当你不能花更多的时间陪伴老人，至少要帮老人保留更为良好的记忆，让他们优雅的老去。

9月21日是第27个世界阿尔茨海默病日，此次阿尔茨海默病宣传月主题是; 从容面对 不再回避。21日上午，中山大学附属第三医院神经内科、记忆门诊专家团队特意在医院门诊大堂举行世界阿尔茨海默病日义诊，向老人群体和老人群体的年轻家属们宣传早期发现、早期诊断阿尔茨海默病的现实意义。

医院神经内科副主任医师、记忆门诊负责人朱灿胜表示，根据2019年世界阿尔茨海默病报告指出：全世界范围内每3秒会新增1例阿尔茨海默病，2/3的人仍然认为痴呆症是衰老的自然过程。中国是目前世界上阿尔茨海默病人数最多且增速最快的地区。中国65岁以上人群，阿尔茨海默病的患病率为3.4%，随后，年龄每增加5岁，患病率几乎增加1倍，95岁以上人群，阿尔茨海默病的患病率为50%左右。

“正因为阿尔茨海默病无法逆转，因此，只有及早发现阿尔茨海默病早期症状，早治疗，才能延缓疾病进展，改善患者生活质量。但是，民众对阿尔茨海默病的知晓率非常低。60岁及以上居民老年痴呆症知晓率39.02%，54.3%照料者认为老年人的认知功能障碍症状是自然衰老。老年痴呆症患者就诊率仅为19.51%。”

据悉，阿尔茨海默病，是发病率最高的神经系统退行性疾病，是一种隐匿起病的，以认知功能进行性恶化为特征的神经变性疾病，伴日常生活能力受损和精神行为改变。

阿尔茨海默病的发生机制受遗传因素和非遗传因素的共同影响。首先，不到0.5%的病人有家族史，也发现了存在基因突变，目前已发现至少3个导致阿尔茨海默病的单基因突变，这部分成为家族性AD。大部分都是散发性AD，也就是没有基因异常的。

除遗传因素外，该疾病的危险因素分为：可干预的和不可干预的两种。可干预的包括：低教育程度、膳食因素、吸烟、女性雌激素水平降低、高血糖、高胆固醇、高同型半胱氨酸、头部外伤、心理应激、老年期抑郁、全麻手术等。

不可干预的包括：如上所述的遗传，还有女性性别和年龄。神经系统老化是阿尔茨海默病发生的一个重要因素，年龄是AD发病的一种重要危险因素。所以阿尔茨海默病的发病人数上升，有个很重要的原因就是平均寿命延长，老年人增多，变性病也随之增加。

因此阿尔茨海默病的预防，重要的是尽可能预防可干预的危险因素的出现，如果已经出现，要及早发现、及早干预。对于不可干预的遗传因素，应定期进行记忆体检，早发现、早干预。

阿尔茨海默病被命名100多年来全球获批上市的药物仅有加兰他敏、多奈哌齐、利斯的明和美金刚4种。上述药物仅能部分改善症状，无法控制病情进展。所以尽早发现、积极干预甚至提前预防显得尤为重要。

“也正是因为治疗手段的匮乏，才使得早期干预尤显重要。”朱灿胜表示，现阶段开设有记忆门诊的大型综合医院依然较少，服务阿尔茨海默病患的能力依然有限，但随着这项门诊的开设，前来就诊的患者人群越来越集中。“以前的记忆门诊什么病都看，现在基本都是以老年痴呆的患者为主了，这也是一项进步。”

他表示，针对65岁以上老年群体而言，今后的日常体检，建议加上一项记忆体检，通过记忆测试、量表测试等项目，来确定老年群体的记忆力状况，发现苗头极早干预。“这至少能为老年群体延缓数年的病情进展时间。”

采写     南都记者王道斌       通讯员甄晓洲

编辑：王道斌

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