“上气不接下气，像是被人掐住了脖子”，43岁的老赵吸烟20多年，在被确诊为慢阻肺后，痛苦不堪。而在我国，类似老赵这样的40岁以上群体中，慢阻肺的发病率达到13.7%，差不多每六人中就有一人患病。

11月18日是世界慢阻肺日，在广东省第二人民医院（以下简称“省二医”）门诊大厅，就聚集了许多前来义诊的患者，该院呼吸与危重症医学科主任孙瑞琳现场科普并强调，对于慢阻肺，一定要早发现，少吸烟，早诊治。

老赵最近总是咳嗽、咳痰，胸闷气短，稍微活动一下就喘不上气，感到呼吸困难，怀疑自己是不是肺部有问题。“难受，很难受，稍微做点体力活都不行，好像被人掐住了脖子。”老赵表示。

在亲友的推荐下，老赵赶紧来到省二医。该院呼吸与危重症医学科主任、主任医生孙瑞琳接诊了他，检查后发现，老赵患上了重度“慢阻肺”。

新华社照片

孙瑞琳主任介绍，慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺），就是人们常说的慢性支气管炎和肺气肿。目前，我国40岁以上群体中的患病率达到13.7%，年龄越大，患病率率越高。“全国的慢阻肺患者约有1亿人，慢阻肺成为仅次于脑血管疾病及缺血性心脏病的第三大杀手。” 仔细询问老赵生活习惯，发现他有20年吸烟史，且每日吸烟量多为15支。

“慢阻肺作为一种慢性呼吸疾病，通常与吸烟或者吸入二手烟、煤气等有害气体或颗粒有关，70%与吸烟有关。除了吸烟，造成慢阻肺的原因还有这些：厨房油烟、职业暴露、呼吸道感染、遗传或者先天异常。”

因为发病的高危因素趋同，慢阻肺不仅仅本身破坏肺功能，还有相当部分合并有肺癌或者肺心病。在明确诊断后，孙瑞琳给老赵处方了长效支气管舒张剂联合糖皮质激素吸入药物，并强调3个月后至医院随访。在接受规范治疗的同时，老赵要逐步减少吸烟数量直至完全戒除。

慢阻肺是一种可以预防和治疗的疾病。许多慢阻肺患者出现初期症状往往不重视，到医院就诊时病情已发展为中重度，治疗陷入被动。她提醒，如果出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，需到医院早诊断、早治疗，尤其是秋冬季节，冷热交替时段，慢阻肺非常容易出现急性发作，而每一次的急性发作，又会给患者带来不可逆转的损害。“所以要像量血压一样常态性的检查肺功能”。

应该如何预防如此高发的慢阻肺呢？

孙瑞琳建议：慢阻肺虽然发病率高，但是戒烟是预防慢阻肺最重要的措施，在疾病的任何阶段戒烟都有助于防止慢阻肺的发生和发展。

同时，控制职业和环境污染，减少有害气体或有害颗粒的吸入。

加强体育锻炼，增强体质，根据自身情况选择适合自己的锻炼方式，如散步、慢跑、游泳、爬楼梯、爬山、打太极拳等，也可以进行呼吸功能锻炼，例如呼吸瑜伽、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能锻炼、唱歌、吹口哨、吹笛子等。

对于有慢阻肺高危因素的人群，应该定期进行肺功能监测，尽可能地早期发现慢阻肺并及时予以干预、治疗。

采写   南都记者王道斌  实习生萧嘉佳

          通讯员黄怡辛 朱健

编辑：王道斌

本文作者

王道斌

5亿

多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。