钟南山:当前防控重点在于避免出现超级传染者

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原创2020-01-21 23:02

南都讯   据悉新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来,党中央、国务院高度重视,习近平总书记作出重要指示,强调要把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,坚决遏制疫情蔓延势头。李克强总理作出批示,提出明确要求。广东省委、省政府认真贯彻落实党中央、国务院决策部署,立即采取一系列措施部署全省做好疫情防范应对各项工作。

1月21日下午,广东省人民政府新闻办在广东大厦三楼多功能厅举行新闻发布会,由张光军副省长通报广东省在新型冠状病毒感染肺炎方面的防控举措。

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发布会现场。

截至1月21日15时广东确诊14例病例

1月19日,国家卫生健康委确认广东首例输入性新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。截至1月21日15时,广东共报告确诊病例14例,其中深圳9例,珠海3例,湛江和惠州各1例,均收治在当地定点医疗机构隔离治疗。14例确诊病例中,12例有武汉居住或旅行史,2例与患者有家庭密切接触史。其中,男性9例、女性5例;60岁以上9例,35-51岁4例,10岁儿童1例;危重2例,重症4例,无死亡病例。广东已对密切接触者进行追踪随访,目前暂无异常。

湖北武汉出现疫情后,广东省委、省政府高度重视,李希书记、马兴瑞省长多次召开专题会议听取情况汇报,要求认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神和李克强总理批示要求,以对人民群众健康高度负责的态度,加强疫情监测研判,全力以赴做好各项应急准备工作。

1月14日发现首例疑似病例后,广东第一时间建立疫情防控应急指挥机制,启动联防联控工作,召开全省防控电视电话会议进行具体部署,并派出工作组赴全省开展疫情防控督导。

1月21日上午,广东省委常委会又专题部署防控工作,成立防控工作领导小组,由李希书记任组长,马兴瑞省长任常务副组长,张光军副省长来具体负责。

1月21日中午,广东省政府党组会议进行落实安排。

目前,总体上,广东疫情防控工作有力有序有效,社会面保持平稳。综合当前疫情形势和防控工作情况,以及钟南山院士等专家研判的意见,加上广东具有自2003年抗击“非典”疫情以来累积的丰富防控经验以及优质高效的医疗救治资源和技术水平,综合评估认为,广东新型冠状病毒感染的肺炎疫情可防可控。

广东将推行7大举措加强防控

1月20日,经国务院批准,国家卫生健康委已明确将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,并采取甲类传染病的预防、控制措施。下一步,广东将认真贯彻落实习近平总书记重要指示精神和李克强总理批示要求,按照国务院联防联控电视电话会议部署,落实属地责任,完善应对方案,依法依规开展疫情监测、病人救治、信息发布、联防联控等各项防控工作,坚决防止疫情扩散蔓延,确保人民群众度过一个安定祥和的新春佳节。

一是  加大病例监测筛查。把防控关口前移,在机场、火车站、长途汽车站等重点场所启动体温监测机制,对体温检测异常的来粵人员发放就诊方便卡和健康提示,引导其及时到医疗机枃排查治疗。加强发热门诊管理,严格落实预检分诊制度,做到病例“早发现、早报告、早隔离、早治疗”规范发热病人接诊、筛查流程,门急诊接诊病人、病区收病人入院时,认真询问并登记病人及其他接触者起病前两周的旅游史、接触史等相关信息。

二是  做好隔离治疗和病例救治。建立完善医疗救治运行机制,严格落实“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”,确保将确诊病例集中在定点医院进行救治,尽最大努力降低病死率和减少重症发生率。目前没有疫情的地市也已部署做好各项应急防控准备工作。

三是  加强密切接触者管理和院感防控。按照属地原则认真做好密切接触者的追踪和分类监测管理和生活保障,对疑似病例和确诊病例的密切接触者实行隔离医学观察,由县级疾控中心和乡镇(社区)医疗机构入户随访。督促各医疗机构认真落实消毒和隔离技术规范,加强医护人员个人防护,规范做好医疗废弃物处理,切断院内传播感染途径。

四是  做好各项防控准备。加强检测试剂、药品、耗材、防护用具等各类医疗物资保障供应储备,确保疫情防控工作有效开展。开展市场联合执法监管专项行动,严厉打击利用疫情固积居奇、哄抬物价、扰乱市场秩序等违法经营行为,确保防控期间价格稳定、市场平稳、人心安定。

五是  大力开展爱国卫生运动。各地市将在春节前开展到两次的以环境卫生治理、清除病媒生地为主要内容的统一行动,加强春节期间大型公共聚集性活动的管控,加强对机场、车站、市场、医院等人群聚集场所的环境整治,强化对密闭公共交通工具清洁、消毒、通风等工作。

六是  严管严控野生动物市场。持续开展联合执法专项行动,加强对农(集)贸市场管理,坚决取缔违法售卖野生动物行为。进一步规范农贸市场、屠宰场、餐馆、酒店等涉及生鲜和活禽经营的市场主体秩序。

七是  确保防控储备和市场供应。采取多种形式普及疫情防治相关知识,发布健康指引,增强广大群众个人防护能力。

根据专家提醒,目前已进入春运高峰,人员大规模流动,又值冬春季呼吸道传染病高发季节。请广大市民注意室内通风,防寒保暖,注意个人卫生,加强体育锻炼。有咳嗽、喷嚏时戴口罩或用纸巾、衣物遮挡口鼻,以减少病菌传播。如有发热、呼吸道感染症状,要及时到医疗机构就诊。


发布会Q&A

冠状病毒多通过飞沫传播

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钟南山在发布会现场。

Q:在已经明确人传人的情况下,如何有效减少传播?

A:中国工程院院士钟南山:人传人的现象既然在武汉、广东都得到了证实,尤其是武汉还出现在了医患之间(人传人现象),那么当下的关键就是避免出现人传人之后的二次传播。

冠状病毒有自己的特点,有一定的适应性,结合非典防控的经验,当下防控的重点就是要避免出现人传人后(再传人)过程中潜在出现的超级传播者。冠状病毒的特点都是通过呼吸道传染,飞沫传播,传播距离不是特别远,所以对病人进行好的隔离是特别好的举措。从这个角度来看,国家、广东的系列做法都是非常正确、有效的。

目前针对超级传播者的科研正在进行当中。对一些感染者的病毒负荷监测一直有在开展,如果某些患者负荷一直很高,那他就有成为超级传播者的可能。

Q:政府层面如何落实主体责任和属地责任,组织开展疫情防控?

A:广东省副省长张光军:疾控部门落实重点责任、主体责任,工作在第一线,已经开展流行病学调查,做好疾病预防控制。疾病预防控制需要全省全员动员,严阵以待,全力以赴,做好相关防控工作。

Q:目前广东已经确认了14例新型冠状病毒感染的肺炎病例,他们分别收治在哪些定点医院?目前广东总共有多少家定点收治医院,怎样分布的?这些定点收治医院为救治患者做了什么样的准备?有哪些救治专家在为患者保驾护航?

A:呼吸内科、重症医学专家,广医一院党委书记黎毅敏:14例病例分别收治在深圳市第三人民医院、中山大学附属第五医院、惠州市中心医院、广东医科大学附属医院,这四家医院都是广东省定点收治医院。目前全省共30家定点收治医院,广州地区8家,其他20个地级市分别有1至2家。

各定点医院均成立了由医疗机构主要领导担任组长的领导小组,并成立相应的临床专家组,在门诊设置专门的发热病人候诊区和诊疗区,做好了负压病房和床位、负压救护车、负压担架、呼吸机准备及防护用品、应急物资的储备,对医务人员开展新型冠状病毒感染的肺炎诊断治疗、消毒隔离和个人防护等相关知识的培训,建立具体清晰的工作制度、程序和患者接收、转诊流程。近期,各定点医院还专门针对新型冠状病毒感染肺炎开展了一次应急演练。总之,各医院将尽最大努力去保障患者健康和医务人员安全。

广东省卫生健康委成立了防控新型冠状病毒感染肺炎疫情专家组,由钟南山院士担任顾问,下设临床、防控、病原学3个专家小组,其中临床专家组组长由省人民医院覃铁和主任担任,共有67位专家担任成员,涵盖呼吸、重症监护、传染、院感、临床检验及影像等多个专业。

Q:广东各政府部门如何联防联控?

A:广东省卫健委主任段宇飞:目前,广东各政府部门各司其职,市场监管、农业部门加强全省农贸市场管理,对违法进一步规范农贸市场、屠宰场、餐馆、酒店等涉及生鲜和活禽经营的市场主体秩序;

林业部门加大力度依法打击和取缔违法售卖野生动物行为;交通、旅游、航空部门春运期间在车站、机场、旅游景点等公共场所加强冬春季疾病健康信息宣传,做好清洁卫生通风;

爱卫会部署各地在春节前开展1-2次统一行动,加强环境卫生治理,清除病媒孳生地,加强对机场、车站、市场、医院等人群聚集场所的环境整治。

Q:目前对新型冠状病毒感染的肺炎病例采取了哪些主要的治疗措施?

A:呼吸内科、重症医学专家,广医一院党委书记黎毅敏:目前,广东省主要是按照国家的诊疗方案,对患者使用抗病毒及对症治疗。同时,为最大限度保障,患者生命安全,广东省卫健委还制定了广东省防控新型冠状病毒临床专家医疗救治工作运行机制,专家组执行“三线”值守制度:

一是  安排“一线”专家驻点,充实收治医疗机构救治力量,融入救治组开展工作;

二是  安排“二线”专家巡诊,由专家组组长、副组长对新发和重症病例进行巡诊;

三是  组织“三线”专家病例讨论,由钟南山院士等专家对病例进行讨论,必要时进行现场会诊,指导新型冠状病毒感染病例医疗救治。

Q:广东有哪些措施保护医护人员的安全?

A:广东省卫健委主任段宇飞:保护医护人员的安全,避免医护人员的感染,是我们在防治新型冠状病毒的这场战斗中的三大重点之一。

为了保护医护人员的安全,首先,各地医护人员在进行病人检测筛查过程中要做好自我保护,另外,下发了医护人员在诊疗过程中的操作规范,还有,为他们准备了需要的设备,还要要求各级医疗机构合理安排工作和休息时间,多措并举。

钟南山表示,医护人员在医院的预防非常重要,如果病人传染给医护人员,影响将非常大。武汉一个病人传染到14个医护人员的案例,出现在不是收治新型冠状病毒感染病人的科室,神经外科。所以医院要非常注意,不要让病人变成传染源。

 

链接

广东省新型冠状病毒感染的肺炎

省级定点救治医院(30家)

广州:

广东省人民医院

广东省第二人民医院

中山大学附属第三医院

南方医科大学南方医院

广州医科大学附属第一医院

广州市第八人民医院

广州市第一人民医院

广州市妇女儿童医疗中

深圳

深圳市第三人民医院

珠海

中山大学附属第五医院

汕头

汕头市中心医院

汕头大学医学院第一附属医院

佛山

佛山市第一人民医院

韶关

粤北第二人民医院

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河源市人民医院

梅州

梅州市人民医院

惠州

惠州市中心人民医院

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中山市第二人民医院

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阳江市公共卫生医院

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广东医科大学附属医院

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清远

清远市人民医院

潮州

潮州市中心医院

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揭阳市人民医院

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云浮市人民医院

统筹:南都记者  王道斌

采写:南都记者  莫郅骅 李宛真 王道斌  通讯员 府信 粤卫信

摄影:南都记者  谭庆驹

编辑:黄燕

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