南都讯 超过50岁的人群，眼睛患有黄斑病了后视界会变得模糊不清，视物也会变形，专业医生提供了一套简易的自测方法。

 黄斑变“老”，80岁阿伯眼中的世界变形了

近日，80岁的彦伯（化名），一年前因右眼视力下降较之前更加严重，伴有视物变形，广州爱尔眼科医院形态功能科马红婕主任诊断他患有“右眼湿性老年性黄斑变性”。 早在十几年前，他就曾被确诊为“右眼老年性黄斑变性”，并伴有眼底出血。当时进行了药物治疗，后也尝试过其他方法，但均未取得明显疗效。在广州爱尔眼科眼科医疗机构，像彦伯这类情况的老年群体患者并不在少数，马红婕主任为彦伯的右眼施行抗VEGF治疗（即在右眼玻璃体腔注射抗VEGF药物），以延缓其黄斑变性进程，保住并努力提升他的视力。马红婕表示，像彦伯这种发病时间较长，且病程演变不断深入的黄斑变性患者，目前来说进行抗VEGF治疗是相对较为稳妥且能够起到一定效果，延缓疾病进程的治疗方法。在后续的治疗中，彦伯右眼的抗VEGF治疗仍需依据实际病情进行持续治疗。

中老年人患病率高，专家教你怎么自测

老年性黄斑变性，是黄斑区结构的衰老性改变。它是一种和年龄增长有关的多因素复合作用的眼底病，年龄越大，患病率越高，多发生在50岁以上人群，是当前老年人致盲的重要疾病。

马红婕表示，当出现以下眼部症状时要及时到眼科就诊：①视觉扭曲，看物体时出现扭曲变形或比实际小，看直线时觉得弯曲；②一只或两只眼睛的中央视力降低、变暗；③阅读或近距离工作时需要更亮的光线。④看文字时变得模糊，甚至难以看清人们的面孔。⑤眼睛看东西时中间出现暗点。

但需要注意的是，不同类型的黄斑变性症状也有所区别：

①干性“老黄”起病缓慢，患者视力通常在不知不觉间减退，多数患者可能都没有发现。患者双眼病变程度相近；

②湿性“老黄”则和干性相反，它表现为突然单眼视力下降，另一眼可能在较长时间后出现症状，患者常出现严重的中心视力丧失。

眼科医生教你在家自查黄斑变性

 自测步骤

把方格表放在视平线30厘米距离，光线要清晰及平均；2、如有老花或近视，需佩戴原有眼镜进行测试；3、用手遮住左眼，用右眼凝视方格表中心小黑点；4、重复步骤1至3检查左眼。

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检查结果

当凝视中心点时，发现方格表中心出现空缺或曲线，可能是眼底黄斑出现毛病的征兆，请尽快找眼科医生做详细检查。

特效药已纳入医保报销

抗VEGF药物（雷珠单抗、阿柏西普、康柏西普等）属于眼病治疗的“药中贵族”，这类药物在治疗眼底病方面有着明显的效果，是目前治疗一些眼底病（如湿性老年性黄斑病变等）的主要方式。这类药效果明显、并发症低，最早引进中国时高达一万多，后降至五千多，再到四千多，直至现已纳入医保报销。

 采写  南都记者王道斌 通讯员林郁珍

编辑：游曼妮

本文作者

王道斌

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多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。

游曼妮

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南方都市报记者