相信很多“打工人”都经历过头晕，坐车会头晕、熬夜多了头晕、蹲下猛地站起来会头晕......有些头晕突如其来，又让人意想不到，深圳这个90后小伙子最近就经历了一场意料不到的头晕。

今年30岁的小张（化名）怎么也没想到，早上起床翻个身，自己怎么就晕了。那天是工作日，小张和往常一样早起，他伸了伸懒腰，接着翻了个身，突然间就感觉天旋地转、头晕想吐。他以为是自己还没睡醒，没想到这个症状持续了数十秒后，再翻一个身，他又晕了。

小张立刻前往宝安区中医院脑病科门诊就医。脑病科主任黄汝成检查后告诉他：“你得了良性阵发性位置性眩晕，也就是我们常说的‘耳石症’。”

黄汝成解释道，良性阵发性位置性眩晕，俗称耳石症，以反复发作的短暂性眩晕和特征性眼球震颤为表现，是常见的外周性前庭疾病。在我们耳朵的内耳端，有两个膜性小囊，分别为椭圆囊和球囊，在这两个膜性小囊内装有可以感受重心变化的碳酸盐结晶，形状似石头，医学上称之为“耳石”。正常情况下耳石是粘附在椭圆囊和球囊里面的，但在外伤、剧烈运动过后、老年性退行性变、耳部疾病等情况下，都可能导致耳石脱离原来的位置。

耳石脱落后与内耳其他平衡结构相互碰撞，诱发平衡失调，从而表现为天旋地转、眼震、恶心呕吐等。良性阵发性位置性眩晕（BPPV）, 俗称“耳石症”, 是最常见的外周性前庭疾病。

“这病难以预防，都是突然发病”，黄汝成介绍，目前为止报道的年发病率为（10.7-600）/10万，年患病率约1.6% ，终生患病率约2.4% 。BPPV占前庭性眩晕患者的20% ～30% ，男女比例为1:1.5～1:2.0，通常40岁以后高发，且发病率随年龄增长呈逐渐上升趋势。

黄汝成医生给患者看诊

突然感到头晕目眩，就一定是“耳石症”吗？对此，黄汝成表示，眩晕不等于而耳石症。第一时间要由医生排除脑中风及其他疾病。

“耳石症只是个人难受，出不了人命。但是脑中风如果不能及时救治，要出大事的”，黄汝成提醒，眩晕也是中风病的常见症状之一。脑卒中是目前导致人类死亡的第二位原因，也是成人首要的致残疾病，因此出现眩晕要尽早就诊，一定要到正规医院急诊或脑病科（神经内科）及时排查是否有脑梗死，明确病因，对症下药。

黄汝成医生在给患者治疗

黄汝成医生还介绍道，通过复位，耳石虽然可能回到了原来的解剖位置里，但并未牢固粘附于耳石膜上，如果这时候参加跑步、打球等剧烈运动，很容易引起耳石再次脱落。

医生提醒，诊断为耳石症的眩晕患者，患者经过耳石复位后，后续仍需配合生活习惯的调整，具体需要做到的有以下几点：

1. 走路姿势：走路时眼睛正视前方，不随意改动头位，尽量用身体的转动来协助头位变动；

2. 睡觉姿势：建议将上半身垫高30度入睡；

3. 避免剧烈运动：如跑步、打球、跳绳等；

4. 避免抬头低头：如抬头晾晒衣服、低头拖地、低头看手机等；

5. 禁止：忌高空作业、开车；

6. 门诊随诊：建议复位1周后前往门诊复诊，确定耳石是否复位。

宝安区中医院脑病科（神经内科）发挥中医特色，提倡“中西结合、针药结合、内外结合”的“三结合”特色疗法治疗神经系统疾病。脑病门诊13及26诊室周一及周五下午有眩晕专科门诊及复位治疗。 

刺络拔罐

‍雷火灸‍

针灸

黄汝成医生介绍，有的患者因为摔倒、车祸等原因，原有的病治好后，一直有头晕现象，甚至还有四五岁的孩子，大清早起来头晕，家长没想到是“耳石症”。

“我接诊过最小的一个耳石症患者就是四五岁的小孩”，黄汝成说，小孩子是学跳舞的，也经常在爸妈们床上蹦跶，因为年纪太小，讲不清楚自己的情况，只觉得头晕呕吐，还去消化科看病，最后才在宝安区中医院脑病科（神经内科）确诊。

当然不是每个人头晕都是因为“耳石症”，黄汝成医生提醒，当感到眩晕，一定要排查脑梗、颅内问题。之前门诊就曾有位20岁出头的患者，因为按摩导致血管夹层，发生了脑梗，差点误以为只是“耳石症”，险些丢命。

 “按摩需谨慎，特别是耳尖以下的肌肉、神经、血管部分的位置。按摩后可能会引起眩晕为主脑梗塞。”黄汝成医生反复强调，事关生命，市民千万不可掉以轻心。