据国家卫健委21日通报，1月20日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例144例，其中境外输入病例18例（上海9例，天津5例，北京1例，湖北1例，广东1例，广西1例），本土病例126例（黑龙江68例，吉林33例，河北20例，北京2例，山西2例，山东1例）；无新增死亡病例；新增疑似病例5例，均为境外输入病例（均在上海）。

1月20日，国务院联防联控机制召开发布会。中国疾控中心副主任冯子健表示，在河北和东北的疫情发生之后，两个地方都采取了非常坚决有力的措施去控制疫情。从目前每天新报告的疫情数字来看，河北疫情增长受到了明显的遏制。

对于黑龙江地区的疫情，冯子健表示，防控措施也在落实中。但从今天（1月21日）新报告的疫情数字来看，黑龙江疫情增长似有反弹之意。

据黑龙江省卫健委21日通报， 1月20日0-24时，黑龙江省新增新冠肺炎确诊病例68例（绥化市望奎县65例，其中望奎县无症状感染者转为确诊病例19例，绥化海伦市2例，哈尔滨市道里区1例）。治愈出院确诊病例1例（黑河市爱辉区）。新增无症状感染者85例（绥化市望奎县48例，绥化海伦市7例，绥化市绥棱县1例，绥化安达市3例，哈尔滨市利民开发区14例，哈尔滨市呼兰区5例，哈尔滨市南岗区2例，大庆市肇州县1例，齐齐哈尔市富拉尔基区3例，齐齐哈尔市建华区1例）。解除医学观察无症状感染者1例（牡丹江市林口县）。

黑龙江此轮疫情爆发具有集中发生在农村地区，且呈现病毒隐匿性强、感染速度快、传播范围广，阳性感染者以村屯和家庭为单位聚集性爆发的特点。从2021年1月10日望奎县出现病例开始，传染链波及了黑龙江、吉林、山东全国三省多个城市，而该县成为了全国高风险地区之一。

黑龙江疫情从哪里来？

1月9日，黑龙江省绥化市望奎县人民医院对门诊患者“应检尽检”时，发现一名无症状感染者王某鹤。

王某鹤的行动轨迹如下：2020年12月20日至29日，在望奎县佳兴小区居家未外出。12月29日13时30分，由其表妹陪同到县人民医院做四维彩超，做完彩超步行回家。2020年12月31日12时，由其父亲王某龙开私家车接到惠七镇惠七村李景华屯父亲家中，至1月8日在父亲家中未外出。 1月9日早，到县人民医院发热门诊就诊，体温检测正常。1月9日18时10分核酸检测结果阳性。

1月11日，王某鹤转为确诊病例。随后对她进行追踪筛查发现，后续出现的新增病例均与王某鹤及其密接者相关。第一轮核酸检测呈阳性的无症状感染者均是望奎县惠七镇惠七村李景华屯村民。

而王某鹤是如何被感染的，目前尚未公布。对于病毒的来源，1 月 14 日，在绥化市人民政府新闻办公室召开的第四场新闻发布会上，绥化市疾控中心副主任郭艳茹介绍，经对病毒基因测序，望奎县的 2 个病例基因组变异 12 个，和 12 月份大连疫情病例高度同源，但目前并不能证明病毒是由大连传入的。具体病毒来源正在溯源中。

而上次大连疫情的病毒来源，是由于码头工人在搬运俄罗斯籍货轮上的散装货品时，接触了货品上的病毒，导致感染。

目前黑龙江确诊的病例中，绝大多数的病例都集中于望奎县。而疫情的集中爆发，说明病毒很可能已经隐秘传播了一段时间。

横跨三省传播链如何发生？

根据黑龙江省流调结果显示，跨区域传播始于一趟列车。而传播的关键性人物就是此轮疫情的首例感染者王某鹤的父亲。2020 年 12 月 29 日和 30 日，王某鹤的父亲曾到绥棱县参加了两场婚礼。

其行动轨迹如下：王某龙，男，51岁，系王某鹤父亲，住望奎县惠七镇惠七村李景华屯。2020年12月20日至2021年1月2日，多次到本屯滕某某食杂店。12月21日、27日两次到惠七镇由祥屯、望奎县荣华社区服务中心。12月28日未外出。12月29日，到绥棱县双岔河镇富民村下庙子屯参加婚礼。12月30日，在绥棱县富都酒店参加婚礼，后驾车回到望奎县惠七镇。1月3日，在惠七镇李二酒店参加聚餐，1月4日、8日，两次到惠七镇康旭药店购药。

王某龙在绥棱县参加婚礼期间，与12月28日从长春乘坐火车到绥棱县参加婚礼的、长春通报的“无症状感染者1”和“无症状感染者2”夫妇，于12月29日同乘一辆车返回望奎县。传播链从黑龙江省绥化市跨区域传播到吉林省长春市。

而这对夫妇 1 月 5 日返回长春时，乘坐的 K350 次列车成为了跨区域传播的关键。该列车上其他地区的 3 位乘客被确诊为无症状感染者，其中一位被感染的乘客正是在吉林两地开办培训讲座导致上百名老人感染的超级传播者林某。

传播链再扩大：青岛平度发现2例新冠阳性有黑龙江绥化旅居史

据山东省平度市委统筹疫情防控和经济运行工作领导小组（指挥部）办公室，昨天下午，平度市确定两名从外省返平新型冠状病毒核酸检测阳性患者。患者张某平，男，38岁，山东省菏泽市人；患者王某，女，40岁，黑龙江省齐齐哈尔市人，两人均居住平度市深圳路617号吉斯亿家居厂房大院。

两患者自1月11日离开黑龙江省绥化安达市，驱车沿高速去广西贺州市，后于1月14日返平，直接驾车到平度市人民医院做核酸检测，上午11时30分点过外卖，面对面接触外卖员。下午13时两人与大女儿去平度市贸易城福祥装饰买水管；14时去人民医院取报告，核酸结果阴性；后去平度市开发区高中接小女儿，回家途中在河头市场两女儿下车买水果，后回家未外出。

1月15号全家未外出。

1月16日上午9时两人去平度市人民医院做核酸，10时30分回家；下午13时40分到平度市人民医院取报告，结果呈阴性；同时带小女儿做核酸检测，14时30分回家。

1月17日上午9时两人到平度市人民医院取小女儿核酸检测报告，结果呈阴性；11时到心脑血管科挂号就诊，11时30分拿药离院，12时10分在平度市中央华府小区小火苗特色熟食店购物，后回家；下午13时张某平独自送小女儿回开发区高中，后回家；下午15时点外卖，面对面接触过外卖员。

1月18日上午8时两人去青医附院平度院区神经内科就诊，中午12时离院，12时25分两人到平度市中央华府小区佰特生鲜超市购物，后回家，未外出。

1月19日上午9时张某平一人到平度市人民医院神经内科就诊，10时离院，到平度市三城路壳牌加油站加油，后回家未外出；晚上自测体温38.3摄氏度，出现干咳。王某全天居家未外出。

1月20日两人到平度市人民医院发热门诊就诊，11时离院，到平度市水岸豪庭对面多多禾馅饼店购物；下午13时接到通知核酸阳性，已被接送至隔离病房。

来源：黑龙江省卫健委、央视新闻

作者：南方报业·奥一全媒体记者 林思思

编辑：林思思

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南方都市报记者