一岁男童突发腹股沟疝嵌顿,也就是常说的小肠串气,一部分肠管带着腹膜鼓出来而不能复位,如不及时解除嵌顿,容易发生肠管缺血坏死。因疼痛感明显,男童一直哭闹不停。
又在居家隔离期,这可愁坏了东莞高埗这家人的心。情急之下,家长向上门采样的医护求助。东莞市人民医院医生黎嘉历接到求助后迅速赶到现场,与家属商量后,成功完成手法复位救治。
事情发生在4月5日,东莞市普外科三区主治医师黎嘉历在出任务上门进行核酸采集时,刚好接到附近一家居家隔离家庭的求助。接到电话求助后他们迅速赶到现场,发现是一名一岁多的男童哭闹不止,由家人抱着,表情痛苦。
黎医生检查发现男童右侧腹股沟处有一包块突出,有明显触痛,询问家属得知男童既往有腹股沟疝病史,平时可自行回纳,当天突然发现男童包块不能回纳,并伴有明显疼痛,家属较为紧张,已拨打了120等待救护车。
黎医生经过诊断,考虑该男童病情为腹股沟疝并发生了嵌顿。嵌顿疝属于外科急症,如不及时解除嵌顿,容易发生疝内容物如肠管的缺血坏死。嵌顿疝的治疗方案一般是先行手法复位,如手法复位失败,就需要进一步急诊手术。
在征得家属同意后,黎医生尝试对男童的嵌顿疝进行手法复位。刚开始复位时,由于疼痛感,导致男童的哭闹更加明显,不配合治疗,手法复位过程并不顺利,家属们也显得更为紧张。
后来,黎医生的指引下,男童家属配合固定住男童的四肢和躯干,使手法复位得以继续进行。经过约10分钟左右,男童的嵌顿疝逐渐回纳进腹腔,复位成功,接着黎医生用毛巾自制了一条简易的疝气带固定住男童的内环口防止疝内容物再次突出嵌顿,此时男童也逐渐停止了哭闹。
救治完男童,黎医生向交代家属要注意观察患儿的腹部情况,并提醒尽早到医院行疝手术;此外,也为男童的一家进行了核酸采集。
据悉,4月3日起,东莞市人民医院副院长罗淑贞与医疗应急救援管理办公室副主任邓镇威、医院感染管理办公室主管护师祁嘉欣带领70名医护人员驻守高埗镇封控区,为20个村(社区)的居家隔离人员开展核酸采样工作。
采写:南都记者 黄馨莹 受访者供图
编辑:黄馨莹