三年内计划完成广州市100万人口大便潜血普查。近日“健康羊城·从‘肠’计议”——健康广州·大肠癌普查公益行动正式启动，将通过大肠癌早期普筛查，提前发现并及时治疗癌前病变以及早期癌，降低肠癌发病率，提高人民生活健康水平。

健康羊城·从‘肠’计议”公益行动正式启动

      结肠癌高发年龄是55—75岁间，且肠癌早诊率低，多数患者确诊已到中晚期，5年生存率明显降低。95%以上的大肠癌都是从大肠腺癌一步步进化而来的，按照小息肉—大息肉—重度不典型增生—原位癌—浸润性癌，这样的过程，良性进展期需5—10年，甚至更长。大便时如果出现腹泻、便秘等情况，有不良的生活习惯，都有引起肠癌的风险。

广州市第一人民医院消化科冯志强主任医师

      我国肠癌发病率逐年上升，城市发病率已升到第二位，而美国发病率、死亡率持续下降，这得益于筛查，美国专家认为约63%的结直肠癌致死源于未进行肠筛查。我国目前大肠癌筛查的方式主要分为三种，第一是肠镜检查，但目前肠镜筛查存在困境，包括大量初筛确定的高危人群未及时完成肠镜检查；居民对肠镜检查存在恐惧心理，肠镜医生少，等待时间长等等；第二是简便可行的粪便潜血检测，广州市第一人民医院消化科冯志强主任医师表示，粪便潜血检测具有便宜、方便的特点，可广泛用于初筛，有研究显示，每年一次或两次粪便潜血筛查能够使结肠癌的死亡率降低15%~33%，发病率降低17%~20%，这种筛查方式优点在于它不受食物及药物干扰，肠癌敏感性较高，价格适中，但腺瘤敏感性低，仅为23.80%。由于大肠肿瘤出血是间断的、不均匀的、检查次数越多，肿瘤的阳性检出率越高，因此他推荐连续进行粪便潜血筛查两次最好；第三种是人类SDC2甲基化大肠癌筛查，中山大学附属第六医院外科蔡建主任座上介绍，通过在家自己采样寄回实验室，进行人类SDC2甲基化检测，可以准确判断大肠癌的风险，同时可以提高1cm以下的肠息肉和腺瘤诊断率，非常方便快捷地知晓自己罹患大肠癌的风险。

中山大学附属第六医院外科蔡建主任

多吃豆类益于预防大肠癌

     大肠癌在全国和广州均为恶性肿瘤第二位，有人说大肠癌是“富贵病”，其发病原因确实与饮食有关。经常吃肉类、蛋白质含量丰富的人会比较容易患肠道疾病，中山大学公共卫生学院（深圳）副院长、广东省营养学会肠道菌群与营养健康专业委员会公共营养专业委员会副主任委员杨燕教授认为肠道菌群是容易被忽视的器官，食物当中植物雌激素含量比较多的是豆类，豆类及豆制品进入大肠后，通过肠道菌群就可以产生雌马酚、肠内脂等代谢物，这些雌激素的代谢物不仅有预防女性癌症和女性相关疾病的作用，并且对结肠癌及其他癌症都具有明显的预防作用。所以她建议大家多吃豆类及豆类食品，另外一些深色蔬菜和水果里含有植物花色苷，多吃蓝莓、葡萄、紫薯等也有益于肠道健康。

中山大学公共卫生学院（深圳）副院长、广东省营养学会肠道菌群与营养健康专业委员会公共营养专业委员会副主任委员杨燕教授

      最后杨燕教授把讲座内容总结6条推荐为：1.食物多样，谷类为主；2.吃动平衡，健康体重；3.多吃水果、奶类、大豆；4.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；5.少盐少油，控糖限酒；6、杜绝浪费，新兴食尚。

健康羊城·从‘肠’计议

      “健康羊城·从‘肠’计议”普查行动，由广州市医疗行业协会联合广州元亿国际生物科技、广东实久生物科技2家企业共同发起，广州市大肠癌防控项目工作领导小组成员广州市第一人民医院副院长聂玉强教授就本次公益行动给予了高度的肯定和支持。据悉，此次公益活动将开展肠道健康知识普及行动、合理膳食行动、大肠癌症筛查行动，以提高社会对大肠癌预防筛查和早诊早治的认知度和接受度，争取做到重预防、早发现、早治疗，三年内计划目标完成广州市100万人口大便潜血普查、10万名SDC2基因甲基化大肠癌筛查、1万户家庭肠道健康知识普及教育。

广州市大肠癌防控项目工作领导小组成员、广州市第一人民医院副院长聂玉强教授

      本次健康广州大肠癌普查公益行动针对企业家和企业员工为主要普查人群，通过宣传和健康教育，计划到2022年和2030年肠道健康知识普及率达到80%。在合理膳食行动中将推广平衡膳食模式，推进减盐、减油、减糖，推行健康烹饪模式、营养操作规范与营养均衡配餐。到2022年和2030年，肥胖增长率持续减缓；营养健康知识知晓率分别在2019年基础上提高10%和在2022年基础上提高10%。在大肠癌普查行动中到2022年和2030年，总体结直肠癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。

采写：南都记者曾文琼 

实习生：张建琳 郭千千

编辑：曾文琼

本文作者

曾文琼

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深耕医疗卫生领域超过20载，专注名医资源，专家型记者、主持。