推出首年65万人参与 “惠医保”项目今年再度启动

南方都市报APP • 惠州大件事
原创2021-10-18 16:04

10月18日上午,“惠医保”2022年度参保启动仪式举行。从2021年10月18日起,惠州市基本医保参保人可关注惠州市医疗保障局官方微信“惠州医保”或产品专属微信公众号“惠州惠医保”进行2022年度参保。

2022年惠州“惠医保”参保费用为,60周岁以下人群150元/人/年、60周岁以上人群200元/人/年,即可获得一年最高200万元的保障。参保条件依旧宽松,不限户籍、不限年龄、不论有无既往症、无需等待期、无需体检,有惠州市基本医保(含职工、居民)即可参保。

保障方面,“惠医保”待遇保障时间为每年1月1日至12月31日。在享受惠州市基本医保待遇的基础上再进行赔付,重点报销医保目录内个人负担费用以及医保目录外的合规自费医疗费用,保障额度各100万元。

首年65万人参保 1.25万人次报销医疗费用

惠州市医疗保障局局长赖蓉介绍,2021年“惠医保”项目启动首年全市“惠医保”参保人员约65万人,累计为1.25万人次报销医疗费用,最高理赔金额49.4万元,平均理赔金额8790元,并为6.71万人次提供咨询服务。实实在在地降低了患者的医疗负担,降低了人民群众因病致贫的风险。

关于惠州“惠医保”

依据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出关于“加快发展商业健康保险”的要求,结合市医疗保障局、市卫生健康局、市金融工作局、惠州银保监分局共同指导意见,由中国人保财险、中国人寿、太平养老等3家保险公司联合承办,专门为惠州基本医保参保人量身定制的一款普惠型商业补充健康保险,于2021年1月正式启动参保。

惠州惠医保”具体有哪些保障范围?

购买了“惠医保”的参保人因病或因非第三方责任所受伤害就医产生的住院医疗费用和特定门诊,在经“政府办医保”报销后,个人自付比例报销限额100万元(起付线1万元)、自负比例部分和自费部分报销限额100万元(起付线1.2万元)、罕见病治疗增加20万元额度分别进行报销。

对于市外就医,经批准按规定转诊转院的(即在我市定点医疗机构办理转院手续的),或已办理长期异地就医手续的异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员在备案登记的医院就医,发生的住院医疗费用,可纳入惠医保报销范围。

采写:南都记者  李鹏

编辑:李鹏

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