30岁正是乘风破浪的年纪,如果不在乎健康,容易被生活“拍到岸上”,特别是从不体检的人,近日,从不体检的32岁骆女士,半夜突然腹痛到医院就差点没命!
睡梦中翻身
体内肿瘤突然“爆裂”
6月20日凌晨1点,睡梦中的骆女士(化名)在床上迷迷糊糊翻了个身,突然被胸口传来的疼痛感给一下子疼醒!骆女士立刻喊醒旁边的老公,两人到家附近的医院就诊。
经过CT检查发现,骆女士的腹腔内长了一颗直径8cm肿物。由于该医院医疗条件有限,医生建议立刻转到深圳市第三人民医院继续治疗。
骆女士转到深圳市第三人民医院就诊的时候,已经是凌晨4点了,胸口的疼痛感有增无减。经过检查后发现,骆女士上腹部既像肝脏肿瘤破裂,又像胃间质瘤,来自肝胆外科、胃肠外科的几位医生共同会诊仍无法明确诊断。
骆女士的血红蛋白、白蛋白水平一直在下降,白细胞数值却在不停上升;这就说明出血一直在持续中,再这么下去,骆女士很可能因大量出血而引起休克。肝胆外科与胃肠外科的医生共同决定,不等最终的明确诊断,先进入手术室止血,保住性命。
腹腔一片血海
2小时“拆雷”成功
很快,骆女士就被推入手术室,两个科室的医生都到位,手术刻不容缓。打开患者腹腔,眼见一片“血海”!在满腹的血液中,一个巨大的肿物生长在肝脏下缘。肿瘤表面的裂口已达到8cm,源源不断的血液还在缓缓流出。
若再耽搁几个小时后果不堪设想。主刀医生李红春立即夹断肿瘤的根部,止住出血口,同时大量吸取腹腔内存留的血液,寻找是否有其他的出血点;与此同时,输血工作也在有条不紊的进行中。
就这样,医生给患者边止血、边吸血、边输血……经过1个小时的紧张操作,终于止住出血的源头。确保了其余器官“安然无恙”后,将肝脏上这个可怕的肿瘤完整切除,骆女士终于转危为安。
经过测量肿瘤小约10*9*9cm,相当于一个汉堡的大小。手术共经历了2个小时,医生从骆女士的体内吸出陈旧性3000ml,患者体内近3/4的血液均由这个裂口流至腹腔。3000ml,是个什么概念?拿1.5升的百事可乐为例,3000ml相当于两支大可乐的那么多。如果不是及时手术,患者很可能因大量失血而导致休克危及生命。
主治医生苏一男始终奇怪的是:这么大的肿瘤,一般体检很容易就能检查出来,为什么患者等到破裂后才被发现?没想到骆女士最后回答他,就是因为从不体检!“因为总感觉自己还年轻身体好,而且做体检项目太多不知道做哪项。”
其实很多人都有这样的困惑
到底需要做哪些体检项目
首先,我们要知道体检的目的。体检是为了帮助大家了解自身健康状况,进行自身健康管理的检查,减少重大慢性病的致残率和致死率。
说起体检,很多人头疼,套餐那么多该怎么选?价格越贵、检得越全面的就越好吗?非也!体检内容不是单纯项目的累加,也不是做得越多就越好。
由于性别、工作性质、家族遗传等因素,分为必做项目和选作项目。
1.必做项目
三大常规,血糖血脂,血清尿酸,肝功能,肾功能,甲状腺功能,肿瘤四项,腹部彩超,心电图,13碳呼气试验,胸部X线等检查。
“体检的最佳状态是——花最少的钱发现最大的问题。
在健康体检前,大多数人会先填写一份包含上述问题的健康问卷表,以帮助医生确定危险因素,制定体检项目,你需要回答好以下这些问题:
①告知医生自己是否有既往病史和家族遗传疾病;
②沟通已有的健康问题,如身体哪里不舒服等;
③沟通自己平时的生活习惯、生活方式甚至工作状态等,如抽烟喝酒、工作加班严重应酬多……让医生尽可能多地了解可能潜藏的健康威胁。为对体检结果负责,体检前的健康问卷最好认真负责地如实填写,最后再根据医生评估和建议选择适合自己的体检项目。
2.了解“1+X”筛查
“1+X”筛查,就是在筛查1(必选/常规体检项目)的基础上,根据体检对象的个人状况,有针对性的分别对X(按人体各系统设计的专项体检项目)进行个性化体检套餐设计,举例来说——今年做呼吸系统专项筛查,明年做心脑血管系统,后年做内分泌系统……这样,以2-3年为一个周期,每年选择2-3个系统进行体检,为受检者建立一套全身的、系统的、完善的健康档案。
选择X套餐,建议在个性化体检基础上,有相关疾病风险因素的人群,应当有针对性地做重点筛查。像肺癌、大肠癌、胃癌等这些都是隐匿较深的病,很可能查出来就是晚期了,所以好通过这些专项体检进行筛查:
①肺癌
40岁以上所有人群或有家族遗传史或长期吸烟史、高危职业接触史的人都属于肺癌的高风险人群,应每年做一次低剂量螺旋CT检查,因为低剂量CT是早期筛查肺癌的最有效的手段。
②大肠癌
每年一次的肛指检查可以发现一半以上的直肠癌,没有大肠癌家族史的人,建议从50岁开始每年进行1次大便潜血检查+1次肠镜检查;高危人群(30至40岁以上有消化道症状者、有大肠癌病史者、结肠息肉、肥胖人群)应一年做一次肠镜检查。
③乳腺癌
40岁以下的女性腺体比较丰富,首先推荐彩超;40岁以上的已婚女性可选择做钼靶检查。
④胃癌
40岁以上的人每两年查一次胃镜,有胃癌家族史或在胃癌高发区居住的人应一年一次胃镜检查。
编辑:曾美媛