每个女生,都有一个让人又爱又恨的亲戚,她有一些任性,她还有一些嚣张,想来就来,想走就走,她,就是每个月都会来串门的大 姨 妈。其实,大姨妈的来访规律,还可以向我们传递身体的情况。月经频繁推迟?再不看医生或许就晚了!
月经推迟两月
幸好趁早就医
小王(化名)一位20多岁的小姐姐,最近发现自己半年内胖了十几斤,不止是腰粗了,脸上还冒痘。更让人烦躁的是,月经推迟了将近两个月还没来。经医生诊断,小王患上多囊卵巢综合症(PCOS)的可能性较大。
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种内分泌及代谢异常所致的疾病常见于在青春期/育龄期妇女。长期忽视可能导致不排卵、不孕、肿瘤、糖尿病、心血管疾病等多种疾病。
然而,PCOS的临床症状经常被忽略,大部分患者是因为不孕才去就诊。很多人觉得,月经推迟一两周,是很正常的事。其实一些容易被忽视的细小症状可能是PCOS的表现。
PCOS
有哪些表现?
1.月经失调
①PCOS患者卵泡发育慢、排卵少
②或根本不排卵,导致不孕
③异常内分泌环境可能导致卵泡质量和宫腔环境欠佳
④因此也易导致流产
2.男性化表现
①存在高雄激素的患者可表现为多毛和痤疮
②常见于上唇、下腹部、大腿内侧等
③痤疮多分布在面颊下部、颈部和胸背部。
3.肥胖
①近半数PCOS患者BMI指数≥25
②主要表现为腹型肥胖
③腹壁脂肪增多,内脏器官也有脂肪堆积
④对心血管系统危害较大
4.黑棘皮症
①局部皮肤出现片状、棕灰色、粗糙的改变
通常分布在颈后、腋下、外阴、腹股沟等处
5.内分泌异常
①部分患者会有胰岛素抵抗、高胰岛素血症、促黄体生成素(LH)升高、血清睾酮升高、血清催乳素升高等表现
不过,大家不必太过担心,在医生指导下通过合理的治疗方案,PCOS不难解决。
1.生活方式管理无论病情轻重,生活方式管理都是PCOS治疗中最重要的内容之一。早期通过低糖高纤维饮食、运动、戒烟酒、不熬夜等方式改善BMI指标,减少腹围,可明显改善胰岛素抵抗及排卵不规律的情况。
家庭及社会应给予PCOS患者充分的鼓励与支持。少数轻症患者仅通过生活方式管理即可恢复正常排卵及月经。
2. 西医治疗
无生育要求者治疗目标以维持月经周期、调节内分泌为主要治疗方向。有生育要求的患者通过诱导排卵、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)等方式以促进患者受孕为主要治疗方向。
3. 中医治疗
目前中医治疗内容已纳入我国多囊卵巢综合征诊疗指南。中医研究认为,PCOS主要是肾-冲任-胞宫之间生克制化关系失调,其病机与肝、肾、脾三脏功能失调及痰湿、血瘀密切相关。
①对于无生育要求/青春期患者
治疗手段多以中药续贯周期治疗为主,与针刺、艾灸、外敷等特色治疗相结合。治疗目标尽量维持月经自然来潮,使月经周期尽量维持在1-3月左右。
②对于有生育要求患者
可通过中药内服、针刺、艾灸等治疗手段。结合卵泡监测等检查方式,以使患者成功受孕为主要目标,受孕后结合实际情况早期中药补肾健脾安胎。
③对于进行体外受精-胚胎移植的患者
研究表明,中医药辅助可明显提高受孕率,中医药辅助也可在一定程度上缓解IVF-ET过程中的并发症状。
南山妇幼保健院的中西医结合科门诊,中药房配备常规中药饮片及中药颗粒剂,其中颗粒剂型中药无需煎煮,冲泡即可服用,且便于携带,为现代都市女性调养身体提供了不错的选择。
总而言之,在早期干预及中西医治疗,常常可以有效控制疾病发展。如果发现自己有类似症状,还是不要忽略,及时向医生进行咨询。
来源:深圳市南山妇幼保健院
编辑:曾美媛