“铁片终于被取出来了！”看到医生术后取出的细小金属碎片，刚刚全麻清醒后的陈先生如释重负，内心欣喜不已。

原来4月14日中午陈先生在工作敲击水泥钉时，突然感到右眼被东西刺入，随后眼睛疼痛，眼泪不时流出。15：17陈先生被及时送到深圳市中西医结合医院眼科就诊检查，并以“右眼球穿通伤，球内异物”急诊收入院进一步治疗。

入院专科检查提示：右眼视力0.3（不能矫正），眼压29mmHg，球结膜下片状出血，角膜中央偏鼻侧可见一处2mm左右的全层已闭合裂伤，前房深度正常，虹膜3点位置可见一个2mm的裂孔。散瞳后虹膜裂孔对应的晶体表面局限性混浊，玻璃体可见向下的带有色素的轨迹，眼底未见明显出血。左眼无明显异常。

深圳市中西医结合医院眼科孙勇主任团队认为应尽早清除眼球内异物，避免眼球内感染及金属锈斑对视网膜的损害，造成视力永久性丧失甚至眼球摘除，另外，在手术时，尽可能减少正常组织的损伤，例如保留周边囊袋，利于二期人工晶体植入。

经术前充分讨论评估，并征得患者同意后，眼科团队决定当晚22：00紧急实施“右眼超声乳化晶体摘除术+玻璃体切除术+球内异物取出术+玻璃体腔注药术”。术中摘除晶体，发现后囊破口，保留周边囊袋（方便二期人工晶体植入），玻璃体切割手术，眼内磁铁从角膜切口取出金属异物碎片约2x1mm，视网膜无损伤，关闭切口后安全送返病房。

从陈先生眼中取出来的铁钉碎屑

术后第3天检查：右眼视力0.05，矫正0.6，眼压10mmHg，结膜出血，角膜少许皱褶，伤口愈合好，前房正常，瞳孔3.5mm，虹膜裂孔，玻璃体透明，眼底网膜未见明显异常，拟1个月后行人工晶体二期植入术。

本次处置火速得当，有效避免了金属锈斑导致眼球内感染、视网膜损害、视力永久性丧失、眼球摘除等不良风险后果和后顾之忧。借此机会，深圳市中西医结合医院眼科医生提醒广大市民朋友在从事一些高危工作时，务必做好自身安全防护工作，避免造成不必要的伤害。

通讯员：孙勇 林敏文

来源：深圳市中西医结合医院

编辑：曾美媛