吃饭时经常漏饭，走路经常耸肩、扭动，吃了很多药，但症状没多大改善，一拖就是二十年。近日，一位患有节段性肌张力障碍三十多年的阿姨，在深圳大学总医院神经内科接受规范的肉毒毒素治疗，症状终于得到有效控制，回归正常生活。

患病后几乎没办法正常生活 只有打针才能好转

童阿姨(化名)今年65岁，之前一直住在新疆。1991年，也就是30年前，开始出现口角抽动的症状，当时没太重视，之后逐渐严重，变得口角歪斜、口齿不清，吃饭经常会漏出来、咬伤舌头，走路的时候经常耸肩、扭动，跟别人说话的时候，也会不由自主地摇头晃脑、脖子后仰。这么一来，几乎没办法正常生活，也不好意思出门见人。

童阿姨四处求医，诊断是节段性肌张力障碍，这是一种以异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征。她吃了很多药，但症状没多大改善，一拖就是二十年。

直到2013年，童阿姨去了北京某医院，首次接受面颈部的肉毒毒素注射治疗，病情终于得到缓解，不自主运动得到控制，表情和姿势恢复自如。之后，她每年都从新疆前往北京注射肉毒毒素改善症状。

最近两年，童阿姨跟着女儿搬到深圳定居，因为疫情影响，没有去北京复诊，肉毒毒素注射治疗也耽误了。结果，那些不由自主的“抽扭抖”又来了。

家人去深圳的几家医院打听，有的医院没有开展，有的医院表示能注射肉毒毒素，但只能打面部肌肉，颈肩部还不行。童阿姨女儿最近在网上搜索，发现深圳大学总医院神经内科有专门的肉毒毒素注射门诊，于是赶紧预约。

神经内科曹旭副主任医师为童阿姨面诊，仔细评估了病情后，当场确定，可进行头部及颈部、肩部肉毒毒素注射治疗。

在注射肉毒毒素两周后，曹旭医生作回访，童阿姨开心地在电话里报告，症状得到有效控制，整个人都好起来了，已经又可以和朋友相约去跳广场舞。还专门给曹旭医师、王霜晴医师发了一段新疆舞视频表示感谢。

节段性肌张力障碍 多见于中老年女性

曹旭副主任医师介绍，童阿姨所患的节段性肌张力障碍，主要表现为双眼睑痉挛、口下颌肌张力障碍、面颈部不自主运动。多见于中老年女性，轻者可仅表现为眨眼次数增加，重者面部和颈部肌肉不自主运动导致挤眉弄眼、皱鼻龇牙、噘嘴伸舌、头部歪斜、耸肩转颈等症状。这些症状在紧张激动时会加重，睡着后异常动作可完全消失。

对大多数肌张力障碍患者来说，这个病虽然不会危及生命，却严重影响了生活质量，有的患者甚至因此丧失工作能力。肌张力障碍的病因多种多样，有的患者可能具有遗传因素，有的是由外源性因素引起的，比如围产期损伤、某些药物或毒素、神经系统感染等等，还有部分患者病因不明。

科普

●肌张力障碍的正确诊治，需要依赖医生丰富的经验；

●局灶性或节段性肌张力障碍通常首选A型肉毒毒素局部注射；

●全身性肌张力障碍的患者则可以采用口服药物联合选择性A型肉毒毒素局部注射治疗；

●少数口服药物及注射肉毒毒素均改善不佳的严重病例，可酌情考虑手术治疗；

●当身体出现异常的表情或姿势动作时，一定要及早就医，接受专科医生的及时诊治。

采写：南都记者 李榕

编辑：李斌

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