2月9日,中山大学附属第三医院派出第三批133人医疗队驰援武汉,这其中,包括中山三院优势学科康复医学科及精神心理科各一名专家。
有人不禁产生疑问,为何抗疫一线需要康复医学科和精神心理科专家?对此,中山三院专家释疑,在治疗同时,患者的康复锻炼、心理干预等全方位诊疗同样重要,能为团队健康运转提供有效保障。
康复科专家:自创“呼吸操”,介入患者早期康复
中山三院康复医学科副主任医师郑海清在收治新冠肺炎患者时发现,患者几乎都有呼吸功能障碍的表现,如:呼吸困难、气促、胸闷、乏力等临床症状,在药物治疗基础上,他们同样需要进行有关呼吸功能康复训练的指导。此外,一些老年患者本身就存在很多基础疾病,再加上长时间卧床,很容易发生肌肉废用性萎缩、肢体关节僵硬和挛缩等问题。因此,新冠肺炎患者早期的康复介入十分必要。
进驻病区后,郑海清和医疗队医疗组组长毕筱刚很快就如何在重症病区开展早期康复的介入商定了初步的干预方案,陈妙霞还在护理团队里成立了康复训练小组、心理干预小组和营养指导小组,配合开展相关工作。
目前医疗队已经通过录制相关呼吸康复训练体操视频,在充分评估患者病情的基础上循序渐进地开展相关功能康复训练指导。通过采用这种多学科、全方面的诊疗方案能更好地加速患者病情的恢复。
精神科专家:心理干预对新冠肺炎患者与医疗队员同等重要
精神心理科副主任医师甘照宇在刚着手病区工作时发现,在隔离病区开展心理干预面临着很多挑战。病区所收治的病人大多病情重、年纪大,而且新冠肺炎的高传染性特点也使得传统的面对面的心理评估和心理干预变得困难。基于这些情况,甘照宇认真调研,制定工作计划,着手开始为新冠肺炎患者和医疗队员实行系统的心理干预。
对于新冠肺炎患者,甘照宇通过临床一线医生及护士掌握的信息,初步了解哪些住院病人有可能存在心理问题。对有心理问题的病人进行初筛后,他进入病房对患者进行面对面的心理治疗。大多数病人经过一次的心理治疗,无论心态、对治疗的配合程度以及睡眠等就都有很大的提高。部分病情较严重的患者,甘照宇表示,会根据病情需要做好跟踪随访工作。
与此同时,医疗队队员工作强度大,而且要面对许多重症患者病情的反复,会出现失眠、焦虑、情绪低落等问题。针对此种情况,甘照宇也在日常生活、工作中及时了解、留心观察队员们的心理动态。
目前,甘照宇已为中山三院第三批医疗队开展了两次集体减压团体治疗,帮助队员释放压力。对个别失眠、焦虑比较严重的队员,甘照宇也及时根据具体情况给予短期的药物干预。工作之余,甘照宇医生还应邀到广东省医疗队给队员进行集体的心理危机干预。
日常工作之余,甘照宇还专门为医疗队的护理人员开展“如何针对重症新冠肺炎住院病人进行心理护理”的课程培训,一线管床护士可以应用所学第一时间对新冠肺炎患者的心理问题早发现、早干预,帮助更多患者早日战胜疫情,恢复健康。
采写:南都记者 刘雪 通讯员 周晋安
编辑:任国庆