武汉专家《柳叶刀》上再发文:研究显示尚无证据表明存在母婴传播

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原创2020-02-16 21:19

当地时间2月12日,国际权威医学期刊《柳叶刀》在线发表了关于新冠肺炎妊娠期患者临床特征的样本研究,并探讨了妊娠期患者是否会出现宫内垂直传播(母婴传播)等问题。该研究指出,根据收集到的9名病例资料显示,无证据表明新型冠状病毒存在母婴传播或导致新生儿不良症状。 

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该研究由来自武汉大学中南医院、湖北省产前诊断与优生临床医学中心、北京大学第一医院等机构的专家共同完成,文章名为《9例妊娠期感染新冠肺炎患者的临床特征及宫内垂直感染可能性:基于医疗记录的回顾性研究》。

研究回顾性分析了武汉大学中南医院从1月20日至1月31日收治的9例孕晚期、经实验室确诊为新冠肺炎孕妇的临床资料、实验室检查及胸部CT结果,并通过对其中6例孕妇羊水、脐血、新生儿咽拭子标本新型冠状病毒的检测,评估了新冠肺炎是否会在宫内垂直传播。此外,该研究还对该6例患者的产后乳汁也进行了新型冠状病毒的检测。

据悉,该9例患者年龄范围是26岁至40岁,均处于妊娠晚期,并行剖宫产终止妊娠。研究显示,9名患者中有7名患者出现发烧症状,同时还观察到其他症状,包括咳嗽(4例),肌痛(3例),嗓子痛(2例)和不适(2例),在两例患者中监测了胎儿窘迫。截至2月4日,没有患者发展为重症或死亡。

至于胎儿情况,研究指出,9名感染新冠肺炎的产妇分娩的9例新生儿均为活产,未见新生儿窒息发生。其中4例新生儿为早产,但分娩孕周均在孕36周后,且早产与感染新冠肺炎未呈现直接关系,其中2例早产儿为低出生体重儿。

此前有报道指出,一名感染新冠肺炎产妇的新生儿在出生后36小时被检测出呈阳性,引发了人们是否会在宫内感染的质疑。该项研究显示,对样本中来自6例患者的羊水、脐血、新生儿咽拭子及母乳标本进行了新型冠状病毒检测,所有结果均为阴性。

研究者认为,临床数据显示,妊娠期感染新冠肺炎的患者和非妊娠期感染的成年患者临床特点相似。目前没有证据表明感染新冠肺炎的妊娠晚期患者,会出现宫内垂直传播或让新生儿出现不良反应,这一研究也与SARS时期的研究结果相一致。

但研究者也提醒,由于该样本量较小、观察期较短,该研究有所限制。同时,文章指出,需要注意的是,此次的9名研究对象都处于妊娠晚期,因此不能确定妊娠早期是否会发生宫内垂直传播。

采写:南都记者 余毅菁

编辑:张亚莉,向雪妮

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