南都讯   疫情之下，各行各业复工复产，广东各大医疗机构也逐步恢复日常诊疗服务。那么，如何防止恢复正常诊疗后疫情传播，从而保障居民安全有序地看病就医？日前，广东省新冠肺炎防控指挥办医疗救治组印发了《广东省医疗机构恢复日常诊疗服务防控新冠肺炎工作指引》（以下简称《指引》），明确全省医疗机构在逐步恢复日前诊疗服务的同时，要毫不松懈地做好疫情防控工作。

2月26日，广东新冠肺炎疫情防控指挥部医疗救治组副组长、省卫生健康委一级巡视员刘冠贤，广东省抗击新冠肺炎疫情专家组专家、南方医科大学南方医院感染管理科主任孙树梅主任医师就此做全面解读。

恢复日常诊疗前要做好“七个一” 

刘冠贤介绍，广东高度重视感染防控和医务人员的安全防护工作，新冠肺炎疫情发生以来，采取了各项严密的科学防控措施，努力避免院感事件发生。截至目前，广东保持着全省医务人员院内零感染的记录。他表示，院感防控工作必须“0差错”，任何一个环节的错漏，都可能带来严重后果。只有切实抓好院感防控，才能真正确保医疗机构恢复正常诊疗工作。

2月23日，广东省卫生健康委防控领导小组召开专题会议，组织专家研究制定《广东省医疗机构恢复日常诊疗服务防控新冠肺炎工作指引》。该《指引》从恢复日常诊疗前的准备工作、恢复日常诊疗后的日常管理、出现疫情后的防控措施等层面对医疗机构继续强化院感防控给予具体指引。

那么，医疗机构恢复日常诊疗需要做好哪些准备呢？指引明确，在恢复日常诊疗前，医疗机构要做到“七个一”：

成立一个防控专项工作组，由主要负责人担任组长，下设培训小组、消毒小组、督导小组；

盘点一次防护物资储备，防护物资（有7天日常工作的储备量和发生应急情况时的储备）到位后方可正常开展医疗服务；

落实一项健康确认工作，提前对返岗员工摸底调查，做好健康检测，对疫情高发地来粤员工暂缓返岗，非疫情高发地来粤员工抵粤14天内除上下班外不得外出，不得组织参与聚会、聚餐；

开展至少一次全员培训，尤其是后勤工作人员（保洁、输送等人员）的培训，培训合格一个，复岗一个；

组织至少一次应急演练；

建立一支感控督导员队伍，负责院内主要诊疗场所的感染防控工作进行监督指导；

进行一次综合评估，重点评估防护物资储备、人员培训、规章制度、应急演练是否到位。 

严格守住进入医院“四个关口” 

孙树梅介绍，在恢复日常诊疗时，要强调压实医疗机构主要负责人、科室主要负责人主体责任，要求严格守住进入医院、门急诊、住院、病房“四个关口”，所有人要监测体温、正确佩戴口罩；所有进入医院的患者均经过预检分诊后方可进入诊区；在预检分诊时都必须详细询问并记录所有患者的流行病学史，并指导患者如实填写《新型冠状病毒肺炎流行病学史问卷》并随身携带；有可疑症状或有流行病学史患者应按现有指引专人陪护至发热门诊就诊；其次要把好门急诊关口，全面实施非急诊预约挂号，发热门诊就诊的所有患者必须全部开展新冠病毒核酸检测，必要时开展胸部CT检查；其他门诊发现有流行病学史的患者必须全部开展新冠病毒核酸检测；严格执行“一人一诊一室”等。

此外，加强医务人员、陪护保安、探视人员等“三类人员”管理，反复多次开展对陪护、配餐、输送、安保、保洁等工勤人员的培训；尽可能禁止陪护，必须陪护的固定一对一陪护，不得随意更换，必须更换时，新换的陪护人员必须经过新冠病毒核酸检测。 

设感控督导员守护医务人员安全 

事实上，在新冠肺炎防控期间，广东各医疗机构探索出了一些行之有效的好经验好做法，感控督导员便是其中一项，目前已在我省多个医疗机构和湖北各医疗队广泛推广使用。

根据指引，感控督导员不能由医院感控管理部门的专职人员担任，原则上从具有丰富经验的感控医生、感控护士中遴选，经培训合格后开展工作。其中500张床位以下的医院，至少需配备10-15名感控督导员；500-1000张床位的医院，至少配备15-20名感控督导员；1000张床位以上的医院，至少需配备20名以上的感控督导员。她表示，隔离病区的感控监督员实行轮班制，24小时守护医务人员的安全。

采写：南都记者  王道斌   通讯员  粤卫信

编辑：黄燕

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