记者：这次获得的2020年国家自然科学基金支持的是一个什么样的项目？对不孕不育患者而言，有哪些实际意义？

朱元昌：国家自然科学基金对申报者项目的创新性和可行性上要求比较高。我在临床实验工作中遇到的问题就是产生的科研创新的主要源泉。

在临床上有将近10%~15%的患者在实验室无微不至照顾下形成数量不菲的优质胚胎，但经过多次移植优质胚胎后仍然不能够妊娠，给我们临床工作带来了巨大挑战。为了更好的探究这部分患者病因，我结合前期大量文献调研和个人预实验，发现这部分反复胚胎种植失败患者存在子宫内膜蜕膜化异常。通俗来说，胚胎和子宫内膜二者关系如同种子和土壤，种子顺利发芽离不开适宜的土壤，不适宜的土壤环境即使有良好的种子也不能生根发芽。针对这一科学问题，我撰写了《LINC00673调控HIF-1α促进Warburg effect在子宫内膜蜕膜化中的作用和机制研究》标书申请2021年国家自然科学基金并成功获批。项目如果顺利完成，将为部分反复移植失败的患者找到可能的病因，从而找到相对应的干预治疗手段。

记者：你们可以说是生殖医学科的“幕后团队”，最初为什么想当一名胚胎学家？

朱元昌：很多人对生殖医学的“实验室”是有误解的，认为那是一个冷冰冰只有器材设备的房间。其实，胚胎实验室是生殖医学科内部最核心、最神秘，同时又是最温暖的生命腹地。这里因相对超净环境而“与世隔绝”，“试管婴儿”培育过程就在此完成。这里的每一个生命都融入了胚胎学家们的全部心血。为了更好投入和不间断工作，我们常常都是半天不喝水、不上洗手间；也为了让胚胎生长发育更接近母体环境，胚胎培养室通常都不使用日光灯，仅仅使用光线较弱的黄色弱灯光，所以清晨的第一缕阳光对于我来说弥足珍贵。

作为两名孩子的父亲，深知孩子对于家庭美满的重要性。看着胚胎“小宝宝”一天天的成长与发育，除了见证生命诞生的伟大，还能通过自己胚胎学家之手圆人美满家庭，这正是我从事这个工作的初衷，也是这份职业的价值所在。不像其他科室医生在“刀光剑影”下冲锋陷阵，却在专注实验的每一帧。

朱元昌：“试管婴儿”其实只是“体外受精—胚胎移植”的通俗说法，并非真的在试管里“长”出婴儿。胚胎移植到妈妈子宫内，同样让妈妈尝尽了十月怀胎的“酸甜苦辣”，一个来之不易的小生命同样在父母百般爱护下健康成长。

胚胎学实验室主要的职能是尽最大努力模拟输卵管和子宫环境以支持胚胎在体外的发育。因此，这对实验室和胚胎学家提出更高要求。实验室胚胎将优化的精子与卵子自然结合或将单个精子注射到卵子内实现受精。完成受精过程后，医生将受精卵放入培养箱中，培养3—5天之后，移植到妈妈的子宫中。一次可将1—2枚胚胎移植回子宫，其他的胚胎可进行冷冻保存在-196℃液氮罐里，以后可将冷冻胚胎复苏后移植进母体，不必再次进行促排卵和取卵。实验室的医生每时每刻必须用精准、精细的操作来完成精液处理、卵子采集、授精、拆卵、冷冻、复苏等一系列的操作。胚胎实验室中每一个细小的环节都不可以粗心，更不能出错。

记者：“试管生命”异常珍贵，对实验室设备要求是否很高？

除了实验室医生以精湛的技术保证胚胎操作的精细、柔和，以严格的核对和质控把握每一个环节，实验室的设备维护也异常关键。由于精卵和胚胎的异常珍贵，胚胎室各种设施都是高、精、尖。

朱元昌：深圳恒生医院生殖医学科是严格按照规范，并结合高标准重点打造的医院特色学科，是经国家相关主管部门审批准予开展“试管婴儿”技术的宝安区唯一一家医疗机构。其实验室设置独立的千级层流胚胎培养室、冷冻间、胚胎储藏间、及取卵-移植手术室、男科手术室、配备的丹麦IVFtech工作站、日本ASTEC三气培养箱、德国MTG激光破膜仪等一系列国际高精尖医疗设备，为胚胎培养提供与母体一致的“生长环境”，让胚胎宝宝在无菌、无毒、无尘的环境下，安全成长。

记者：接下来，科研攻关会是生殖医学科发展的重要方向吗？

朱元昌：生殖医学科经过多年实践发展与沉淀，已建设了规模完善、实力较雄厚的学科体系，结构合理的人才梯队，并建设了一整套科学而先进的辅助生殖技术诊治流程和操作规范，先后取得了体外受精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微镜注射、冻融胚胎复苏移植、睾丸显微取精等技术的成功，填补了深圳西部地区多项辅助生殖技术的空白。  

在复星医疗集团控股深圳恒生医院后，医院更是大力推进医研协同发展，逐步向临床、科研两腿并驾齐驱的发展路径转变。“临床与科研同行，务实与创新并重”理念给与了我们一线科研工作者更多信心，今后，也将给予我在工作之余，更多时间和空间完成具有实际意义的科研项目，从而造福一方百姓。