近年来我国水痘报告发病率不断上升，各地均有水痘病例报告，在我国报告的突发公共卫生事件中排在首位。系统的梳理数据发现，水痘的发病率或者说检出率在2005年时还仅仅只有3.17／10万，到了2015年，这以比例猛增十倍提升到了33.86/10万，到了2019年，发病率增至70.14/10万，较2005年时增长了20多倍。

疫苗接种是最经济、有效的预防水痘的手段，可由于水都疫苗全球供应不足，在广州、广东都曾出现过缺货现象，去年科兴（大连）疫苗技术有限公司自主研发的水痘减毒活疫苗生产注册申请获国家药品监督管理局批准，取得药品注册批件并生产、上市后，目前已经进入广州预防接种门诊，供选择接种。

“在当前新冠肺炎依然全球流行的大背景下，我特别建议广大市民能利用现有的预防呼吸道传染病的疫苗来提供免疫保护，比如肺炎、流感、水痘疫苗。因为这些传染病，症状上也是发热为主，叠加了新冠因素后，会给疾病的区分、鉴别诊断带来困扰”，广东省预防医学会免疫规划专家郑慧贞在出席26日举行的新冠疫情下传染病防控研讨会时建议道。

“水痘全年均可发病，每年的10月至次年1月为季节高峰”，郑惠贞表示，没到水痘流行季节，发病群体主要集中在幼儿园和小学的孩子身上。幼儿园和小学的孩子都属于易感人群，水痘的传染性又比较强，这些小患者大多是被周围孩子传染的。统计显示，在广州的水痘病例中，学生、散居儿童、幼托儿童占比达到73.37%。

成年人中得水痘的很少，因为人得过一次水痘，身体中就会产生抗体，以后一般就不会得了。但成年人一旦得上水痘，症状一般都比较重。另外，出水痘的同时会伴有低烧。可能刚开始发病的一两天里，会伴随有感冒的症状，如打喷嚏、流鼻涕等，体温会升高，但并不明显，也就是略高于37摄氏度，此时可能很多患儿和家长都没有意识到发烧。而随着病情的发展，体温也会进一步升高，但一般情况下都是低烧，这时患者就会有比较明显的发烧不适感。

水痘病毒的传染性很强，通过空气或接触病人及病人用过的衣褥、用具等都可以被传染。任何年龄段的人都会得水痘，但主要以小孩子为主，一般70%的人体内都有抗水痘病毒的抗体，18%1—3岁孩子的体内有抗体，50%4—6岁孩子的体内有抗体，20岁以上的人有93%体内有抗体。水痘的潜伏期为12—21天，大多为14—15天，以发热、周身性红色斑丘疹、疱疹和痂疹为特征，水痘常成批出现，开始是一个小红点，变成水疱，然后塌陷，最后结痂，所以看到的形状不同。水痘呈向心性地长出，多见于头部、脸部、胸部、四肢近端等部位，另外病人的口腔、鼻腔、外阴等部位也都会出现溃疡。

据悉，在全球范围内，世界卫生组织（WHO）预计全球每年至少有1.4亿水痘感染病例，其中包括420万需住院治疗的严重病例和4200死亡病例。WHO建议当水痘已成为相对严重的公共卫生和社会经济问题，且政府可负担疫苗费用并可维持高水平接种率时，则应考虑对儿童开展水痘疫苗常规接种。　

水痘疫苗可刺激机体产生抗水痘病毒的免疫力，用于预防水痘。水痘的病原体水痘带状疱疹病毒具有高度的传染性，人是唯一的宿主，极易传播，目前没有有效的药物治疗，接种水痘疫苗是预防该病的唯一有效的手段，尤其是在控制水痘爆发流行方面起到了非常重要的作用。水痘疫苗一般情况下自愿自费接种2剂次：12－24月龄接种第1剂，4－6周岁接种第2剂。未按程序完成2剂次接种者，补齐2剂次，接种间隔≥3个月。

去年年末，科兴（大连）疫苗技术有限公司自主研发的预防用生物制品——水痘减毒活疫苗生产注册申请获国家药品监督管理局（NMPA）批准，取得药品注册批件。这是《中华人民共和国疫苗管理法》正式实施以来我国首个获准生产的疫苗，并已经在广州上市。这款全新的水痘疫苗系用水痘-带状疱疹病毒减毒株（国际通用Oka株）接种人二倍体细胞（科兴自主研发的SV-1株细胞），经培养、收获病毒，加入适宜稳定剂冻干制成。国内Ⅲ期临床试验采用随机、双盲、安慰剂对照方法评价该疫苗在1-12岁儿童中的保护效果、安全性和免疫原性，试验共入组5997名儿童（水痘疫苗组为2997名，安慰剂组为3000名），接种后开展了为期半年的基于实验室检测的水痘病例监测，结果显示科兴的水痘疫苗对水痘确诊病例的保护效果为87.1％，对突破性水痘病例的保护效果为89.2％，对中度以上水痘病例的保护效果为100.0%。两组间不良反应发生率相当，疫苗组抗体阳转率为97.1％。另一项研究评价了商业化规模生产的疫苗的批间一致性。

采写：南都记者 王道斌

摄影：南都记者 梁炜培

编辑：王道斌

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王道斌

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多年深耕人社与医疗卫生领域，人称“王大夫”。

梁炜培

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南方都市报记者