是“多饮,多尿,多食,体重减轻”,但婴幼儿糖尿病中,多尿多饮常不易被发觉而很快发展为脱水及酮症酸中毒,多数患者常因感染,饮食不当而诱发起病,约20~40%发现时已表现为酮症酸中毒。2型糖尿病发病较隐匿,多见于肥胖儿童,有较强的2型糖尿病家族史,部分患儿伴有高血压、血脂异常、脂肪肝等慢性并发症。

 虽说儿童糖尿病的治疗复杂耗时,但只要专病专治、分型诊断,配合药物控制、饮食调节、运动方式等,可控制血糖,提高生活质量。对于糖尿病,要做到“早发现、早诊断、早治疗”,对于高危人群如肥胖、有糖尿病家族史、高血压、高血脂等异常,则需进行筛查和预防,定期体检,以求早期发现,及时干预。

  如果发现孩子有这些情况,一定要注意是不是糖尿病酮症酸中毒的发生:不明原因的昏迷;顽固性脱水酸中毒难以纠正;呕吐、腹痛伴有明显呼吸深长,呼出气有烂水果味;食欲下降,乏力原因不明;反复皮肤、尿路感染而不能用其他原因解释者。

 


编辑:朱利辉

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李榕
深圳采编中心记者
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