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华南首台无导线起搏器植入患者心脏,2克重量能至少搏动12年

南方都市报 • 南都原创
原创2019-12-19 20:16

“体重”仅2克,却能保证在患者心脏停止搏动或搏动较慢时重新启动,关键这颗比花生米还小、还轻的设备还能不需充电满负荷工作至少12年。现阶段上市的起搏器中,最为袖珍、浓缩的高科技版本终于在广州完成了其国内首批、华南首例的植入。

12月19日上午10点,中山大学孙逸仙纪念医院成功完成全国首批、华南地区首例无导线起搏器(Micra)的植入。患有房颤伴严重心动过缓的59岁陈先生成了这颗神奇起搏器的受益者。

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心脏跳动次数严重不足  

超级起搏器帮助他正常搏动

患者陈先生因房颤伴二度房室传导阻滞,慢心室率收入院,通俗点说,他的心房和心室之间的沟通出了问题,结果导致心室跳动不足,全身循环供血受到了影响。

症状如此明显,可以通过植入单腔起搏器来解决问题,但陈先生本人及家属对身体美观有较高要求,加之对传统起搏器的顾虑,故而坚持选择无导线起搏器。在获悉今年进博会的明星产品无导线起搏器马上要进入中国后,他宁愿等待一个多月也希望植入Micra。说起这个起搏器,它在欧美国家上市已有3年的历史,但由于在我国的临床试验完成较滞后,在进博会之前一直未能获得中国的准入。直到今年,才通过快速审批渠道,拿到了在中国应用的相关证书。

中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科主任王景峰教授表示,传统起搏器是治疗心动过缓的一线手段,自该技术问世以来,就为无数患者解除了病痛,使其重拾美好生活的信心。但是它体积较大,需要经静脉途径植入起搏电极,还需要在皮下制作囊带埋藏起搏器,因此就有静脉穿刺相关并发症、电极相关并发症、囊带感染等并发症,也影响患者的美观。和传统起搏器不同的是,陈先生等待的“Micra”无需植入心内膜导线,也无需在胸前皮下制作囊袋放置脉冲发生器(起搏器),减少了创伤、电极故障与并发症,也显著降低了感染风险。

此外,Micra体积减小了93%,仅有维生素胶囊大小,重量仅约2g。Micra拥有超强的电池续航能力,寿命超过12年,同时兼容1.5T(特斯拉)/3.0T核磁共振扫描的创新功能,可以为心脏提供持续稳定的动能。“这粒小小的起搏器,即便是满负荷、全天候的工作,也能保证12年的工作量”。

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30分钟就完成植入 设备单价16万

王景峰团队经过术前缜密诊疗方案分析,认为陈先生符合Micra植入的适应症,身体状况也符合植入条件,因此选择给他植入中国第一批无导线起搏器。

王景峰介绍,无导线起搏器的手术可在局部麻醉下进行,通过股静脉穿刺,将起搏器通过导管植入到心腔内部,手术时间仅有30分钟,术后也不需要换药、拆线。术后陈叔反应良好,预计两天后即可出院,恢复正常的工作和生活。

“整个手术过程时间短、植入成功率高,患者的术后恢复情况也相对传统手术方式更加良好。微创手术方式也避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤。”据王景峰教授介绍,Micra无导线起搏器是国际新进的技术,也是首届进博会的明星产品,它大大改善了患者的体验。这次全国首批华南地区首例植入开启了无导线起搏的新纪元,希望这项创新技术和疗法可以快速推广和普及,让更多患者获益。

据悉,目前这一高度“浓缩”的起搏器,在国内的售价较为高昂,单价约16万元人民币。而传统的起搏器,低端版几万块就能搞定。


采写:南都记者 王道斌 通讯员 张阳 刘文琴

编辑:史明磊

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