南都讯 记者王玉凤  近日，深圳一位怀孕八个月才做产检的孕妇郭女士，复检结果为艾滋病抗体阳性。不过，在宝安区妇幼保健院的及时救治下，孩子顺利出生，并且在坚持用药后， 1月、3月龄时进行的两次早诊结果均为阴性。

丈夫感染后没有明显的症状，存侥幸心理选择隐瞒

2021年12月1日是第34个“世界艾滋病日”，不过还有很多人对艾滋病不设防。

郭女士第一次到宝安区妇幼保健院时，已经怀孕八个月了，本该做过好几次产检了，但她一次都没有。不过，她回家后收到了医生的电话。医生告诉她，她的艾滋病抗体检测疑似阳性，并且希望她尽快来医院再次采血，送往疾控中心进行复检。结果，复检结果为阳性。

医生安抚她：“不用太担心，一般情况下只要孕妇尽早治疗，小孩出生后也按照医嘱治疗和喂养，能够有效阻断98%以上的艾滋病母婴传播。虽然现在你已经是孕晚期了，但也有孕晚期治疗成功的案例。”

郭女士的丈夫坦白，自己确实感染过艾滋病毒，但是没有明显的症状，一直存着侥幸心理，所以才隐瞒到现在。

在沟通中医生得知，这位丈夫需要开货车养家，日夜忙碌的他，没有时间、也拿不出钱带妻子去做服药前的检查。

好在宝安区作为国家“消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播”试点项目的试点区之一，为消除艾滋病母婴传播已经做了许多年的努力，政府为此也提供了大量的补助与支持。

孩子出生后坚持用药，进行了两次早诊所幸都是阴性

郭女士的孕周实在是太大了，按照流程服用上药物可能已经太晚了。经过沟通，宝安区妇幼保健院为她开设了绿色通道，加速了艾滋病母婴阻断的管理进程。

医生为郭女士申请免除了药物前的自费检查费用，联系志愿服务机构，请专人将郭女士接送到深圳市第三人民医院检查治疗，并从深圳市妇幼保健院帮她领好了孩子出生后需要服用的药物和免费奶粉。

一切都准备就绪后，很快就到了预产期，郭女士又回到了宝安区妇幼保健院待产。此时，经过半个月的干预与治疗，郭女士的HIV病毒载量，从半个月前的26000下降到了500以下，情况有了明显的改善，孩子也终于顺利出生。

孩子出生后坚持用药到第6周，在1月、3月龄时进行了两次早诊，结果都是阴性。虽然要等到孩子12月龄时完成抗体检测才能彻底放心，但看到早诊的良好结果，着实也让大家都松了一口气。

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人感染了HIV病毒后，不一定马上发病

有些人可能会疑惑：“艾滋病不是很严重吗？为什么怀孕之前不知道自己得了艾滋病？”

宝安区妇幼保健院的医生解释，这是因为人感染了HIV病毒后不一定马上发病，可能很多年都没有明显症状。这就让许多女性感染者在怀孕后才通过孕检的项目检测出问题，一时间难以接受。

如果出现了以下明显症状，要立即到专业医院进行检查：

①频繁腹泻和食欲减退

②颈部、腋下或腹股沟淋巴结肿大

③疲倦、体重迅速下降

④反复发热和盗汗

⑤皮肤紫斑和口腔白斑

那么，得了艾滋病还能生健康的宝宝吗？

宝安区妇幼保健院的医生表示，可以的！虽然艾滋病病毒会通过母婴传播，但是，如果孕妈在孕早期接受艾滋病抗体检测后发现感染了艾滋病，只要在医生指导下及早进行抗艾滋病病毒药物治疗，婴儿出生后及时进行规范治疗和喂养等，一般都可以有效地进行母婴阻断。

2018年1月—2021年10月，在宝安区进行母婴阻断的HIV孕妇共32人，艾滋病母婴传播率为0。

艾滋病孕产妇该怎么做产检？

感染艾滋病的孕产妇，在孕期需要在传染病医院感染科、妇产专科医院产科等多个机构奔波，就诊和孕期管理十分复杂，也无法保证诊疗的连续性和完整性。

因此，2018 年 11 月起,宝安区妇幼保健院率先在产科门诊建立了消除母婴传播门诊——E门诊。

E门诊由多学科培训且固定的产科医生为艾滋病孕产妇提供检测、评估、治疗、咨询、指导、产检和随访等等标准化、全流程一站式服务，保障生育健康宝宝。（E门诊服务对象包括妊娠合并乙肝或梅毒或HIV感染的孕产妇）

编辑：柴华

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王玉凤

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