医院里不能养老，养老院里不方便就医，这样的矛盾如何破解？顺德探索出医养结合“均安样本”。1月8日下午，来自省市区的卫健部门一行人走进了均安镇南沙医养结合服务中心，了解均安在医养结合项目中的经验和做法。

盘活医疗资源：

社区卫生服务站改建成医养结合服务中心

近年来，佛山市老龄化的步伐不断加剧。以均安镇为例，目前该镇60岁及以上老人约1.7万人，其中南沙社区就有3350人。但在传统的养老模式上，医疗与养老两种资源之间的分隔，让养老服务并不完善。传统养老机构无法提供专业的医疗服务；由于医疗资源有限，医院又难以满足老人长期住院的需求，也难以兼顾住院老人的日常生活。为破解这个难题，顺德均安南沙率先探索医养结合的新路子。

2019年4月，在政府财政、自筹基金的支持下，均安将其改建为南沙医养结合服务中心并正式启用。记者在现场看到，该服务中心一楼为服务站门诊医疗用房，设置全科诊室、中医诊室、家庭医生工作室、中医理疗室，康复治疗室、药房等。二楼配套26间套房，设置养老床位50张，配有供氧设备，床头呼叫铃、洗手间紧急呼叫铃及防滑装置等。

“50个床位已基本满床，还有6人在轮候入住中。”均安医院党委书记洪新田介绍称，依托完备的养老资源和服务，入住长者的家属更是频频点赞，并向中心全体医护人员送来了“精心照料、关怀备至”的致谢锦旗。

据了解，该中心利用原有的南沙社区卫生服务站闲置用地改建成。在经验介绍时，均安镇党委书记陈宇莹表示，这不仅盘活了闲置用房以及人力、医疗资源，实现了医疗服务及资源效能最大化，还通过专科医师团队的定期技术帮扶，医护人员的综合服务能力得到全面提升，社区卫生服务站也从单纯的基本医疗、基本公卫服务向融合医疗、公卫、康复、养老服务功能转变，拓展了社区卫生服务发展新路子，提高了康养服务供给侧的数量和质量。

创新模式：

“三师共管”提供优质医疗资源

南都记者在南沙医养结合服务中心看到，长者们不仅能得到生活上的精心照顾，还有医护人员24小时在岗，给予长者们专业的康复、护理服务，并能随时满足长者的就医需求。据了解，依托均安医联体“三师共管”优质医疗资源，专科医师团队、护理团队、临床药师团队成为该中心的核心支持力量。

据介绍，该中心有来自均安医院这一综合二甲医院的驻站医务人员共20名。其中，医生9名，护士8名，康复技师1名，药师、检验师各1名。“中心核心力量来自医院的专科医师。根据医联体工作，医院的专科医师每周都会到各个基层卫生站点服务市民。一方面，解决上一周站点内全科医生难以解决的问题；另一方面，通过带教全科医生，提升全科医生服务水平。”洪新田表示，医院的专科医生资源，让市民在“家门口”就享受到优质医疗资源。

该中心采取团队式服务，为老年人提供基本门诊医疗、家庭病床、基本公共卫生、家庭医生签约、康复护理等24小时综合连续、全方位的健康安居康养服务。另外，依托医联体，还开通双向转诊、急诊急救绿色通道，老人健康更有保障。

医生、护士、护工24小时“On Call”，费用却很“亲民”。据介绍，包括伙食费、床位费、护理费在内，该中心最高护理级别费用为3700元/月，初级为2700元/月。其中，对特困老人（如三无、五保老人）进行费用减免支持。相关的医疗费用，还能按照基本医疗和家庭病床进行医保支付。“该医养结合项目是由均安镇政府主导，村居联动，均安医联体建设及运营，定位公益性、普惠性，提供‘医养护’融合服务，安全可靠、质优价廉。”陈宇莹说。

扩大覆盖面：

将新增三家医养结合服务中心

据介绍，至2019年3月，顺德均安共设有顺德区颐养院及镇敬老院2间养老机构，床位共374张。对照国家2020年养老床位须达到40‰的总体规划，均安镇应设养老床位数600多张，目前缺口200多张。

为此，按照规划，均安将在2018-2020年三年内，建成南沙、天连、星槎、南浦等四个医养结合服务中心，增加医养结合床位共200张，与现有养老机构实行错位发展，全面覆盖全镇13个村居。

据透露，继去年4月的均安南沙社区医养结合服务中心正式启用后，预计在今年3月，天连医养结合中心也将正式启用。另外，2020年底，均安南浦、星槎两间医养结合服务中心将完成建设启用。“未来，医养结合服务中心会根据不同的需求提供特色化服务。”陈宇莹说。

采写、拍摄：南都记者 胡嘉仪

编辑：何惠文