南都讯 记者侯玉晓 通讯员林茹珠 唐柳青 12月22日，在中山市人民医院普外一科（肝胆外科），10岁的女孩小瑜（化名）和妈妈一起出院了。上月底，小瑜在市人民医院完成了肝移植手术，肝脏的供体，正是她的妈妈。据介绍，这是国内地级市医院首例活体亲属供肝移植的成功病例。

12月22日，母女出院。

4岁被确诊常染色体隐性遗传病

小瑜是一名9岁11月女孩，家住港口，她身高仅115厘米，体重20.4公斤。3岁时，经基因检测确诊为糖原累积症Ia型，这是一种常染色体隐性遗传病，两个杂合致病突变分别来自父母。表现为低血糖、血乳酸高、尿酸高、血脂高、肝肾肿大、生长发育落后。

妈妈黄女士是一名“90后”，她介绍说，女儿小时候就比同龄孩子个子矮很多，4岁那年，有一次流鼻血引起鼻血倒流进胃里，住进了医院重症监护病房。那一次住院，经基因检测确诊为糖原累积症Ia型。之后，小瑜平均每月要流四五次鼻血，每次都要去医院止血。

小瑜因酶缺陷，无法正常完成糖原合成和分解代谢，这意味着她吃米饭、吃水果、吃肉类，只要是最终转化为糖原才能被人体吸收的食物，她都没办法吸收营养。每隔几个小时，她就要喝一次玉米粉泡水，以维持血糖正常。此外，小瑜发育迟缓，肝脾肿大，肝上还长有三个腺瘤。

黄女士一家给医护人员送锦旗。

90后妈妈毅然决定捐肝救女

去年8月的一天，黄女士在家看电视，了解到市人民医院开展器官移植多年。她预约了专家号咨询，医生告诉她，目前做肝移植肝脏来源有两种途径，一种是公民死亡后捐献肝脏，但这种肝源等待的时间较长，也比较难等到。还有一种是父母捐赠，这种需要亲属和孩子血型吻合，这样手术成功的希望大一些。

黄女士今年30岁，平时身体较好，她和女儿都是O型血，她当即决定捐出自己的一部分肝救女儿。“只要有希望，我就想试试。”黄女士说，作为一个母亲，救孩子是本能，只想让女儿身体好起来，能像正常孩子一样生活。虽然医生告诉她，捐肝有术中出血及肝功能衰竭的风险，但她丝毫没有动摇捐献的决心。

今年11月23日，黄女士和女儿同时住进了医院里，经过一系列检查，医生决定为这对母女手术。这也是市人民医院首例活体亲属捐肝给未成年子女手术。医院肝胆外科胡泽民主任和孙强博士团队做了仔细的准备，手术麻醉及护理团队、儿科ICU、营养科、检验医学中心密切合作。为确保万无一失，特邀中山三院肝移植团队协助手术。

10岁的孩子有了第二次生命。

20多名医护奋战12小时完成手术

11月30日手术日当天。母亲9：30手术开始。15：20完成活体左半肝供肝切除+胆囊切除术，获取约三分之一、350g左半肝组织（带肝中静脉）。术中生命体征稳定，供体失血量200ml。术后经麻醉复苏后转入普通病房，术后复查肝脏彩超，门静脉、肝动脉流速及阻力指数正常。术后恢复顺利，未出现并发症。

女儿则是当天13:30手术开始。15:33切除病变肝脏，随后供肝植入，与受体的静脉、动脉（双支肝动脉重建）和胆管（胆肠Roux-en-Y吻合）进行吻合。21:05完成活体肝移植术。过程中受体失血量300ml。术后转入儿科ICU，第1天拔除气管插管， 术后血糖即正常。术后三天转回普通病房。术后各项指标逐渐恢复正常，无并发症。

手术持续了近12个小时。中山市人民医院供图

手术从早上9点半开始，到晚上9点结束。经过近12个小时、20多名医护人员的奋战，才完成了这两台手术。

“我把腹部的疤痕给女儿看，告诉她妈妈的一部分肝移植到了女儿体内。女儿眼泪直流，紧紧抱着我。”黄女士动情地说。她特别感谢医院的医生护士们，让自己的孩子有了第二次生命。

摄影/南都记者吴进 署名除外

编辑：侯玉晓