深圳一男子脑干出血昏迷数月，医生“电击”唤醒沉睡的大脑

南都讯 “他之前处于微小意识状态，希望经过治疗，他能清醒过来。”王先生已经昏睡了几个月，妻子一直在等他的“梦醒时分”。近日，深圳市龙华区人民医院成功为一名脑干出血18ml的重度昏迷患者实施“脊髓电刺激”促醒手术，术后患者已能自主睁眼、瞬目、眨眼，对声音刺激有反应。

49岁的王先生此前血压较高，长期需吃降压药控制血压。去年12月，王先生起床时突发昏迷，经急救送往深圳市龙华区人民医院，其头颅CT提示脑干大量出血，出血量约18ml，血压、呼吸不稳定，合并脑积水，生命危在旦夕。

据悉，脑干出血是人类最凶险的疾病之一，致死率、致残率极高，王先生的出血量达到18ml，几乎占了脑干的一半，情况非常凶险。

龙华区人民医院神经外科刘诤主任团队接诊后立刻组织全科讨论，制定手术方案。去年12月5日，在刘诤及其团队为王先生实施了“侧脑室外引流术”；12月13日，团队再为患者进行“立体定向脑干血肿穿刺引流术”。两次手术后，王先生情况逐渐稳定，可以自主呼吸，血压平稳，刺痛可出现肌肉收缩。

医生检查后，判定王先生呈现微小意识状态。家属救治态度积极，希望能将王先生从昏迷状态唤醒。长期昏迷的患者分为昏迷、植物生存、微小意识状态、清醒状态。长期昏迷的患者进入微小意识状态时，抓紧机会进行促醒治疗，苏醒概率是大大高于植物生存状态患者。但如果不进行治疗，则患者将会永久处于微小意识状态。

在完善术前检查后，4月20日，医护团队决定为患者先行临时的“脊髓电刺激”促醒手术，通过在高位颈髓植入电极，脉冲式放电，由脊髓传入大脑，增加大脑血流量，激活神经系统，改善脑循环，兴奋大脑皮层，以达到促醒患者的目的。

手术顺利完成，患者意识较术前逐渐好转，目前患者能自主睁眼、瞬目、眨眼，对声音刺激有反应，当有人叫他名字时，能看向叫他的人。据悉，后续治疗团队将为他开展永久的“脊髓电刺激”促醒手术，为其进行康复训练。

据了解，此次“脊髓电刺激”促醒手术的成功开展也意味着深圳市龙华区人民医院在神经外科领域实现了新的突破。接下来，医院将继续拓展神经调控技术在相关治疗领域的临床应用，帮助深圳市及周边市区更多的脑损伤后慢性意识障碍患者开展治疗，促进患者意识恢复。

采写：南都记者谢萌

编辑：谢萌