2020年3月,在收到援赤道几内亚的招募通知时,中山市人民医院麻醉科副主任医师林志光第一时间报了名,并成功成为援非医疗队的一员。
对于他来说,援非是中山市人民医院麻醉科的光荣传统,沿着前辈们的足迹,去追寻属于援非医生的荣光。在赤道几内亚,林志光坚持以高度负责的专业精神为非洲人民医治病痛,践行一名中国医者的初心使命。
林志光医生
人物介绍:
林志光:中山市人民医院麻醉科副主任医师,广东省医学会疼痛分会委员,广东省医师协会疼痛医师分会委员,中山市医学会疼痛分会常委,中国(广东)第31批援非洲赤道几内亚医疗队队员。
“没有生而英勇,只是选择无畏”
13年前,林志光参加工作,带他的一位老师正是20年前中山援赤道几内亚医疗队麻醉科医生周晓副主任医师。而在周晓之前,中山市人民医院麻醉科也有前辈参加援助赤道几内亚。“他们的经历和精神犹如一颗种子深植于我的心中,激励我沿着前辈们的足迹前行。”林志光说。
尽管在出国前进行了综合培训学习,也做了充分的面对各种困难的思想准备,但当林志光踏上赤道几内亚这片土地时,很多实际情况还是令他始料不及。比如,在出发前集中学了半年的西班牙语,但刚到当地时,与当地人交流还是存在一定的问题,磨合了近2个月才适应。
此外,赤道几内亚的疫情形势比较严峻,医院几乎处处都是“高风险区”,加上当地传染病很常见,医疗人员的暴露风险极高。“没有生而英勇,只是选择无畏。”面对严峻考验,林志光和队友们用行动书写了“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神。
林志光和队友们用行动书写了“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神。
上班第一天面临突发抢救,患者血氧直线下降
作为一名麻醉科、疼痛科医生,林志光主要驻点当地马拉博医院,主要工作是在定点医院为外科手术保驾护航,并为当地民众治疗各种颈肩腰腿疼疑疾病。
2021年2月初,中国医疗队开始马拉博医院上班的第一天,林志光本抱着熟悉工作环境和学习的心态,跟古巴医生ELVIS简单沟通第一天的手术麻醉。当天,院内却迎来了一台甲状腺瘤切除手术。古巴医生评估完病人情况后,大约10分钟,ELVIS和助理麻醉医生阿姆戴娜就开始对患者进行全身麻醉准备。这是一台巨大的甲状腺瘤切手术,在国内也是风险非常高的麻醉,因为巨大的甲状腺把气管压迫得比较窄,很难确定几号的气管导管能通过气道。转眼古巴医生带着阿姆戴娜开始麻醉。
“几乎在瞬间,我看到了患者的血氧直线下降。”林志光说。
此时,患者开始出现通气障碍,气道阻力巨大,无法有效通氧。古巴医生尝试气管插管,为患者输氧,却屡次失败。患者开始口吐白沫、挣扎。古巴医生再次尝试气管插管,仍然未能成功……
这时,患者气道已出现血性分泌物。古巴医生开始忐忑不安,甚至有些不知所措。“因为患者持续大脑缺氧5分钟,就因为窒息导致出现不可逆的脑功能损害,此时情况非常危急。”林志光说,眼看着生命的流逝,他决定参与抢救。
“我在一旁用吸引器,尝试清理气道的分泌物。”林志光接过呼吸囊,对古巴医生说,“让我试试吧。”随后,通过加大力气为患者通气,林志光感觉稍微有一点能通气,同时可以观察到监护仪上患者血氧有所回升,血氧从40%多上升到70%多,但患者因为缺氧,仍然在挣扎。
此时,林志光尝试了气管插管,仍然未能成功。患者的血氧再次下降……此时所有人的心情再次下降到冰点。
拯救患者获古巴医生大拇指称赞
“在那瞬间,整个手术室的人似乎感觉这个生命要从我们的手中溜走了。”老师李斌飞的话在他耳边回响:“只要患者有百分之一的希望,我们就要尽百分百的努力!绝不能放弃!“
但现实的困境仍难以克服。患者已经经历插管三次未能成功,通气出现明显障碍。在马拉博医院的手术室里,没有喉罩、可视喉镜、纤支镜等辅助器械,医生无法详尽了解气道的详细情况。“我们该怎么办?如果插管不成功,这条生命就要离我们而去了……”
危难时刻,林志光快速思索对策:继续插管可能导致进一步的咽部水肿,渗血,不一定能插管成功。如果不能插管,哪怕是手捏呼吸囊,更长的通气时间,只要能增加通气量,等麻醉药消退后,患者慢慢可以恢复意识。
于是,林志光开始反复的吸痰,托下颌开放气道,继续加压通气。来来回回持续同一个操作,坚持20多分钟开展人工通气。此时,患者的血氧逐渐上升到90-93%。这时,整个手术室的人才松了一口气。
当地的小护士禁不住地高声呼喊林志光的名字“VITO!VITO!VITO!”,古巴医生也伸出大拇指。
患者意识逐渐恢复,在复苏室醒来后,能良好地对答。“还好我们都没有放弃。很幸运,过去在国内,老师们教的功夫我都没有落下!所谓‘才不近仙,心不近佛者,宁耕田织布取衣食耳,断不可作医以误世’然也!”林志光回忆起这段经历,仍深有感触。
林志光为当地患者及华人华侨提供各种的颈肩腰腿痛,膝盖痛等疾患中医方案。
“有疼痛问题找中国医生”
林志光所驻点的马拉博医院在当地是大型的公立医院,但却没有ICU,没有CT等设备,药品也很缺乏,很多人因贫穷、缺医少药得不到及时救治,有些甚至失去了生命。林志光有一次接诊的一个7-8岁的小女孩,之前因车祸导致左腿骨折,但小女孩家里没钱看病,错过了最佳手术时间,最后导致左下肢坏死,并且引发了感染性休克,需要在全麻下切除坏死的左腿。这样的情况让他非常心痛,也让他感觉到赤道几内亚民众确实非常需要中国医生的帮助。
“我能为当地居民做些什么?我还能做些什么?”林志光问自己。空闲时,林志光或学习西班牙语更好地与患者交流,或钻研业务提高技术水平。“只想尽自己最大的努力,利用自己疼痛科医生擅长使用针灸等办法为当地居民做好医疗服务。”
林志光在工作中发现很多患者外科手术后,依然遗留手术区域明显疼痛,伴随功能障碍,困扰着患者。“除了做好一个麻醉科医生,也想发挥自己作为疼痛科医生的能力,缓解当地居民的疼痛问题。”为此,林志光在繁忙的工作之余,见缝插针为赤道几内亚患者及华侨同胞进行中医针灸和康复治疗。由于没有专门的诊室,林志光常常需要在走廊为疼痛病患者完成检查和治疗。慢慢地,“有疼痛问题找中国医疗队医生。”便在当地传开,林志光的疼痛病患者也越来越多,为当地患者及华人华侨提供各种的颈肩腰腿痛,膝盖痛等疾患中医方案。
最近,林志光和检验科梁敏儿医生一起,给赤道几内亚当地一个外伤后严重膝盖疼痛的女性患者(58岁),做了一个赤道几内亚首例“PRP膝盖关节腔注射”的治疗。这个患者是外伤后,做了手术清创缝合治疗,但是遗留左侧膝关节肿胀,疼痛,无法走路等情况。患者经过4周的抗感染治疗后,患者仍左膝疼痛明显,但是水肿明显减轻,关节发热感减轻林志光决定为患者实施赤道几内亚首例富血小板血浆治疗。,PRP被誉为“血黄金”,目前在国内大型医院逐步开展,属于新兴技术之一。此次跨学科合作治疗,对该名严重膝关节疼痛患者产生积极疗效。此外,林志光在当地还为面瘫患者实施的赤道几内亚首例“星状神经节阻滞术”。把国内先进的疼痛中医治疗技术带给赤道几内亚人民。
林志光表示,虽然有些时候,在语言沟通上,中国医生仍然不足以全面地表达自己,但中国医生身上的那种全心全意帮助非洲人民,治疗的时候,他们是能够真真切切能感受到我们的心中的一种热情和真诚的,也常常能感受到他们发自内心的感谢。
“‘道之所在,虽千万人,吾往矣!’父母对我当然会不舍和担忧,但他们并没有阻拦我。援非是件有意义、很光荣的事情。竭尽全力救治每一个患者,为他们提供中国人民的传统医学治疗,此举意义非凡,对自己的人生来说是一个很棒的经历,感谢家人的理解和支持。”林志光表示。
当地患者为中国医生林志光点赞。
背景:2021年1月,广东省第31批援赤道几内亚医疗队出发,跨域重洋,远赴非洲支援20个月。25名医护人员将被派驻到非洲赤道几内亚的首都马拉博、巴塔进行医疗救助工作。这些医护人员既是中山医疗领域的“精干力量”,也是博爱无国界的天使。其中,中山市人民医院朱柏乐医生、林志光医生、孙劼医生、易柳娟护士参与其中。
南都记者侯玉晓 通讯员唐柳青
受访者供图
编辑:侯玉晓