滤泡性淋巴瘤是最常见的惰性淋巴瘤,随着人口老龄化与诊断水平提升,其发病率在我国逐年攀升。尽管名为“惰性”,它却难以治愈、极易复发,多数患者陷入“复发-再治-再复发”的循环,且复发次数越多,治疗越困难,甚至可能转化为侵袭性淋巴瘤,生存面临严峻挑战。近期,第67届美国血液学会(ASH)年会作为全球血液学风向标,公布了多项淋巴瘤领域重磅进展。其中,以双特异性抗体为代表的创新疗法,为打破滤泡性淋巴瘤的复发困境、实现“无化疗”治疗提供了新的可能。
滤泡性淋巴瘤仍是一种不可治愈的血液肿瘤。临床显示,很多患者初始治疗后仍会复发或转为难治,每次复发都意味着治疗难度加大、生存质量下降。
中国女医师协会血液学分会主任委员金洁教授指出,复发/难治患者的治疗目标在于延长无进展生存期、获得深度缓解、降低治疗不良反应并提升生活质量。然而,随着复发次数增加,治疗难度明显上升,亟需更高效安全的全新方案。
当前,全球治疗模式正从化疗为中心向无化疗策略转变。ASH年会上的多项研究显示,以双特异性抗体为代表的联合免疫疗法成为焦点。
CD3×CD20双特异性抗体艾可瑞妥单抗联合方案的最新数据显示,与单独用药相比,该方案可显著降低疾病进展或死亡风险,客观缓解率达95.7%,完全缓解率达74%。
金洁教授表示,这一进展标志着治疗方向从控制病情转向追求“深度缓解+长期生存”。双抗疗法通过皮下注射、固定周期治疗,减少患者住院依赖,实现“有限治疗、长期获益”,是治疗理念的重要进步。
基于突破性数据,该双抗联合方案已于今年11月获FDA批准用于复发/难治滤泡淋巴瘤的二线治疗,成为全球首个在此适应症获批的CD3×CD20双抗联合方案。该药也于2025年8月被中国国家药监局药品审评中心纳入优先审评。
金洁教授指出,这对中国患者意味着治疗空白的填补与治疗体验的重塑。她分享临床案例称,有反复复发十年的患者在创新疗法后重获新生。“只要活着就有希望”,药物创新正为患者带来更多可能。随着优先审评推进,期待这一成果早日落地,以有限治疗期为患者换取更长生存与更好生活质量。
采写:南都N视频记者 王道斌