当时做了第一次手术，切除了最大的这个肌瘤，以及六七个较小的肌瘤。

到了2017年，她的子宫肌瘤复发了，这一次，她在当地医院接受了第二次切除手术，又切除了十几个子宫肌瘤。

结婚后，一直想要怀孕的她久久没能怀上，怀疑与多发性子宫肌瘤有关。小李去到北大深圳医院妇产中心就诊。

2019年9月，小李第一次去到北大深圳医院就诊，找到了妇产中心的吴瑞芳主任和曾荔苹主任医师。

在北大深医，小李被确诊为弥漫性子宫肌瘤，这是一种较为罕见的子宫肌瘤类型，它的特征是：

病人的子宫肌层像鹅卵石一样布满了肌瘤，数量从几十个至上百个不等；肌瘤直径最小可以是毫米甚至亚毫米，大的肌瘤直径可以达十几厘米，医生通过B超检查就可以确诊。

子宫肌瘤虽然是一种常见的妇科疾病，但弥漫性子宫肌瘤却很罕见，目前医学文献报告的病例都是散发病例。

文献报道该病的治疗方案是选择子宫切除，因为手术难点在于几十甚至上百颗的肌瘤是无法剔除干净的。

到了这种极端情况，直接把子宫切掉，“一窝端”，是最彻底的解决办法。但这么做，也让女性彻底丧失了生育的能力。

北大深圳医院妇产中心从2015年起至今，用PUSH手术方式完成了10例弥漫性子宫肌瘤手术，术后经过随访，至今无一例出现复发。

PUSH手术的原理，简单来说就是：

因为弥漫性子宫肌瘤也是发生在子宫壁的肌层，一次性切除了肌层，就相当于根治了弥漫性子宫肌瘤。

术前有月经量过多或者贫血的患者，术后全部得到改善。有生育要求患者正在积极备孕中。

经医学文献查询，目前国际上尚无弥漫性子宫肌瘤病保留子宫手术的报道。

小李的手术被安排在2019年9月进行，医生在手术中一次性为其切除了全部的子宫肌瘤，一共有222个。术后至今近一年，她只需遵医嘱定期复查即可，子宫肌瘤没有再复发。目前，小李正在积极备孕中。

看到这里，很多女同胞心里可能都在“瑟瑟发抖”：子宫肌瘤，竟然会这么严重？

毕竟，这东西太常见了，30岁以上的女性约20%都有子宫肌瘤！每5个人，就可能有1个。

怎么才能避免自己的子宫也长满“石榴籽”？

首先，大家先吃颗“定心丸”：此“瘤”非彼“瘤”，子宫肌瘤的瘤多数是良性的。

如果近绝经期、肌瘤较小、没有症状，已经妊娠且肌瘤没有发生红色变性等情况，可以观察等待，每3～6个月复查一次即可（但如果准备妊娠时，子宫肌瘤直径 ≥ 4 cm，最好及时手术切除）。

其次，小李得的是比较罕见的DUL——弥漫性子宫平滑肌瘤病。

这是子宫肌瘤的一种特殊生长方式，至今，医学文献上只有60多例报道。

跟一般的子宫平滑肌瘤非常不同，DUL有以下特点——

子宫弥漫性、对称性增大；大量界限不清、融合性的小肌瘤累及宫体全层；肉眼可见的肌瘤结节可达数百、数千个。

而患者可能出现这些身体症状——

月经量增多；多继发中重度贫血；多数患者伴有腹痛、腰酸等盆腔压迫症状。

不过，好在这些小肌瘤们虽然生长活跃，但好在心地善良（都是良性的）。

DUL的术前诊断率低，经常被误诊为普通的多发性子宫肌瘤或子宫腺肌病。

得了这个病的小李，前几年在多家医院看过，也被误诊了。

这病要靠术前超声和术后病理一起，才能准确诊断。

如果年轻女性发现自己的大姨妈太多，超声检查发现是子宫弥漫性小肌瘤，应该考虑是不是DUL。