根据牛津大学“用数据看世界”(Our World in Data)，截至8月26日，越南全国打了至少一剂新冠疫苗的人口占比达到了16.92%，而全程打完疫苗的人口只占2.28%。越南的疫苗接种率在6月中旬开始缓慢提升，并在8月加速。然而，几乎沿着同样的时间坐标，德尔塔毒株也一步步攻破了越南的防线，疫苗的普及已经为时太晚。

8月19日晚，越南卫生部发布疫情信息，该国较前一日新增新冠确诊病例10654例，自新冠疫情在全世界发生以来，越南的单日新增确诊病例首次过万，累计确诊312611例，累计死亡7150例。

目前，越南国内的疫情仍未见缓。8月27日这一天，越南全国新增病例超过1.7万例。该国卫生部8月28日晚间通报显示，越南累计确诊病例已经超过了42万例，每日新增确诊病例已经连续十天在1万人以上。

世卫组织西太区“破防”

越南的破防只是整个世界卫生组织西太平洋地区遭遇德尔塔毒株挑战的一个样本。

世界卫生组织（WHO）的西太平洋地区包括中国、日本、韩国、越南、新西兰、澳大利亚、新加坡、马来西亚等在内的37个国家和地区。在WHO六大区域中，西太区的疫情一直以来是最轻的。

西太区拥有全球四分之一以上的人口，但截至2020年12月中旬的新冠确诊病例数量仅占全球的1%。到2021年8月之前，西太区的累计病例数量也只占全球2%。

不过，仅仅是8月的前三个星期，西太区通报了全球10%的新增确诊病例和8%的新增死亡病例。疫情比较严重的国家包括日本、马来西亚、越南和菲律宾。“在一些国家，医疗卫生系统正在接近警戒红线。”WHO西太区区域主任葛西健8月25日称。

世界卫生组织西太区办事处卫生紧急项目卫生应急信息和风险评估区域主管Tamano Matsui8月25日也在发布会上解释，出现这一情况的原因主要是德尔塔变异株的广泛传播、没有坚持落实公共卫生社会防控措施、以及难以发现无症状或者轻症感染者的早期传播，这些病例使得社区当中的传播链条难以阻断。

相比其他新冠病毒变异株，德尔塔毒株的传播力更强，几乎是其他变异株的2倍。此外，有研究数据显示，在没有打过疫苗的人群中，德尔塔的致病性更高，会增加没有接种疫苗的人患疾病的严重程度。

西太区区域主任葛西健回答南方都市报记者提问表示，除了德尔塔毒株之外，新冠疫情已经持续了19个月，人们在应对疫情方面十分疲惫，防控措施也有所松懈，这也是西太区疫情上升的一个重要原因。另外，西太平洋地区存在人口十分稠密的区域，生活在这样的环境中使得人们更为易感。

疫苗的免疫屏障功能“初现”

同样在西太区，也有一些国家和地区（新加坡、蒙古国和中国大陆）相对成功地压制了德尔塔病毒的传播，而这些国家至少有2个共同点：一是已经实现比较高的新冠疫苗接种覆盖率；二是公共卫生与社会措施落实得比较及时到位。这两项措施是控制德尔塔毒株传播的关键。

根据世界卫生组织西太区8月25日发布的数据，78%的新加坡人已经打完了全程的新冠疫苗，62%的蒙古国人口已经打完了疫苗（12岁以上人群接种率达到85%）。中国的疫苗接种率也在加速提升，国家卫生健康委8月27日发布的最新数据显示，全国人口的76%已经打了至少一针新冠疫苗，打完全程的人口比例达到63%；在北京市，18岁以上人群的疫苗接种率已经达到94.5%。

除了控制传播之外，疫苗在保护高危人群避免重症以及住院方面也得到了真实世界研究的证实。在中国国内多地暴发的这一轮疫情中，只有不到5%的重症患者是完成了免疫程序14天以上的人员，换言之，95%以上的重症患者没有完成免疫程序。在60岁以上重症人群当中，超过90%以上是没有接种疫苗或者没有全程接种疫苗的。在扬州出现的危重症患者，都没有接种疫苗。

“可以很明确地说，新冠疫苗接种对整个这波疫情的控制是有好处的。”国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟8月27日说。

新冠疫情发展的2种未来场景

“德尔塔毒株的高传染性意味着，早期的病例可能会在短时间内导致疫情的暴发，尤其是对于高风险的3C场所——即密闭空间（closed spaces）、拥挤场所（crowded spaces）、密切接触（close contact）。”西太区区域主任葛西健说，流调也发现了更多家庭内部的传播事件。

无论是在越南的疫情，还是在中国国内的这波疫情，人们已经认识到，德尔塔毒株一旦输入，其扩散是多么迅猛，而控制又是何其艰难。

“即使我们做了最大努力，事情已经很清楚，全球范围内病毒并不会在短期内被消除”，葛西健说，只要病毒还在世界上传播，所有的国家都将受到威胁。未来新冠疫情的发展将存在两种可能的场景。

第一种，我们将通过采取疫苗免疫和其他防控措施，降低新冠病毒给我们带来的风险。“这不代表放弃控制疫情，我们聚焦如何控制传染源和传播途径，保护易感人群，减少疫情对社会的影响。”葛西健说。

第二种，新冠病毒进化出更危险的变异株，这种变异株可能更容易传播，造成更严重的疾病，或者是能够逃过目前已上市疫苗的免疫机制。“这绝对不是我们想要的情况”，葛西健说，为了避免这种情况发生，我们要想尽一切办法来减少传播，新冠病毒和其他病毒一样，感染的人数越多，病毒进化变异的几率也越大。

南都记者 吴斌 发自北京

编辑：梁建忠

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