为何术前不能吃东西?饿到不行怎么办?麻醉医生科普正确吃法

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原创2021-10-20 13:04

全麻手术前医生总会反复强调“不能吃东西,不要喝水”,在麻醉前医生也会再次确认患者禁食禁水时间。对此不少民众仍存疑惑:为何要在术前禁食禁饮?明天手术我不是应该吃饱饱的,这样手术的时候才不会饿,怎么连水都不让喝了?

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10月19日,广州中医药大学附属第一医院麻醉科王佳南医生对南都记者表示,术前禁食禁饮能避免术中呕吐、误吸等。

“当我们准备进行手术的时候,在麻醉药物的作用下,我们身体的部分保护性反射行为(如呛咳、吞咽反射等)会受到影响。如果术前吃东西,未消化完的食物会留在胃内,一旦发生呕吐,这些未消化的食物非常可能会伴随着呼吸被吸入肺内,导致反流误吸的发生,给生命安全带来巨大风险。禁食禁饮可以帮助我们减少手术时胃内容物的容量,防止胃液PH值过低,从而减少反流误吸的发生和危害。”

这样一来,手术前就一定不能吃东西了吗?王佳南表示,这个答案也不完全正确。术前长时间的不吃、不喝东西,也会导致我们出现明显的饥饿感与不适,还可能发生低血糖,甚至引起脱水。同时越短的禁食、禁饮时间,对术后的康复也有着很大的帮助。

那么手术前究竟应该怎么吃才最安全?根据目前最新的中国麻醉学临床指南与专家共识,一般来说:

1、 清饮料类:如清水、碳酸饮料,茶或者无渣的果汁,我们需要保证术前2小时不在饮用;

2、牛奶、配方奶、淀粉类食物比如说馒头,我们需要保证术前6小时不在食用;

3、肉类或者是动物的脂肪以及固体食物,则需要保证术前8小时以上的禁食时间。


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婴幼儿术前需要禁食多久?

有些年轻妈妈可能会有疑问,家里面的小朋友还在吃母乳,如果要做手术的话也要禁食这么久吗?小朋友怎么扛得住呢?

王佳南表示,对于还在吃母乳的婴幼儿来说,只需要保证在手术前4小时没有进食过母乳,就可以大大降低手术时反流误吸的风险。

他特别说明,上述禁食禁饮原则,是一般性原则,某些特殊的情况和手术可能并不适用,比如消化道梗阻、肥胖、颅脑损伤、昏迷等特殊患者需要在术前延长禁食时间。由于各医院、科室工作流程不同,个人情况也不同,禁食、禁饮时间可能会受到影响。



采写:南都记者 杨丽云 通讯员 刘庆钧

编辑:杨丽云

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