身在湖北的肿瘤患者通过云诊室获得中大肿瘤顶级专家问诊。

而立之年的陈先生身在湖北，因为罹患泌尿生殖系统癌症在中山大学肿瘤防治中心接受了手术和术后化疗。3月初，本是他来医院接收复查、随访的时段，现在被“困”住了。而让他惊喜的是，3月4日上午，通过中山大学肿瘤防治中心（以下简称中肿）设立的远程问诊平台，他免费挂到了医院副院长、泌尿系统肿瘤专家刘卓炜教授的号。整个10来分钟的问诊，这位顶级专家为他线上答疑解惑并开好了检查单。

 “在疫情之前，我们中心每天网上问诊量平均20个左右，现在每天网上诊疗量达到约650例，最高峰时甚至达到975例，逼近千人次大关”中肿副主任、副院长孙颖表示，在打通了互联网医疗的医保、处方流转等关节后，被疫情倒逼出来的互联网医疗进入高速发展快车道。

同样来自湖北的陈女士，去年12月在中肿完成化疗，年前回到荆州老家过春节，现在荆州隔离。她说，听说中肿开通了“荆州•中肿互联网医院”，她马上通过中肿云诊室挂上了主管医生王峰副教授的号问诊。通过先期的沟通，王峰很快就通过网络诊室，查阅到了她既往的诊疗项目和各项生化指标情况。“患者目前处于无瘤的状态，化疗后正处于系统的随访当中”，王峰很快就明确了陈女士的状态，并给出了进一步的治疗、检查计划。

在完成了线上诊疗后，两位专家并未在操作界面点击结束诊疗。“我们一个网上诊疗号，是保证三天内有效的。只要患者和医生都不点击结束诊疗，三天内患者有了问题，都能通过线上平台继续提问、互动”，中肿纪委书记、党委副书记何韵教授介绍。

中肿党员“线上医疗队”为荆州以及湖北地区的患者提供免费服务。

何韵表示，中山大学肿瘤防治中心积极响应广东省卫健委组建支援荆州网上医疗队的号召, 快速组织动员，组建中肿荆州患者红色义诊专区,成立了首批中肿党员“线上医疗队”和党员“线上客服”志愿队,致力于依托“互联网+医疗”为荆州患者提供高水平的诊疗服务。

本次党员网上医疗队是中肿有史以来最大规模的义诊行动,中山大学肿瘤防治中心20个临床党支部共计178 名党员医护专家参与本次义诊,涵盖各个肿瘤专科。 刘卓炜教授、王峰副教授的这次网上问诊，也是这次网上义诊行动的一环。

活动以来，多名党员知名专家主动要求多排班,周末无休。从早上8：00到晚上8:00在线服务,全力满足患者的问诊需求,荆州市民足不出户即可享受中肿专家优质的线上咨询问诊和医疗服务,为湖北一线抗疫“主战场”减负。

“我们中心许多国内、国际顶尖的老专家，也纷纷报名参加了这次活动，这些老专家本身可能对互联网、5G技术的应用并不熟练，他们纷纷向年轻医生请教，保证上线答疑。”孙颖教授告诉南都记者。 在极短时间内,平台科室、行政职能部门党支部就组织了80名志愿者通过人工客服的形式,实时在线为荆州患者提供“党员云诊室”就医服务指引、用药咨询、药品优先配送等服务,同时配合完成医生指引及培训等服务,细心耐心地指引患者就医。

大型医院推进互联网医疗工作的难点有很多，比如医保报销、互联网上生成的处方如何购置药物。“这些通过国家、广东省的一系列激励性举措，都得到了系统的解决。有了政策支持，我们很快就打通了互联网诊疗的全链条服务”，何韵介绍， 目前服务荆州的接诊过程实现“全链条党员服务”。无论是线上问诊还是就医服务指引、用药咨询、药品优先配送等服务，全链条医疗服务覆盖。

而其他地区的患者，寻求线上专家帮助时，直接通过“中肿掌上就医”平台和医疗专家进行对接。线上的挂号费用和线下的普通门诊费用是一致的。“透过线上平台挂正高、教授级的号，也就需要30元，副高20元，普通号则为10元。一旦挂号成功后，99%的专家能确保在一天之内有答复，线上互动的时限为3天”。

孙颖表示，自上线以来,这种快捷诊疗模式和快速配药到家的贴心服务,极大解决了患者看病难的难题。2月至现在，中山大学肿瘤中心云诊室已服务患者17328人次，为557人配送抗肿瘤治疗药品；自2月29日开通援助荆州网上党员医疗队以来，已经免费服务荆州患者132人次。

“这在平时是难于想象的，在疫情之前，我们的互联网诊疗量，每天也就在20例左右。”孙颖表示，中肿的信息化建设一直走在国内前列,“云诊室”服务内容涵盖就诊全过程,包括病情咨询、检验检查项目开具、在线开立处方、书写病历、查看报告、药品邮寄、医保结算等。

电子处方的购药是个难题。为方便患者复诊开药，中肿“云诊室”开通“药品安心递”服务。患者在线诊疗完毕，交费后即可享受送药上门。

从2月29日起，送药上门的药物品种在原来的抗病毒、内分泌治疗（乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌等）的基础上，再增加了口服化疗、靶向药物这两大类，注入肺癌靶向药物吉非替尼-易瑞沙、吉非替尼-伊瑞可，其他肿瘤靶向药物阿法替尼-，化疗药物卡培他滨都可以进行药物配送。“内分泌的用药，我们能开出三个月的量，而肿瘤化疗药物、靶向药物，则能开出一个月的用药量。”

为保证患者“隔空”也能清晰掌握药品的使用方法和注意事项，中肿药师和信息科在线维护了大部分口服药物的居家用药信息，患者点击“中肿掌上就医”APP用药清单相关内容，就可获得个性化的用药指导。

采写  南都记者王道斌  通讯员 陈鋆 余广彪  视频：李琳

编辑：游曼妮

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王道斌

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多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。

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