南都讯  坐一会浑身不舒服？座椅多高多大才合适？近日，广东省第二中医院副院长、广东省名中医、邓铁涛中医医学奖获得者许学猛教授做客珠江科学大讲堂，分享其创立的独门秘技“骨筋肉并重理论”和“肌骨同治疗法”。他提醒道，选择合适的椅子很关键，正确坐姿要有三个“90度”（膝关节、髋关节、肘关节）。

骨、筋、肉同属于中医的“五体”

 “肌骨同治”的核心理念为“骨筋肉并重”，其中骨、筋、肉同属于中医的“五体”。《黄帝内经》有云：“骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙。”意为骨性刚强，是支撑躯体、维持形体的总支架；筋性坚韧，可约束骨骼，主持人体四肢躯干进行俯仰、屈伸、等各种动作；肉性软弹，起着屏障作用，可保护内在脏器及筋骨关节，并在有外部强力作用时起到缓冲保护作用。这就是“骨筋肉并重”理论的核心思想，强调骨、筋、肉不可分离治疗上应同样重视。

许学猛在30多年的临床科研中，将“骨筋肉并重”理论运用在骨伤科疾病的临床诊疗中，并在该理论基础上进行创新，临床疗效显著。“肌骨同治疗法”成为广州市第七批市级非物质文化遗产代表性项目目录，许学猛医生是第三代传人。

 “现在的中国人均寿命已经延长，进入了老龄化社会。”许学猛说，其中最困扰了老年人的病无疑是因为骨龄老化，骨质疏松引发的颈肩腰腿痛。长期低头、弯腰、驼背、缺乏运动等不良生活方式对我们的健康造成巨大威胁，大部分健康问题都是后天造成的。“打断骨头连着筋，骨肉亲兄弟。”骨头要好身体才好，外部的肌肉组织也是关键，所以锻炼很重要。

坐姿讲究三个90度

许学猛详细介绍了“肌骨心同治”的各种方式，大家可以学习起来。首先是正确坐姿，讲究三个90度：脖子成直线，手肘自然垂直90度，臀部自然垂直90度，膝盖部位90度。上班族面对电脑，一定要做到平视屏幕，眼睛的角度要正视。坐姿是否正确，就看能否长期这么坐，如果坐一会就浑身不舒服，那就说明姿势不对。

座椅多高多大才合适？一膝关节呈90度，小腿的长度加上穿鞋的高度，膝盖坐下来正好膝关节就成90度。大腿、小腿的肌肉很放松，椅子太高吊着不舒服，椅子太矮膝关节曲下去，膝关节的软骨之间就会摩擦，时间久也会出问题。二髋关节呈90度，要求椅子不大不小。这两个90度下来之后，本来腰是正常往前弓成S型，就会自动调整，跟背形成了一个板，成为脖子和手肘的第三个90度，后面再有一个靠背，就贴的就很紧密、很舒服。总结：选择合适的椅子很关键。

懒洋洋的站姿更容易出问题

站有站姿、坐有坐姿，身体的受力状况是均匀的，与坐姿相比，懒洋洋的站姿反而更加容易出问题。许学猛介绍，现在很多年轻人一站起来就是S型大部分不受力、不干活，懒洋洋的很容易就出现驼背等症状。如果站的很笔直，像标兵站岗一样，就疏于管理，容易出现大部分的肌肉不发挥作用，出现萎缩，少部分出力的就挛缩，导致失衡，颈椎痛就难免。

不同的年龄、身体状况

需要匹配不同的枕头和床垫

睡姿也很有讲究。许学猛介绍，合适的枕头和舒适的床是睡眠好坏的关键因素，理想的枕头是用头的重量压下去使用的枕头所获得相对高度正好跟人的生理幅度相匹配，或高或低都不对，简单来讲就是睡着觉舒服。而床垫的相对软硬度，同样要适合自己。因为人的身材不均匀，臀部、屁股的地方很厚重，如果床面太软，很多人的腰半夜会痛醒，明天是起不来床的。“不同的年龄、身体状况，需要匹配不同的枕头和床垫。”

许学猛提醒，休息和睡觉是两个概念。有效的休息是要做到睡得舒服睡得香，无效休息是睡得难受睡不着。能不能探索一种睡觉的新姿势——倒睡？倒睡有什么好处，改变人的生物力学，长期以来，人体都是头高脚低，但是造成心脏给大脑长期供血而压力大。假设倒过来，实现了倒和立之间的阴阳平衡，很多的人体指标都会发生变化。

许学猛强调，健康的环境也值得全社会、各界力量共同行动起来，来营造更好的居住、生活、工作的氛围，不能只靠医疗部门、医生，更是大健康的概念。从政府、企业、行业到个人都在行动，所以个人一定要关注自己的身体健康，每个人都是自身健康的第一责任人。

采写：南都记者杨丽云 通讯员熊知一

编辑：杨丽云

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