自进入秋冬季节以来,诺如病毒“悄然而至”,全国已发生多起诺如病毒暴发的案例。而在前不久,东莞莞城一家幼儿园内也有63人感染诺如病毒,这事让宝妈们不禁担忧了起来。根据东莞市疾控中心检测数据显示,东莞每年的11月至次年的3月是诺如病毒感染的高发季节。如何做好预防,不让诺如病毒有机可乘?“南都东莞大健事”邀请到东莞市妇幼保健院小儿消化专科主任医师黎小秀来到现场给大家支招。
根据中国疾控中心的消息显示,自9月以来,全国已经报告超过30起诺如病毒暴发的案例,涉及病例约1500例,案例明确显示,诺如病毒感染主要发生在学校。
“其实现在东莞学校的老师警惕性都很高,一旦发现了有类似症状的学生,都会及时提醒家长去做相关的检查。”黎小秀医生表示,在前几天出门诊的时候,就遇到一个因老师提醒来看医生的6岁小女孩。黎小秀说,从家长那里得知,小女孩在学校呕吐过一次,老师提醒家长到医院做诺如病毒的检测,而结果出来之后,也确实显示是感染诺如病毒。
黎小秀表示,进入秋冬季节之后,东莞市妇幼保健院无论门诊还是住院部因呕吐就诊的患者都有明显提高,而今年9月、10月、11月相较于去年同期而言,每月就诊人次大概增加10倍。“现在住院部也有诺如病毒感染者在就医,不过都是轻症的。”黎小秀介绍,东莞市妇幼保健院小儿消化专科在广东省有较高知名度的小儿消化专科,目前可以提供诺如病毒监测服务。
黎小秀科普道,诺如病毒感染发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。而且诺如病毒是自限性疾病,症状持续时间平均为2-3天,但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。
“诺如病毒在急性发病期期间传染率最高,也是最快的,当到了恢复期的时候,传染率也就下降了。”黎小秀说,不太建议感染者监测呈阴性才回到正常的生活。“一般来说,病程是7天左右,但是也有研究发现最长是50多天。”因此,黎小秀建议,患者在症状消除后,再居家隔离两三天的时候,就可以回到正常的生活中,因为那时的传染率已经大大降低了,但是仍需要注意个人卫生。
小知识 大健事
问:人感染了诺如病毒会有什么症状?
答:诺如病毒感染发病以轻症为主,最常见症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。尽管诺如病毒感染主要表现为自限性疾病,但少数病例仍会发展成重症,甚至死亡。重症或死亡病例通常发生于高龄老人和低龄儿童。新生儿感染诺如病毒后,还可能发生坏死性小肠结肠炎等严重并发症,还有可能出现头痛、颈强直、畏光以及反应迟钝,等表现。
问:诺如病毒的潜伏期是多长?自然病程是多长?
诺如病毒的潜伏期相对较短,通常12-48小时。
诺如病毒感染病例的病程通常较短,症状持续时间平均为2-3天,但高龄人群和伴有基础性疾病患者恢复较慢。免疫抑制病人平均病程为7天。且年龄越小病程越长,其病程明显高于其他。
问:诺如病毒的传播途径有哪些?诺如病毒的传播性有多强?
答:诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力,传播途径包括人传人、经食物和经水传播。
人传人可通过粪口途径(包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶)、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。
食源性传播是通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播,污染环节可出现在感染诺如病毒的餐饮从业人员在备餐和供餐中污染食物,也可出现食物在生产、运输和分发过程中被含有诺如病毒的人类排泄物或其它物质(如水等)所污染。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。
经水传播可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。
问:在感染了之后,需要进行怎样的治疗?或者需要在饮食上有什么注意?
答:感染诺如病毒后及时就医,一般以对症和支持治疗为主,一般不需要使用抗生素,呕吐、腹泻明显者注意补充足够的水份。
清淡饮食,补充足够的水份,忌食生冷、油腻食物或半生熟的食物,不吃不易消化的食物;海产品应深度加工后食用。
问:看新闻上都是发生在孩子身上,是否代表诺如病毒的易感人群只有小孩?
答:不是这样的,所有人都有可能感染诺如病毒,只是易感人群是老人及儿童。如不注意饮食卫生及手卫生,都将被感染上。
问:输液对身体有一定的危害,当孩子感染上诺如病毒,拒绝输液治疗?
答:要根据孩子的情况而定,轻度或中度的话,不一定要输液,必要的时候才会通过输液进行治疗,及时补充电解质,防止脱水。
问:孩子感染上后频繁呕吐,家长为了及时给孩子补充营养,结果越吐越喂?
答:要让孩子身体保证有充足水分,不要脱水,但并非要强行喂食补充营养。一旦呕吐到脱水的话,就要到医院寻求医生的帮助。
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编辑:黄馨莹