痛风逐渐年轻化,预防痛风复发平时应该注意这几点

南方都市报APP • 深圳大健事
转载2021-08-06 16:53

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改善,高尿酸血症和痛风的患病率逐年升高,且发病人群呈年轻化趋势。

痛风主要是由于体内嘌呤代谢紊乱,导致尿酸生成过多;或由于排泄减少,使血中尿酸含量增高,尿酸盐沉积在肾脏、关节、滑膜等多种组织中,引起局部炎症和组织损伤。中医认为,痛风的发病是正邪相争,脾肾功能失调、代谢紊乱的结果。

宝安纯中医治疗医院内科主任医师杨辰华表示,痛风属于中医痹症的范畴,分为寒湿痹阻、湿热痹阻、肝肾亏虚等证型。急性期治疗以祛邪为主,用清热利湿,祛风除湿等法,慢性期治疗以扶正为主,用补益肝肾,健脾益气等法。

杨辰华表示,中医治疗痛风,应掌握一个中心、三个要点、四个步骤、四联疗法。

一个中心,即“湿浊”贯穿疾病全程,时刻不忘“祛湿化浊”为主。

三个要点,即祛湿泄浊、活血通、发汗利小便。

四个步骤,即针对痛风不同分期,辨证施治。

  • 一是无症状高尿酸血症期患者,以祛湿化浊、健脾补肾,使湿浊生成减少,排泄增加;

  • 二是急性期患者,以清热利湿、消肿止痛为主,快速缓解临床症状;

  • 三是慢性期患者,以健脾补肾、化痰祛瘀、蠲痹通为主,有助于降低血尿酸、改善症状、减少复发;

  • 四是痛风性肾病患者,除了常规西医治疗外,加用中医药治疗,可降低尿酸及尿蛋白,延缓肾功能损伤进展。

根据患者病情,以“中医四联疗法”,内服“降酸痛风方剂”,同时给予“刺放血”“中药贴敷”“中药茶疗”等中医特色进行治疗

杨辰华提醒,预防痛风复发,平时还要注意

控制高嘌呤、高热量、高脂肪、高盐、高蛋白食物的摄入,保持每日热量、蛋白质、维生素摄入均衡;控制饮酒,最好是戒酒;控制高果糖饮食的摄入;多饮水,每日饮水量保证尿量在1500ml以上,促进体内尿酸的排出。


同时,要进行适量体育锻炼,但不要进行打球、快跑等剧烈运动。剧烈运动所产生的乳酸可抑肾小管排泄尿酸而使血中尿酸升高,又因出汗增多而使血容量下降,肾脏排尿酸量下降,导致痛风。也要控制体重,体重达标也可有效预防痛风发作。


在日常生活和工作中,防止受寒和过度劳累。冬天需保暖,防止痛风性关节炎的发作及尿酸在关节处结晶,形成痛风石。


有痛风石、存在痛风引起的关节损伤、痛风发作频繁(超过2次/年)的患者,建议进行降尿酸治疗,使血尿酸长期控制在360umol/L以下,减少痛风发作,防止并发症


(来源:深圳市宝安纯中医治疗医院)

编辑:曾美媛