儿保专家:生长激素不是“增高针” 孩子长个儿这些更重要

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原创2021-08-23 12:03

8月22日,珠江医院第6届“科学育儿嘉年华”在珠江医院儿科楼举办。针对家长们的“身高焦虑”“性早熟焦虑”,珠江医院小儿门急诊主任、儿童保健专科负责人谢海瑞提醒,“生长激素不是‘增高针’”,保证孩子的正常生长发育要从规律作息、营养均衡、适量运动做起,尤其要避免肥胖,“肥胖是导致性早熟的重要原因”。

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8月22日,家长们带孩子参加珠江医院第6届“科学育儿嘉年华”义诊活动。

规范诊疗 首先不要滥用生长激素

目前的儿童生长发育评估与诊疗中常见什么样的误区?谢海瑞说,首先要解决的问题是准确的评估,“不要把没有生长发育偏离的当作有偏离的去治疗,不要滥用生长激素”。

她说,自己就曾接诊过这样的病例,家长觉得孩子身高有问题,在当地的“身高促进门诊”接受生长激素治疗,因为有人介绍又还是来珠江医院看了门诊,“实际上,经过评估这个孩子是不用打生长激素的,生长激素毕竟是一种药,是有适应症、禁忌症的,一打起码要一两年或者更长”。

谢海瑞认为,在诊疗上,儿童生长发育如果经过评估的确有偏离,儿保医生应该把病人分流到专科,由专门的临床医生治疗,尤其是需要用到内分泌治疗手段的时候。

谈起现在家长们的“身高焦虑”“性早熟焦虑”,谢海瑞强调,家长们还是要理性看待性早熟、矮小症的问题,“并不是说一提起这个问题就想着赶紧打针把早熟抑制住,或者觉得矮小就赶紧要打生长激素‘增高’,这些都是最后的、极端的治疗手段,在这之前,你的孩子是否保持了正常规律的作息?有没有均衡的营养?有没有进行规律的运动?实际上,肥胖是导致性早熟的重要因素,要首先改善孩子的肥胖情况,进行体形的管理”。

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8月22日,珠江医院第6届“科学育儿嘉年华”开幕仪式。

家长们要定期带孩子看儿保医生 进行科学的生长发育评估

谢海瑞强调,性早熟是引起身材矮小的一个重要因素,但是性早熟需不需要去用药物干预,这需要由专科的医生来判断。在临床上,医生会看孩子有无正常的运动、饮食、睡眠,如果到了影响成年终身高、过早初潮的情况下才会用药物治疗。

她呼吁家长们要定期到医院为孩子进行生长发育评估,“很多家长在孩子上了幼儿园后就不太去看儿保医生了,实际上,儿童保健应该贯穿整个儿童周期”,她说,一般不同年龄推荐看儿保医生的频次不同,3岁以上至青春期也要一年看一次,到青春期时半年看一次,如果有影响生长发育的重大疾病、遗传病等因素的,就要频次更密一点。

目前,反映儿童身高、体重分布情况的“生长曲线表”比较流行,家长可以根据这个表自行监测孩子身高体重吗?谢海瑞说,这个表非常重要,但还是应由专业人士去评估,“专业的事情交给专业的人去干,有时候,等家长发现有偏离就已经晚了”。

采写:南都记者李文 通讯员伍晓丹 韩羽柔  刘汉平

编辑:李文

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