北大深圳医院深汕门诊部成功完成首例急性心肌梗死转运诊治
近日，深圳市深汕特别合作区（简称“深汕合作区”）北京大学深圳医院深汕门诊部与院本部胸痛中心通力合作、远程联动，成功完成首例急性心肌梗死病例早期诊断和长途转运，挽救了患者的生命。目前该患者病情稳定，已痊愈出院。
9月3日上午10时20分，56岁的张先生因“反复胸痛34小时”到北京大学深圳医院深汕门诊部就诊。接诊的陈医生详细询问得知，患者有既往高血压和吸烟史，经过急查心电图并完善心梗快检，结合患者口诉“1小时前出现胸痛，呈持续性，大汗淋漓”的症状，初步诊断患者为急性ST段抬高型心肌梗死，随时有生命危险。
病情危急，患者急须进一步住院诊治，同时可能需要行冠脉造影和急诊介入治疗，而目前深汕门诊部的数字减影血管成像室（DSA）正在安装调试阶段，尚未投入使用。陈医生在充分告知患者病情后，紧急联系了院本部的胸痛中心专家团队进行远程会诊，并与患者及家属充分沟通，征得其同意后通过绿色通道紧急转至院本部进行进一步诊治。
深汕门诊部迅速组建转运小组，在严密监护的情况下利用救护车转运。转运过程中，患者再次出现胸痛加剧，医护团队立即给予对症处理，并做好解释工作，充分缓解了患者的紧张情绪。
另一边，院本部的团队按照胸痛中心流程，与转运小组紧密联络，介入团队预先启动，提前到达DSA室等候。
当天下午2点50分，救护车到达院本部绕行急诊直送DSA室，心内科和导管室团队都已悉数到位待命，并提前做好经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）准备，紧急为其施行急诊介入治疗术。冠状动脉造影提示，患者左前降支闭塞，手术通过开通血管并植入一枚心脏支架，最终取得圆满成功。患者从入院到开通血管（D-to-B）共用时33分钟，术后患者症状明显缓解，病情转危为安。
9月9日，按预定治疗计划，北京大学深圳医院心内科团队对患者右冠状动脉行介入治疗，顺利植入支架1枚。目前，患者心功能恢复良好，病情稳定，已痊愈出院。
当前，北京大学深圳医院深汕门诊部已建立双向转诊的工作模式，明确危重症患者转运流程，实现了与院本部同质化管理及资源共享，并于3月23日成功完成首例救护转运治疗。本次急性心肌梗死患者远距离紧急转运诊治，为深汕门诊部后续救治急性心肌梗死再次积累了经验。
深汕门诊部相关负责人表示，目前DSA设备即将调试完成，不久即可开展急性心肌梗死病人的造影检查和介入治疗，届时此类病人将在门诊部获得更及时、优质的救治服务。门诊部将不断完善基础设施设备和人才队伍建设，不断提高医疗质量，为深汕合作区及周边居民提供与院本部同质化的医疗服务。
采写：南都记者 王睦广 通讯员 李晓慧 姚欢
编辑：李晓慧
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