关心儿童的身体成长，更要关心儿童的听力健康。如果在儿童的发育成长期，听力障碍的问题得不到早发现早治疗，将会影响孩子的语言发育能力，甚至未来会影响孩子成长的一生。

在惠州每年都有不少的患儿因为听障问题就医治疗，这其中很多患儿都已经错过了听力发育的关键阶段，很多患儿的听障问题已经比较严重，医治也很难。

听障疾病的治疗，是一项抢救性的工程。作为惠州市知名的医疗专家，惠州州市第三人民医院党委委员、副院长、耳鼻咽喉头颈外科主任王豪多年来一直致力于听障疾病的治疗，特别是儿童听障疾病的防治。

在他的接诊过程中，发现很多听障患儿由于发现听障疾病时候已经错过了最佳治疗时间，治疗恢复效果更是难以达到正常水平。与此同时，在惠州还有部分听障患儿由于家庭贫困等经济方面的原因，在医学检查发现听障问题之后，却无法得到有效的医治。

因此在王豪医生不仅在日常诊疗中呼吁家长要重视孩子听力筛查，时刻关注孩子听力状况，普及耳聋防治知识，与此同时王豪还连续多年推行“耳聪工程”这一公益项目在惠州的落地，通过自己以及医疗界众多同仁的努力，募集多方资金，为低收入家庭听障患儿筹集治疗费用。这项工作已经持续开展6年，今年也正在开展中。

在今天的健康大讲堂中，就邀请了王豪医生为大家讲解儿童听障疾病的发病原因，以及听障疾病的种类，作为年轻的夫妻该如何从预防保健的角度，避免听障疾病的存在，生出健康的宝宝。儿童家长该如何及时观察了解身边孩子的情况，了解孩子是否有听力方面的疾病。 一旦发现孩子有听障问题之后，又该怎么让孩子及时就医。

据中国残疾人联合会统计，截止至2016年年底，全国残疾人口基础数据库入库持证残疾人有3219.4万人，而据中国聋人协会统计，在中国大陆地区数千万持证残疾人中，听力障碍占比最高。2012年，《中国出生缺陷防治报告（2012）》显示，我国每年新增听障新生儿3.5万人，再加上迟发性听损及药物性听损患者，每年新增听障儿童总计超过6万人。

王豪医生介绍，目前在惠州，听障儿童特别是由于遗传因素导致的听障疾病，发病率和国家数据差不多，大概在1‰左右的疾病发生率。惠州每年大概有50例左右听障儿童的出生。

王豪医生介绍，目前大部分听力障碍与遗传有关，首先是先天因素，包括遗传和基因突变。如果父母耳聋或者有耳聋家族史、以及曾经生育过听力障碍的孩子，新生儿听力障碍的几率就会成倍增加。产时因素也不可忽略，孕妇在怀孕期间发生宫内感染、胎儿早产、低体重儿都是儿童耳聋的高危因素。

其次是感染，流行性脑膜炎、腮腺炎、麻疹、风疹、中耳炎等都可能造成听力损伤，一方面是病毒累积到耳蜗引起感染，另一方面是疾病直接损伤大脑，波及听力系统。

和传统先天性听力损失相比，迟发性听力损失更不易被家长察觉，这些孩子往往在新生儿听力筛查时通过，而自身携带高风险听障基因，在成长过程中，或因药物中毒、中耳炎、发烧等因素导致听力损失，在这些情况发生时，携带听障易感基因的儿童比不携带听障易感基因儿童更容易受到影响，如果不能事前防范，则很容易“中招”。

早发现是通过家长对宝宝密切的观察；早诊断是怀疑宝宝有听力问题，尽早到专业机构诊断；早干预是指诊断宝宝有听力损失，需要尽早采取一些手段来进行治疗或康复。只有做到了三早，孩子才有可能走出无声世界，健康正常的成长。 

早观察就是指，如果发现孩子有拍打、抓耳部等动作；有耳痒、耳流脓等症状，对声音反应迟钝、语言发育迟缓等表现；耳鸣可伴随听力下降出现，若孩子主诉“耳朵嗡嗡响”；上述现象，家长应予以重视，尽快到医院或专业机构检查听力 。

一旦筛查有问题，一定要定期随访、跟踪孩子的听力状况，早发现早干预。如果儿童听障是由分泌性中耳炎等炎症、外耳道异物或者中耳腔羊水堵塞引起，可以通过药物治疗；如果是先天性的外耳、中耳畸形及传导性耳聋等引起的听力下降，可借助手术做外耳道再造、鼓室成形手术、听骨链重建手术，使听力得到恢复。如果是中度以上的神经性耳聋，建议佩戴助听器；重度、极重度的耳聋患者在助听器佩戴无效的情况下考虑人工耳蜗植入。

王豪医生介绍，新生儿出身后72小时之内，要进行听力筛查这次检查是国家买单的，父母不用花钱，这也是孩子出生之后听力筛查的第一关，十分有必要做。

通过了，不需要再复查，后期家长在家观察小孩对声音的反应情况；若没有听过，42天再进行复诊，若仍未通过需要3个月时再复查，若还是没有通过，需要转诊到综合医疗机构做进一步的听力检查，尽早进行确诊，并做相关的干预措施，佩戴助听器，极重度听损的需要做电子耳蜗。

除了重度感音神经性耳聋，多数儿童“耳聋”是可以通过后天干预措施——植入人工耳蜗治疗或治愈的，五岁以前是植入人工耳蜗恢复听力并学习说话的最佳年龄段。

招募病种：包括人工耳蜗等各种听觉植入手术、鼓膜修补、乳突根治、改良乳突根治及听力重建、耳硬症手术、顽固性梅尼埃病手术治疗、耳内镜下手术等各类中耳疾病。 

1）活动期间，6岁以下和6～18岁具有一定语言功能的家境贫困儿童，需进行人工耳蜗植入手术者，可以申请惠州市耳聪工程善款救助；

2）家境贫困儿童，在我院行人工耳蜗植入手术者，全年均可申请善款救助；

3）耳聪活动期间，耳疾需手术的患者，除免去专家手术劳务费外，家庭特别困难者，可以申请耳聪工程善款救助。

听障疾病的治疗，是一项抢救性的工程。在这里我们也呼吁家长们要重视孩子听力筛查，时刻关注孩子听力状况，普及耳聋防治知识，不要让自己的孩子错过最佳治疗时间，抱憾终身。

策划：申鹏  何永华

统筹：李鹏 

文字：南都记者 李鹏 

摄像/摄影：南都记者 田飞  王诗媛

后期剪辑：南都记者 王诗媛

编辑：黄亚岚

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