少年强忍肿痛睾丸险坏死,东莞医生紧急开展复位术“保蛋”

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原创2021-11-10 21:05

近日,一名14岁少年莫名出现左侧阴囊肿痛,但由于对这种疾病没有认识,再加上害羞的缘故,直到7个小时后疼痛难耐才告知家长,随即到东莞市中西医结合医院就诊,经检查发现该少年是左侧睾丸扭转,立即将其送到手术室进行睾丸扭转复位术。

该院泌尿外科主任、副主任医师戴勇提醒,睾丸扭转是常见的一种疾病。出现睾丸疼痛情况,要首先考虑有无扭转情况,及时到正规医疗机构就诊,以争取急救的“黄金6小时”,避免睾丸坏死。

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近日,一名左侧睾丸扭转的少年,经紧急手术救治后,幸运地躲过了睾丸坏死的悲剧。据其父亲介绍,小孩在无明显诱因下出现左侧阴囊肿痛,他对这种疾病没有认识,再加上害羞的缘故,直到7个小时后疼痛难耐才告知家长。

随后家长立即带他到医院救治。接诊的东莞市中西医结合医院普外科医生迅速为其查体并完善检查,考虑其为左侧睾丸扭转可能,随即将患者立即收入住院部。

患者入院后,医生立即将其送到手术室行左侧睾丸扭转复位术。术中打开左睾丸鞘膜,见睾丸白膜呈紫色,探查精索逆时针扭转720°,马上给予复位,并用温水热敷睾丸。

5分钟后,患者睾丸颜色逐渐转红润,考虑血供恢复,睾丸未完全坏死,将睾丸缝合固定。一周后复查,患者无阴囊疼痛,伤口愈合良好,复查彩超提示双侧睾丸血运良好,无明显异常。

该院泌尿外科主任、副主任医师戴勇提醒,睾丸扭转是常见的一种疾病。出现睾丸疼痛情况,要首先考虑有无扭转情况,及时到正规医疗机构就诊,以争取急救的“黄金6小时”,避免睾丸坏死。

大健康 小知识

睾丸扭转可发生于任何年龄

睾丸扭转又称精索扭转,是睾丸和精索因某种原因发生一定程度扭转,可达180-720度。扭转后,造成睾丸的血液供应受到影响,引起疼痛等不适,甚至整个睾丸坏死,是年轻男性失去睾丸最常见的原因。该病可发生于任何年龄,以新生儿与青春期为发病高峰。

多种原因会造成睾丸扭转

睾丸扭转的发生既与睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、睾丸下降不全、精索过长等睾丸自身情况有关,也与剧烈运动、睡姿、坐姿、寒冷、过度手淫、频繁性交等诱因有关。在睡眠或跷二郎腿时,因两腿经常挤压睾丸,会导致睾丸被迫改变位置,进而有可能造成睾丸扭转。在睡眠中发生的睾丸扭转,还可能与睡梦中提睾肌的剧烈收缩有关。

“蛋疼”可能是睾丸扭转的信号

医生提醒,男孩的家长和男同胞出现以下情况都有可能是睾丸扭转,一旦出现要及时就诊:一侧阴囊内睾丸疼痛,往往在睡眠中突然痛醒;起初为隐痛,之后持续性剧烈疼痛;疼痛可波及下腹部、腹股沟或大腿;部分病人还可能伴有恶心、呕吐等症状。特别要注意的是年纪小的男孩,如果出现不明情况的厌食、烦躁不安,也可能是睾丸扭转。

一旦出现上述情况后,不要盲目地去等待和观察,更不应该去随便吃止痛药,因为止痛药可能会掩盖病情。应及时到正规医院就诊,并听从专业医生的建议。

黄金急救时间6小时

早期诊断,及时手术复位是抢救成功的关键。睾丸扭转的黄金急救时间是发生后6小时内,若已经确诊是睾丸扭转,6小时内复位对睾丸的分泌及生育功能无明显影响,但拖延时间越长,预后就越差,超过24小时绝大多数患者睾丸均已缺血坏死,而且因为血睾屏障的破坏,对侧睾丸也可能受累。

采写:南都记者 黄馨莹

编辑:黄馨莹

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