提起“缠腰龙”、“蛇盘疮”老百姓几乎无人不晓，这就是带状疱疹！你知道吗？几乎所有50岁及以上成人都曾感染过水痘--带状疱疹病毒，并可能随年龄增长而重新激活。一旦患病其急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、慢性癌痛。近日，国内唯一的重组带状疱疹疫苗正式上市，有效填补了我国带状疱疹疾病预防领域的空白。

患带状疱疹神经痛可能持续10年

带状疱疹是一种常见的感染性皮肤病，我国50岁及以上人群每年新发带状疱疹病例约为156万,大约三分之一的人在一生中会患带状疱疹。患病后可能会出现神经痛并发症，还可能出现精神障碍。带状疱疹是由长期潜伏在体内神经节中的水痘-带状疱疹病毒引起的感染性皮肤病，随着年龄增长，免疫功能下降，病毒会再激活引发带状疱疹。有的人会出现皮疹，有些人在发疹前可能出现轻度乏力、低热、食欲不振等症状，患处皮肤会感到有灼热感或神经痛，触碰到的时候可能有明显的痛觉。

复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华表示，带状疱疹除了会在身体单侧出现成群的水疱，令人饱受皮疹之苦外，还会导致灼烧、电击、刀刺般疼痛，急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、慢性癌痛等常见的带状疱疹后神经痛并发症，30%-50%的带状疱疹后神经痛患者疼痛持续超过1年，部分甚至达10年或更长。此外，45%的带状疱疹后神经痛患者出现焦虑、抑郁、注意力不集中等；超过40%的患者伴有中重度睡眠障碍及干扰日常生活；60%的患者甚至曾出现自杀的想法，严重影响患者生活质量。目前带状疱疹前驱期无皮损仅有疼痛时诊断较困难，且治疗方法有限，带状疱疹的治疗目标主要是缓解急性期疼痛，缩短皮损持续时间，防止皮损扩散，预防或减轻带状疱疹后神经痛，但带状疱疹不是患过后就会终身免疫，痊愈后同样可能复发。

复旦大学附属华山医院皮肤科主任徐金华

得过水痘也不会对带状疱疹免疫

据徐金华主任介绍，年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上是带状疱疹的易发人群，并且发病率和严重程度会随着年龄的增长而增长。儿童也可能患病，但相对罕见。值得注意的是女性患病风险高于男性，50岁以上中老年人以及患有免疫功能低下疾病的患者罹患带状疱疹的风险最高。

据悉，带状疱疹疾病本身不会直接传染，活动期患者会将病毒传染给他人，尤其是从来没有出过水痘或接种过水痘疫苗的人群均有被传染的可能，如感染后可能会患水痘，带状疱疹和水痘都是水痘-带状疱疹病毒引起的，只是在不同时期会表现为不同的疾病。比如在儿童时期感染水痘-带状疱疹病毒后通常会得水痘，水痘痊愈后，病毒会潜伏在体内的神经节中，随着年龄的增长，人们免疫功能下降，病毒被再激活引发带状疱疹，得过水痘的人并不会对带状疱疹免疫。

带状疱疹疫苗上市，有效降低患病风险

随着中国加速进入老龄化社会，我国带状疱疹疾病负担日益严重。北京市预防医学会会长邓瑛表示：“中老年人感染性疾病发病风险高，疾病负担重，重组带状疱疹疫苗是国内目前唯一一个专门针对中老年群体的疫苗。它的快速引进和上市，对维护中老年人的健康功能和提高中老年人健康水平有重要意义。”接种带状疱疹疫苗是控制带状疱疹发病最有效的措施，国内已上市的带状疱疹疫苗，目前适用于50岁及以上人群接种，有带状疱疹史的人也可以接种疫苗。

北京市预防医学会会长邓瑛

据介绍，重组带状疱疹疫苗是国家首批快速引进的48个境外已上市“临床急需新药”之一，该疫苗是肌肉注射，免疫程序为两剂。它是目前唯一一个可以增强免疫应答，克服免疫功能下降和免疫系统缺陷的带状疱疹疫苗，临床研究显示，其对所有研究年龄组显示出高达90%以上的带状疱疹保护效力。但需要注意的是，该疫苗并不能用于预防水痘，接种后可能会出现注射部位疼痛、发红和肿胀、肌肉疼痛、疲乏、头痛、寒颤、发热和胃肠道等不良反应。如果对疫苗的活性成份或任何辅料成份过敏，则不应接种，应该先咨询医疗保健专业人士。

采写：南都记者 曾文琼

实习生：吴海茵

编辑：曾文琼

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曾文琼

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深耕医疗卫生领域超过20载，专注名医资源，专家型记者、主持。