近期一项数据报告显示，去年网购药品中最畅销的几种，多为男科用药，包括“伟哥”、必利劲等西药和各类“补肾”的中成药，使用这些药物的时候，有哪些注意事项？人们有哪些常见的认识误区？南都Young生站近期邀请了南方医科大学珠江医院泌尿男科主任医师毛向明，来讲一讲使用“伟哥”类药物的注意事项。

高血压患者用“伟哥”要谨慎

毛向明提醒，购药前要先搞清楚“卫”字号和“健”字号的区别，“卫”字号是有治疗功效的，有适应症，需要由医生明确诊断，在处方指导下购买、使用，在网上购买也要有处方，可以是网络平台上由医生开具电子处方，也可能是线下面诊时医生开的处方，都要在有处方的情况下购买使用。

比如，现在大家用得比较多男科用药是PDE5抑制剂（一种药品成分，市面上的成药有俗称“伟哥”的“西地那非”、俗称“希爱力”的“他达拉非”等），现在有国产的有进口的，服用它需要有一定适应症，有的人不适合吃这种药，比如高血压患者，在吃降压药的同时，医生也要控制它的服用量，因为PDE5抑制剂有扩血管的作用，它最早是用来研究做冠状动脉血管扩张的，后来发现有治疗勃起功能障碍的作用，才变成现在的“伟哥”。

南方医科大学珠江医院泌尿男科主任医师毛向明谈服用男科药物的注意事项。

改善性功能要先改善基础疾病

在服用这类药时，也不能跟硝酸酯类药物（如抗心绞痛常用药，可扩张血管）同时服用，如果同时服用，可能出现血压过低，导致重要脏器缺血、晕厥等，甚至有生命危险。

另一方面，这类药物强调要在医生指导下使用，是因为，有的人性功能不好，是因为他有基础疾病，所以要改善性功能就要先把基础疾病改善一下。

“伟哥”在刚上市的时候出现过“马上风”（即性交猝死），就是心脑血管意外事件，有的人他的心血管、脑血管出问题了，本身就不适宜过性生活了，这种情况下吃了伟哥，心脏会受不了，或者会导致脑血管破裂，会出现生命危险。

达泊西汀服用后可能嗜睡 别开车

还有另外一种治疗“早泄”的药，5-羟色胺重吸收抑制剂，商品名是达泊西汀（必利劲），进口的国产的都有，这个药在服用之后6小时内可能出现嗜睡症状，所以服用这种药物之后6小时内，不要开车，不要做高空作业，不然容易出安全事故。

另外还有一些中成药，大家常说的“补肾”的药，比如六味地黄丸、五子衍宗丸，其实也是处方药，也要在医生指导下去购买、使用，因为它们都有自己的适应症，比如六味地黄丸是补肾阴的药，如果不是肾阴虚而是肾阳虚，再吃这个药就补“过”了。

还有一种是“健”字号的，就是健康保健品，比如番茄红素、维生素，有一些保健功能，没有治疗作用，所以，买药的时候要分清楚“卫”字号和“健”字号。

采写、视频：南都记者李文 实习生易笑嫣 通讯员伍晓丹

编辑：李文

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李文

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南方都市报记者