“临近喉部，若不及时处理，随时会有生命危险。”4月21日，东莞市莞城医院耳鼻喉科急诊收治了一名食道异物患者，这患者只是一名3岁男孩，而他误食的是一枚一元硬币，病情紧急，需要马上进行手术。考虑患者年幼配合度低，为了避免在取物操作中发生窒息的危险，负责手术的医生们经商讨后，决定在全麻气管插管下取出异物。最终手术顺利开展，硬币被成功取出，目前孩子生命体征平稳。

经过治疗取出硬币

硬币卡在食道口附近，随时有生命危险

4月21日下午，东莞市莞城医院耳鼻喉科急诊收治一名只有3岁的幼儿食道异物患者。因为误吞硬币梗阻食道，男童不能进食。病情紧急，家长们十分焦急。

接诊后，医生立即给患儿做胸部DR，检查硬币的具体位置和情况。胸部DR显示，一枚直径2.5cm硬币刚好卡在食道的入口处，临近喉部。医生表示，假设不及时处理，长期局部压迫会导致喉头水肿从而影响呼吸，随时有生命危险。

由于现阶段还处于新冠疫情期，但考虑到病情紧急 ，不能等核酸检查结果出来再择期手术，于是王荣兵主任按新冠疑似防护标准执行，开具紧急手术通知，通知手术室做好各项准。

小孩食管狭窄，取物易被划破致大出血

耳鼻喉科由于抽调人员参加防疫工作，人员严重不够，夜班轮值人员减少一半，值班时间变成24小时全天候。昨晚刚上完24小时夜班，上午还要处理业务到中午才回家的耳鼻喉科医生无法及时回院帮忙手术。王荣兵主任只有把今晚轮值发热门诊夜班的耳鼻喉科周灿禄医生紧急召回帮忙手术。

考虑到男童年纪小，配合困难，王荣兵和周灿禄遂与麻醉科会诊，为其制定了治疗方案：在全麻气管插管下取出异物，这样才能避免在取物操作中发生窒息的危险。

经过耳鼻咽喉科与麻醉科全体医护人员的周密准备，手术开始了。

由于异物的直径为2.5cm，而小孩的食管相当狭窄，在取物的时候容易造成食管的二次损伤甚至划破食管导致大出血。另外，医生穿上防护服也增加了手术难度，视野也因护目镜起雾受影响。

全体的医护人员都精神紧绷，不敢放松。好在麻醉非常成功，孩子生命体征平稳。在大家的共同努力下，硬币被成功取出，患儿转危为安。

采写：南都记者 黄馨莹

编辑：唐建丰

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黄慧萍

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南方都市报记者

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