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南都讯 记者李榕 10月28日,深圳国家感染性疾病临床医学研究中心/深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院)肝脏外科(肝移植科)团队成功为一名59岁的乙肝肝癌患者“换肝”。这是今年深圳市三院完成的第100例肝移植手术,也标志着深圳市三院肝移植正式进入全国第一方阵。
病例:
乙肝20余年未按规律治疗 肝癌后多次手术
现年59岁的曾先生(化名)有20多年的乙肝病史,但一直没有规律治疗过。两年前,曾先生因肝功能异常反复住院,严重影响了日常生活。今年8月,他被确诊为原发性肝细胞癌,先后进行了肝动脉化疗栓塞手术、肝癌切除手术及免疫靶向治疗等多种肝癌综合治疗手段。
术后,曾先生出现了胆漏感染症状且CT显示肿瘤复发,转到了深圳市三院治疗。
“患者目前还没有出现癌细胞的大血管侵犯及远处转移,具有明确的肝移植手术指征。”深圳市三院肝脏外科(肝移植科)主任姜楠表示,在经过感染科、ICU和肝移植科的综合治疗后,曾先生的感染症状得到了控制。
10月28日,姜楠团队为他进行了肝移植手术。由于有过多次手术史,曾先生的腹腔粘连非常严重,这给手术增加了不小的难度。姜楠团队在术前严格评估了他的情况,进行了多学科讨论;术中,姜楠凭借自己丰富的粘连分离及血管吻合经验,精细解剖分离、精准缝合,最终耗时10小时,顺利完成了这台手术。
“这位患者之前完全不知道可以做肝移植,但是对于肝癌患者而言,‘换肝’是最彻底的一种治疗方式。”姜楠表示,肝移植的最大优势就在于“彻底”,他呼吁肝癌患者在满足移植条件的情况下,不要忘记这种治疗方式。
取得资质三年 深圳肝移植又上一个台阶
2017年,深圳市三院拿到了肝、肾移植资质,也成为了深圳唯一一所具有肝、肾移植资质的医院。曾先生的这台手术是深圳市三院今年第100例肝移植手术。
今年,深圳市三院完成了深圳市首例劈离式肝移植,用一个供肝延续了一个七岁肝癌女童和七十岁患者的生命;建立了“粤港儿童先天性肝脏疾病一体化诊疗联盟”,与深圳市儿童医院展开合作,并率先在全国开展了儿童肝移植公益项目;为深圳市年龄最小的肝移植患者——一名六个月大的胆道闭锁患儿成功“换肝”;满足感染性疾病患者的肝移植需求,继2019年成功实施全国首例艾滋病跨血型肝移植后,今年又为一名活动性肺结核患者成功换肝。
新冠疫情期间,在全国许多器官移植中心都停诊的背景下,深圳市三院继续为深圳的肝移植患者提供医疗服务,截止5月底共计完成了约40台肝移植手术。
中国人体器官捐献与移植委员会主任委员、中国器官移植发展基金会理事长黄洁夫曾表示器官移植手术难度高,是“临床医学的宝塔尖”。从取得资质到今年10月29日,深圳市三院共完成了213例肝移植手术、59例肾移植手术和79台捐献手术,其中肝移植手术患者以高龄和高危患者为主。
深圳市三院院长刘磊表示,三年间取得这么大的进步,是医院在器官捐献、脑死亡判定、器官保护、ICU、检验科、麻醉科、院前转运、移植学科和人才梯队建设等体系逐步建立和完善的结果。他表示:“器官移植工作的开展,极大地带动了医院医疗水平的整体提升,是在攀登医疗技术顶峰上迈出的坚实一步。”
编辑:戴越