瘙痒睡不着或有救 进医保的特异性皮炎生物靶向药物落地广州

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原创2021-03-23 22:47

     “由于剧烈的皮肤瘙痒,我已经十几年没有睡过一个完整觉,工作和生活受到严重的影响,甚至每天都处于抑郁焦虑状态。如今,终于可以通过医保用得上、用得起达必妥这样的创新药,让我有了摆脱疾病困扰,回归正常生活的希望和信心。” 徐先生是广东省享受医保用药保障的受益人,同时也是一个因特异性皮炎而被瘙痒折磨了十几年的老病人。

      作为新版医保目录中唯一一个治疗中重度特应性皮炎的靶向生物制剂,达必妥上市仅5个月即被纳入国家医保目录,其从获批、上市到医保落地的每一步都体现了创新药加速可及的“中国速度”,记者最新获悉,目前中山大学附属第一医院已经成为广东省首家将达必妥纳入临床使用的医院,而中山大学孙逸仙纪念医院已经在走内部流程,预计一两周内即可完成。医保新规开始执行后,创新药达必妥(度普利尤单抗注射液)在纳入国家医保目录后降价50%,意味着原价6000多元一支的达必妥即使没有报销也降到3100元左右一支,如果是住院,在广东省定点医疗机构中,城镇职工/城乡居民最高可报销75%,将极大提高特应性皮炎患者的用药可及性,帮助患者减轻经济负担,推动长期规范治疗,为长期饱受中重度特应性皮炎困扰的患者带来了福音。

特应性皮炎不是简单的湿疹,瘙痒反复难愈应尽早规范治疗

      过去30年,特应性皮炎患病率逐渐增加,呈现高发病、低诊断的情况。临床上,很多特应性皮炎被误诊为湿疹、顽固性湿疹、慢性湿疹,从而导致很多患者低估了疾病的严重程度。实际上,特应性皮炎不同于一般湿疹,治疗方案也是不同的。特应性皮炎(AD)是一种难治性、复发性、炎症性皮肤病,以反复发作的剧烈瘙痒和皮疹为主要临床表现,患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病。中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科一级主任医师曾凡钦教授介绍,在我国,特应性皮炎发病率高达12.7%,其中儿童和老年患者更是日益增多。

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中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科一级主任医师曾凡钦教授

      中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科主任郭庆教授表示,过去患者主要使用传统的对症治疗进行止痒,但会有一定的副作用,不是所有患者都可以耐受。很多患者兜兜转转在尝试各种治疗之后也不见好,甚至对治疗失去信心。随着创新靶向生物制剂达必妥等新药的上市,我国特应性皮炎在诊断和治疗方面已经有了很大进步,目前这种创新的治疗尚未得到广泛应用,患者的知晓率和治疗率还有待提升。”曾凡钦教授提醒,当患者出现反复发作的剧烈瘙痒和皮肤干燥等症状,随之出现严重皮损、睡眠等困扰时,要尽早到有诊疗能力的专业医院或专病门诊进行明确诊断和对症治疗,帮助有效缓解或减少患者复发,同时有效预防过敏性哮喘、过敏性鼻炎等其他共病的发生。

创新生物制剂,降低特应性皮炎年复发率近80%

      中重度特应性皮炎主要由2型炎症反应引起,是一种难治性的系统性免疫疾病。曾凡钦教授指出:“特应性皮炎的患病率在不断升高,患者的疾病负担非常重,特别对于中重度患者来讲,由于长期遭受剧烈瘙痒、严重皮损、失眠等疾病困扰,严重影响生活质量,更严重的是,特应性皮炎不仅仅是皮肤病,它跟其他过敏相关的疾病密切相关,患者常合并过敏性鼻炎、哮喘等其他特应性疾病,可以说它是一个系统性免疫疾病,这也使疾病管理变得更具挑战性。”

     据郭庆教授介绍,特应性皮炎是一种以IL-4/IL-13为核心因子的2型炎症疾病,靶向生物制剂达必妥与传统的治疗方式不同,可以特异性地阻断关键致病因子,有效减轻和改善瘙痒和皮疹症状,长期规范的使用让患者更多获益。”随着创新药的上市,我国特应性皮炎在诊断和治疗方面已经有了很大进步,目前这种创新的治疗尚未得到广泛应用,患者的知晓率和治疗率还有待提升。”郭庆教授表示。

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中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科主任郭庆教授

特应性皮炎急需规范化治疗

      特应性皮炎患者疾病认知和重视程度不高,以及皮肤科医生在特应性皮炎诊疗方面的专业人才缺乏,都会导致许多患者存在诊断不足的现象。据悉,中山大学附属第一医院已经率先成立了特应性皮炎诊疗中心,中山大学附属第一医院皮肤科副主任医师王芳介绍,特应性皮炎诊疗中心可以为患者提供规范化诊疗,用药指导和患者健康教育等,以实现治疗疾病、维持疗效和延缓复发的效果。

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中山大学附属第一医院皮肤科副主任医师王芳

      王芳表示,中心将配备专业方向医生、特应性皮炎/湿疹/过敏性皮肤病专诊服务、特应性皮炎患者全程管理模式、特应性皮炎标准化的治疗方式、规范化的特应性皮炎疾病评估等服务。在特应性皮炎诊疗中心,患者可以实现就诊前的‘筛查评估’、就诊后的持续‘随访教育’,获得更加专业、规范、科学的诊治。”据悉,未来将有多个“特应性皮炎规范诊疗中心”在全国各地陆续启动。

采写:南都记者 曾文琼

实习生:付佳茹 郭千千

编辑:曾文琼

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