深大总医院上线尖端“黑科技”显微镜，深圳仅2台
南都讯 记者李榕 患者脑中长有动脉瘤，医生需要开颅把动脉瘤暴露出来，再用夹子把瘤颈部夹住……“夹住”这个在外部很容易做到的动作，在狭小而复杂的大脑深处可不好操作。
幸好医生们有了“黑科技”手术显微镜加持。这台尖端的设备堪比一双外加的“慧眼”，带来超高清图像体验，使医生能够直观看到颅内血流量、血流速度、特定区域血流延迟时间等动态……2020年8月9日，一场颅内动脉瘤夹闭术的手术直播在深圳大学总医院进行，术中用的显微镜目前在深圳仅有两台投入使用，在全国也仅有16台。
超级荧光模式让医生一秒变火眼金睛
2020年8月9日上午10时57分，“蔡司大师公益手术中国行·深圳站”直播间在线人数已超过7000人，在目击深圳大学总医院神经外科杜世伟主任医师显微镜下“完美”夹闭颅内动脉瘤的高清画面后，观众纷纷留言：“视野清晰，操作细致，手法稳定，精湛！”
而此时，杜世伟和助手却轻轻放下了手术器械，等待着同在手术间的神经电生理医生的监测结果。
几秒钟后，结果出来了：对侧肢体的电生理监测出现波幅下降，有血管缺血的可能。
听到这一提示，杜世伟果断调整了动脉瘤夹，然后开启了手术显微镜的荧光模式，目镜中的彩色画面瞬间切换成黑白荧光模式，白色管腔中液体汩汩颤动，大脑中的血流实时动态清晰可见。
手术患者来自广西，因为头痛去当地医院看病，检查出患有脑动脉瘤，而且一发现就是两个，属于多发性。这就相当于脑子里面长了两颗“定时炸弹”，一旦破裂就会造成蛛网膜下腔出血，致死率达到30%。
处理动脉瘤的方式有开颅夹闭和介入栓塞治疗，由于患者动脉瘤体积较大，介入治疗费用更高，患者家里经济条件有限，反复考虑后，选择开颅手术。手术难点在于，在狭小的空间里，既要彻底夹闭动脉瘤，又不能影响大脑的正常供血。
在关键时刻，靠着电生理监测和荧光模式两大神器加持，经过几分钟反复观察与测试后，杜世伟第一次夹闭虽然看起来圆满，但由于血管内存在粥样硬化改变，远端血流受到一定影响，术后可能会出现肢体活动障碍。他马上再次调整夹子的位置，最终在荧光画面中确认：血流恢复通畅。
手术继续进行，在全程高清的视野下，分离无血、清晰，技术稳健、流畅，最终，历时4个多小时，此次颅内动脉瘤夹闭手术顺利完成。
这项黑科技全国仅16台
2020年6月起，深圳大学总医院神经外科正式启用蔡司KINEVO 900手术显微镜，这是目前全世界最先进的手术显微镜，拥有100多项专利，深度集合了“机器人式智能控制”、“数字光学混合动力”、“超微观察镜”等多项黑科技，目前在全国共投入使用16台，深圳大学总医院是深圳市首批使用这一尖端设备的两家医院之一。
神经系统是人体最复杂最精密的系统，神经外科承担外科系统中最具挑战性的手术，其发展非常依赖科技进步和手术器械的升级。蔡司KINEVO 900手术显微镜的4K 3D外视技术，能让医生摆脱传统显微镜下的手术体位的限制，带来超高清的图像体验，特别是对于血管、解剖、组织层次的分辨和剥离，医生看得更清楚，解剖层次更清楚、出血更少，意味着手术更加安全。
深大总医院神经外科主任陶蔚介绍，在世界最尖端手术显微镜助力下，将在显微外科手术治疗方向深入拓展，为患者更好地解除病痛、提供更优质的服务。
编辑：戴越
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