南都讯 记者马建忠 新冠疫情给社会经济和人民生活造成了巨大影响，但另一方面也极大推动了互联网医疗服务的需求，提高了政府和民众对在线诊疗服务的接受度和认可度，加速了互联网医疗的发展。那么，在线互联网诊疗应该如何规范，国内已有地方在推出相关服务规范。

来自多个渠道的信息显示，8月20日，《银川市互联网诊疗服务规范（试行）》出台。依照这一规范，人工智能、机器人自动系统完全代替医师问诊、书写病历、开处方等诊疗行为需被严格禁止，另外，《规范》还禁止随意删除和修改病历；禁止开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方；禁止线上药品回扣和线上统方行为；并要求互联网诊疗平台不得全部通过技术方式以药师名义虚假审核；不得非法买卖、泄露患者信息等。

据悉，为了第一时间帮助公众了解政策，银川市卫健委马晓飞主任、北京卫生法学会医事法律工作委员会刘宇主任、中国社科院人口所健康经济研究室主任陈秋霖教授以及多家互联网医院代表，专门在上线对政策进行了解读。

作为国内较早推动互联网医疗落地的地区，银川市卫生健康委员会目前已组织在银川落户的银川智慧互联网医院、微医互联网医院、银川春雨互联网医院等21家互联网医院成立了互联网医院联盟。

在疫情常态化防控时代下，全社会对“互联网+医疗健康”给予了更多的关注，同时也提出了更高的要求。特别随着服务量不断增加，互联网诊疗服务没有相应规范和标准的问题开始凸显。当前，行业内既存在一些问诊病例不规范、浪费医生时间的问题，也存在医生服务不及时不到位、引发患者投诉的问题。

也是在这样的背景下，根据《执业医师法》《医疗机构管理条例》《互联网医院管理办法（试行）》《互联网诊疗管理办法（试行）》《医疗质量管理办法》《医疗机构病例管理规定》《病历书写基本规范》《电子病历应用管理规范（试行）》等法律法规，在总结各家互联网医院运行情况以及借鉴其他地方探索实践的基础上，银川市卫生健康委在全国率先研究制定了《银川市互联网诊疗服务规范（试行）》。

据悉，该《规范》的最终目的是通过规范互联网诊疗各环节的医疗活动，提高医疗服务效率，保证医疗质量和医疗安全，提升患者满意度，更好守护人民健康。

有鉴于在行业高速发展的同时，一些互联网医疗服务机构为了追求经济利益而从事违规行为，损害了人民健康，不利于行业健康发展。因此，《规范》制定坚持以问题为导向，对当前行业内的违规违法现象予以针对性回应。例如，《规范》对利用线上诊疗、线上处方及配送等新方式进行药品回扣的行为坚决说不。

另外，这一《规范》还强化了责任和服务意识。《规范》进一步明确了互联网医院在医师执业资格审查、建立互联网诊疗电子病历系统、药事管理、医疗质量管理和数据安全等五个方面的主体责任。与此同时，为了进一步提高医疗服务质量，《规范》在全国还率先对线上执业医师的行为提出明确了要求，并明确了对违规医师的处理办法。

依照《规范》，医师首次出现违规行为且情节轻微，互联网医院医疗质量管理部门应及时告知医师违规情况，改善互联网诊疗行为。医师多次出现上述行为或情节严重，应采取约谈、警告、暂停接诊权限、直至永久关闭医师账户等措施。

另外，《规范》还要求互联网医院建立医师主动退费机制、平台评估退费机制等合理的退费机制，保护患者的合法权益。

编辑：马建忠

本文作者

马建忠

7563W

南方都市报记者