心内科春节工作量超日常3倍！医生10年没回老家过年从未休满假
新春走基层●假期坚守 第3篇
郭军已经10年没有回湖北老家过年了。
作为暨南大学附属第一医院心血管内科的主任医师，他参与春节期间的一线及三线值班工作，全面负责协调病房、门诊、外院危重疑难病人的会诊及转运、以及任何突发情况等工作，10年都没有休满过假期。
每逢春节团圆时，心血管疾病患者就诊人数上升，急症患者与日剧增。7天长假期间，一度收治了超35位患者，且病情都较严重，2010年大年初六当天曾接诊13人。
“春节值班，是同事们无数值班中的一个，并没有什么特殊。”面对假期高危病情的患者，临床一线医护人员坚守岗位，承担比日常三倍的工作量，时刻在实践中挑战“生死时速”。
手术中的郭军。
春节工作量是平时三倍，连续工作36小时以上
亲友团聚，贴春联、贴福字，热腾腾的饺子端上饭桌，这是大部分人过年的标准姿势。
对于心血管内科的医务人员来说，却无暇顾及团圆的喜悦，灯火通明的科室内，重症患者接踵而至。
急性心肌梗塞、急性心力衰竭、高血压……因患者通常病情危急重，心内科被称为距离死亡最近的科室，这群时常与死神搏斗的医护人员，则被称为距离死神最近的人。
“全院最危重的病人，很多都在我们科，这些患者的猝死几率是非常高的。” 郭军透露，每逢春节团圆时，医院往往会迎来心血管疾病患者就诊小高峰。
郭军。
心血管疾病，原本是中老年人群的常见病。但春节亲友相聚，持续低温天气、进食油腻、饮酒过量、情绪激动等都成为诱发因素，一些青壮年也频发急性心血管疾病。
从郭军以往的经验来看，春节期间，心血管疾病患者要么不来医院，一来就是重病。相比病患持续走高的数量，医生与护士在春节期间只留下值班人员，需要承担的工作量相比日常而言，多至三到五倍。
“我们科春节会排班，有4套班子，除了病房值班的一线医生与护士，还有手术主刀、助手等，组成一个大的团队。”大年初三之后，郭军所在的心内科住院人数逐渐增多，重症监护的35个床位有时会爆满。
对于郭军和同事们来说，春节或许就像每个工作日一样平常，甚至是一段更为忙碌的日子。晚上工作到凌晨三四点是常有的事情，连续工作时间36个小时以上也比较普遍。
“连续工作，意味着没有休息的时间。比如说今天早上8点钟上班，一直到晚上都在进行手术、抢救病人，直到第二天早上天亮了，继续把病人做好交接工作，可能到第二天下午或者晚上才能回家。”直到下班后，郭军发现自己的眼睛充血得厉害，才会意识到工作的劳累。
挑战“生死时速”，春节一天接诊13人
2009年12月26日，京广高速铁路武广段开通运营，至2010年1月25日，武广高铁共发行旅客124万人次。
郭军和同事们。
老家在湖北赤壁的郭军，回家坐高铁的路程被缩短在4小时内，但他却没有成为这归家大军中的一员。
2010年的春节，是郭军印象中最为忙碌的一年在岗值班。
大年初六那天，从早到晚，从半夜到第二天凌晨，不停有重症病患前来，一共接诊了13位，病情都是与春节相关的冠心病、急性心梗、高血压急症、急性心衰等。
“看着很好的一个病人走来了，可能随时就死掉，或者在手术台上由于病情严重突然就猝死了。有的患者胸闷胸痛忍着不来看病，家属也持在家观察的侥幸心理，最后送来医院已经发生了大面积心肌坏死、急性心力衰竭、恶性心律失常等并发症，通常表现为严重的胸痛、严重的呼吸困难、难以忍受的心悸等症状。”郭军说，这类高死亡率疾病的医治，对医生的精神紧张程度和专业要求都更高。
晚上9点，一位55岁左右的中年男子因突发剧烈胸痛被送来医院，经过诊断是急性心肌梗塞。这是一个死亡率极高的疾病，短时间死亡率达30%，错过最佳救治时间则死亡率过半，一旦引发严重的并发症，将导致心衰或者直接死亡。
情况紧急，病患家属来医院时都没来得及准备手术费用。对于心血管病人来说，时间就是生命，耽误一刻便是生死攸关。
这种情况下，郭军与家属短时间沟通病情，互相达成充分信任，他立刻作出决定，以个人身份为病人担保——先手术再交费，“没问题，手术要紧”。
心内科当即安排了手术，为患者植入了支架，使其闭塞血管开通，血流恢复通畅，完成完全血运重建。一个小时后，手术顺利结束，病人的胸痛症状得以缓解。
病房里，护士们连接心电监护、吸痰、吸氧、建立静脉通路、抽血、记录，毫无懈怠，有条不紊地对春节住院的病患进行每一步抢救与治疗。
“医生，应该原本有千千万万的性格，但是最终受到锤炼后，大家性格都趋于一致，就是我们时刻保持严谨的态度去对待病患。”在郭军看来，不管是一个多么粗糙的人，医护行业都会让人被锻炼得像福尔摩斯一般细致与耐心。
10年未回老家过年，春节假期从未休满
这几年春节，郭军都把父母从老家接来广州团聚。
“回家的时间短，如果医院有急事，担心赶不回来。”春节7天假期，入职以来，郭军从没有休满过。即便休息时间，郭军的手机也24小时待命，随时等候处理突发，“对医生来讲是忙惯了，突然闲下来还真的受不了。”
“跟家人吃饭基本上是他们等我吃，晚上有的时候10点才回家，菜都凉了。我经常说，不用等，但家人还是要等。”作为医生来说，聚会晚到或者临时缺席，亲友已经都能理解。
赶不上家里年夜饭的时候也常有，以至于郭军已经无法记起具体是哪一年。和医护人员一起在医院食堂吃饭，像日常工作餐一样，这不是什么特殊的事情。
郭军缺席的饭局不只是年夜饭。12岁的女儿曾经写过一篇主题为“我的爸爸”的作文，提到最大的希望是期待父亲能和她一起完整地吃顿饭。因为郭军经常在饭桌上接到工作电话，转身就走，女儿只能无奈看着他匆忙远去的背影继续吃饭。
2017年《中国医生生存现状调研报告》指出，有超过50%受访医生表示自己平均每周工作在60小时以上，其中有接近25%平均每周工作80小时以上，更有43.5%的受访医生表示自己平均每月在医院留宿8次左右。
即便是少有的休息时间，郭军也主要用在了研究课题与科研学习的充电上，陪伴家人的时间很少，更何况休闲娱乐的活动。
今年1月下旬，患者张阿姨和家人为郭军送来一面锦旗，写道“医术精湛，医德高尚”以表达感谢与敬意。郭军已经习以为常，这只是大家平时的临床工作被患者和家属认可的一种方式，激励医护人员更努力地为病患提供高质量医疗服务。
与病患家属相处中，郭军有一个原则，即一定沟通至对方听懂为止。以前的医生，只顾埋头开好处方，把病历写好，不用解释太多，但郭军认为，现在医生的专业素养好，更要学会表达，用通俗易懂的内容来描述专业医学问题，让病人和家属能听明白，才能共同选择最佳的个体化治疗方案。
从业多年，不少同行转行去了医药公司、医学教育、律师等其他相关领域，郭军却自2002年起在武汉大学人民医院攻读心血管专业硕士及博士学位以来，一直在心内科临床科研工作的一线。
“10年左右差不多能奠定自己的专业技术，作为主导者作出相应贡献，还教育了一批又一批的硕博生，得到患者治愈后的反馈和鼓励，这些都是我们所有同行继续医护工作的动力。”不管外界的变动如何，郭军坚信，自己对行业坚守的信心不会动摇。
采写：南都记者 张雅婷 通讯员 王雪
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编辑：张亚莉
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