16岁少年脂肪肝、高尿酸、肝纤维化！三个月减重18斤
有一种“饿”，叫家长觉得你“饿”。面对家里吃得白白胖胖的小胖墩，很多家长却不以为意。“孩子正在长身体，长胖点怎么了！”事实上，青少年时期肥胖不仅会让孩子在中年时望着大肚子无奈喟叹，还会让孩子患上各种肥胖引起的慢性疾病。因此，管理体重，要从青少年抓起
日前，广医三院临床营养科就接诊了一位患有青少年肥胖的患者。16岁的志仔（化名）刚上高一，开始注意形象的他常因肥胖而难过，于是下定决心减重。到医院检查发现，小小年纪的他被诊断出“脂肪肝，肝纤维化和高尿酸”等问题。在专业营养医生三个多月的干预下，志仔减重8.9公斤、腰围缩小13厘米，肝纤维化和高尿酸均得到好转。
16岁少年查出脂肪肝、高尿酸、肝纤维化
16岁的志仔刚上高一，身高166cm的他，体重竟足足有87.9kg！到了开始注重形象的年龄，志仔常为自己的体形而苦恼。再加上体育课经常跑不动，跟不上课堂节奏，志仔下定决心要减重。
在家人的带领下，2021年7月，志仔来到广医三院就诊。体检发现，小小年纪的他竟查出脂肪肝、肝纤维化，尿酸也高达618umol/L（正常人为208-428umol/L）。
2021年7月志仔的检验报告单。
意识到问题的严重，志仔便来到广医三院临床营养科体重管理门诊进行专业减重。在专业营养医师的指导和干预下，经过三个多月，志仔瘦了18斤，腰围缩小了13厘米，肥胖指数下降了一个等级，身高还长了2厘米。同时，肝纤维化没有了，尿酸也降到了457umol/L，高尿酸得到了缓解。
减重前后志仔的身体数据对比。
“以前穿着很紧的衣服，现在宽松了不少，发照片到朋友圈，朋友都说我怎么瘦了这么多！”提起这次减重的变化，志仔非常开心，他说：“减肥贵在坚持，希望自己继续努力，最后能变成一个体重指数正常的人”。
减重前后志仔的体形对比
脂肪肝、糖尿病、抑郁自卑……
青少年肥胖百害而无一利
根据最新发布的《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，中国成年居民超重肥胖率超过50%，其中6岁以下的儿童的超重肥胖率达到10%，6岁至17岁的儿童青少年超重肥胖率接近20%！更残酷的是，我国孩子的肥胖率仍在逐年上升。由此可见，青少年肥胖不仅是家庭的隐患，还成了人口学、卫生统计学专家头疼的难题，为国家带来负担。
广医三院临床营养科刘佳副主任中医师表示，肥胖对青少年的身心健康有严重影响，是百害而无一利的！
（1）肥胖导致慢性疾病
肥胖是高血压、高血脂、高尿酸、脂肪肝、冠心病、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等很多慢性病的温床。现代医学研究显示：肥胖会带来人体代谢异常。儿童青少年时期肥胖给成年后的各种慢性病预先埋下了种子，因此儿童青少年肥胖是比成人肥胖更为严重的问题。
（2）肥胖影响生长发育
多项研究显示，肥胖儿童因为体重过大，导致下肢关节往往承受着难以想象的压力，本来应该向上生长的骨骼开始向周围生长致使使膝关节处的横切面积变粗，小腿胫骨的一端往外生长，导致严重的关节炎。同时，由于体内脂肪含量较多，脂肪细胞中含有的芳香化酶可以将雄性激素转化为雌性激素，并引起性腺发育的紊乱，导致肥胖的孩子发育提前。发育提早一年，往往会使孩子损失5-7厘米左右的身高。
（3）肥胖影响心理健康
肥胖还对儿童青少年的心理行为、社会交往、认知及智力、发育有一定程度的影响。有调查显示：肥胖儿童的智商水平显著低于非肥胖儿童，其学习成绩也显著低于非肥胖儿童。肥胖程度越高，对认知与智力的影响越大，经常出现又胖、学习又不好、又没有自信的儿童青少年。这样的孩子活动、学习、交际能力低，久而久之会出现抑郁、自卑，对人际关系敏感、性格内向、社会适应能力低等，从而影响儿童的心理健康。
科学减重，记清四条概念：
孩子还在长身体，吃太少会不会营养跟不上？减重期间什么能吃什么不能吃？刘佳介绍，对于青少年来说，要科学减重首先要学会的就是健康饮食，下面四条最基本最简单的概念要记清：
第一，认识营养素，蛋白质的摄入优质充足。
第二，学会克制自己，七分饱足矣。
第三，学会爱惜身体，注重三餐，好好吃饭。
第四，学会进餐顺序，餐前喝汤，而后青菜、肉类、米饭。
刘佳建议，减重期的饮食并不意味着吃很少或者只吃某一类的食物，而是应该在科学减重的指导下去吃。要懂得怎么去挑选健康的食物，增加粗粮和杂粮的摄入，蔬菜和肉类要均衡供给。要学会看食物成分表，放下对零食饮料无法割舍的欲望。同时，青少年减重期间也要规律作息和保持运动，但运动应以能够长期保持的强度和频率去行动，不宜过激。相信孩子只要坚持下来，不仅体重会慢慢降下来，体能和精气神也会好很多，也会更加自律！
免费专家号、人体成分分析
广医三院临床营养科“青少年减重召集令”正在进行中
如果您家孩子被肥胖、脂肪肝等问题困扰，但因为平时在校上课不便就医，这个寒假，广医三院临床营养科发起“青少年减重召集令”活动，招募12-18岁、有肥胖问题的青少年，免费送出若干专家号和人体成分分析检测。
2022年“青少年减重召集令”
● 招募对象：
1.年龄在12-18岁之间
2.BMI≥24，BMI=体重(KG)/身高2(M)
3.无精神障碍、活动性肝炎、心肺功能、肾功能等脏器疾病等。
● 报名时间：
寒假期间，2022年1月-2月
● 报名方式：
门诊预约
● 出诊时间：
广医三院体重管理门诊：周一至周六上午
● 出诊地点：
门诊三楼妇科门诊16诊室—临床营养科体重管理门诊
● 咨询电话：
81292129；18922702213（微信同号）
采写：南都记者 李春花 通讯员 张迅恺
图：广医三院提供
编辑：李春花
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