据《广州市第七次全国人口普查公报》，截至2020年，广州市常住60岁及以上人口占比、65岁及以上人口占比分别为11.41%、7.82%。按照联合国关于老龄化社会的划分标准，广州已跨入老龄化社会。未来一段时期，广州人口仍将长期均衡发展，但也面临人口老龄化进一步加深与公共服务资源配置供给的压力。

广州市民倾向于选择怎样的养老方式？大家有哪些养老服务需求？3月31日至4月11日，南都民调中心面向广州户籍市民及常住居民发起相关问卷调查，并于近日发布《广州街坊养老方式与服务需求调查报告（2022）》。

调查结果显示，超七成半受访者倾向于选择居家社区养老，经济能力、身体状况和居住环境是选择养老方式时的主要考虑因素；在养老服务需求方面，生活照料、医疗保健类服务需求呼声较高，且超八成受访者希望由所在街道或社区提供相关服务。

养老方式选择：

七成半退休受访者选择居家社区养老

本次调查中，有24.01%的受访者已到退休年龄。其中53.39%表示目前身体状况较好；42.72%表示身体状况一般，生活中部分事情需要他人帮助；3.88%表示身体状况较差，长期需要他人照顾。

2019年11月，《国家积极应对人口老龄化中长期规划》印发，其中提出健全以居家为基础、社区为依托、机构充分发展、医养有机结合的多层次养老服务体系等工作任务。近年来，广州先后出台《广州市居家社区养老服务管理办法》《广州市关于开展全国示范性老年友好型社区创建实施方案》等文件，持续优化提升居家社区养老服务工作，这一养老方式也越来越受公众认可。当被问及目前的养老方式时，大部分已退休受访者表示正在居家社区养老，占比高达75.73%；14.56%选择了机构养老；7.77%选择抱团养老；仅1.94%选择了以房养老。

调查结果还显示，选择居家社区养老的已退休受访者中，56.41%目前是夫妻同住，30.77%正和子女或孙辈同住，11.54%独居，1.28%和其他亲友同住。他们的日常起居通常由同住人照顾，而独居长者则对保姆/钟点工/护工的依赖度相对高些。

同时，在向39岁及以下的较年轻受访者了解其父母的养老方式时，74.83%表示父母均选择居家社区养老；各有6.99%表示父母选择在机构养老或候鸟式养老；4.20%表示父母选择了抱团养老；1.40%表示其中一人居家养老，另一人机构养老。

父母均为居家社区养老的较年轻受访者中，53.27%表示父母亲目前同住，41.12%表示父母正与子女或孙辈同住，4.67%表示其父亲/母亲为独居状态，0.93%表示父母正和其他亲友同住。

从数据中不难看出，目前选择居家社区养老的长者占比较高。不过数据交互分析发现，随着已退休受访者年龄上升以及身体机能的下降，依赖保姆/钟点工/护工照顾日常起居及选择机构养老的比例均呈上升趋势。调查结果还显示，已退休男性受访者选择机构养老的比例达21.43%，显著高于女性；已退休女性受访者选择抱团养老的比例略高于男性。

此外，调查中有受访者表示对养老机构的护工不够放心，因此日常起居仍由亲属来照顾。刘阿姨今年已经70多岁。她在填答问卷时透露，其老伴因老年痴呆并伴有其他基础病，已入住养老院好几年；她本人则留在家里独自居住。刘阿姨表示，尽管养老院的护工也可提供喂食、擦浴等服务，但她依然觉得不放心，坚持定期带汤水去养老院给老伴，并亲自帮他擦浴，“护工始终是外人，不如家里人上心；自己经常露面，那些护工才不会敷衍。”

六成面临退休受访者已在规划老年生活

据《2020年广州老龄事业发展报告和老年人口数据手册》，2016-2020年，广州市户籍60岁及以上人口从154.61万人增至179.95万人，年平均增长率为3.87%；备案登记的在穗60岁及以上流动人口也从23.28万人增长至39.20万人。老年人口越来越多，公众会否提前考虑将来的老年生活？本次调查中，40岁及以上、但尚未到退休年龄的受访者占42.66%。在问及这部分将到退休年龄的受访者有没有规划过自己老年生活时，60.11%表示有认真规划过，36.61%表示有大致考虑过，仅有3.28%表示从未考虑过。

从养老方式的选择来看，将到退休年龄的受访者中，79.78%优先考虑居家社区养老，53.01%希望以后能够和年纪相近的退休好友抱团养老，50.82%考虑机构养老，20.22%期待候鸟式养老，17.49%会考虑以房养老，此外还有1.09%的受访者表示还未想好。

综合全体受访者的数据，可以看出居家社区养老是大多数受访者的首选，以房养老的吸引力相对较弱。广东银保监局的公开数据也显示，作为国内首批以房养老试点城市之一，2015年-2019年间，广州的“以房养老”项目仅承保26户家庭38位老人，发放养老金692.11万元。有大型养老险公司在接受媒体采访时表示，该项目的推广难点包括传统观念阻力、民众对产品理解认知存在障碍等。

不过本次调查结果显示，与已到退休年龄的受访者所选养老方式对比，将到退休年龄的受访者似乎更愿意尝试不同的养老方式，而且这一趋势在男性受访者中表现得更为明显。

受访者周先生还有两年便到退休年龄。他认为，自己在城市里打拼了半辈子，如果退休后还留在同一个地方、过着同样的生活，实在无聊。他打算退休后趁着身体还算硬朗，去国内各个地方旅行体验不同的风土人情，“先把以前一直想去但还没去过的地方都玩一遍，再考虑去哪里定居养老。”

个人经济能力决定养老方式选择

在选择养老方式时，已退休的受访者考虑过哪些因素？调查结果显示，64.08%会首先考虑个人经济能力，59.22%会考虑个人居住环境是否满足需要，52.43%认为自己的身体状况在一定程度上会限制自己对养老方式的选择，51.46%表示会考察机构服务项目和硬件设施是否满足需要，各有41.75%认为机构服务人员技能水平和态度、配偶及子女的想法也很重要，选择了抱团养老的受访者则表示是否有好友邀请“抱团”会影响到自己最终的决定。

值得注意的是，随着已退休受访者年龄的上升，他们在选择养老方式时会越来越顾及配偶及子女想法，而且这一趋势在男性受访者中表现得更为明显。

受访者李先生已经年近80岁，自退休后一直与儿子一家同住。他表示，儿子和媳妇平日工作都非常忙，因此自己主动承担下部分家务，并帮忙接送孙子上下学，“反正自己还能走能动，出门买个菜就当锻炼身体，也省下请钟点工的钱”。

李先生还表示，虽然也曾有同龄朋友邀请他入住老年公寓，不过考虑到个人经济情况，以及儿子一家的育儿压力，还是选择继续与儿子同住，尽量避免给后辈增加负担。

再问及40岁及以上、但尚未到退休年龄的受访者选择养老方式时会考虑哪些方面，个人经济能力依然是首要考虑因素，占70.49%；其次有65.57%认为需要评估自身的身体状况；58.47%认为需要考虑居住环境是否满足需要；46.99%认为需要考察机构服务项目和硬件设施是否满足需要；34.43%认为需要综合考虑机构服务人员技能水平和态度；32.24%认为配偶和子女的意愿也很重要；10.38%会根据是否有好友邀请抱团养老作出决定。

此外，当被问及父母或其他长辈养老情况会否影响自己对养老方式的选择时，将到退休年龄的受访者中有56.83%认为有很大影响，38.80%认为有一定影响，认为完全没有影响的仅占4.37%。

有受访者在填答问卷时提及，怀疑其外婆生前曾被养老院的护工虐待，但因为没有确切证据，事件最终不了了之。因此她明确表示自己不会考虑机构养老。

也有受访者表示，家族中曾经有亲戚与子女关系不和，又缺少积蓄，晚年唯有依靠街道社工和几位旁系亲属接济生活。该受访者表示会把此事作为反面案例，提醒自己注意家庭成员关系和日常理财，以免步其后尘。

四成已退休受访者表示缺乏陪伴感到孤独

问及已到退休年龄的受访者对目前的养老生活是否满意时，有43.69%表示非常满意，44.66%表示比较满意，9.71%认为一般，只有1.94%表示不太满意。

其中，年龄较大的受访者对养老生活不满的比例略高一些，在机构养老的受访者对养老生活不满的比例也高于选择其他养老方式的受访者。

虽然大部分已退休受访者对目前的养老生活表示满意，不过问及他们近期在生活中是否面临困扰时，有43.69%表示因缺乏陪伴感到孤独，35.92%常为后辈操心，32.04%因自己或老伴体弱多病感到担忧，30.10%表示日常起居无人照料，各有20.39%因日常家务繁重、和子女关系一般、外出就医购物不便、居住地周边养老设施不完善而发愁，还有16.50%认为自己经济困难。认为自己没有遇到任何困扰的受访者仅占10.68%。

数据交互分析发现，随着已退休受访者年龄的上升，自称缺乏陪伴、感到孤独的比例呈上升趋势。在机构养老的已退休受访者认为自己缺乏陪伴的比例达66.67%，显著高于选择其他养老方式的受访者。

受访者刘阿姨表示，其子女早已移居外地。自从老伴入住养老院后，她就成了独居长者，每天待在家里除了看电视就是刷手机，时间长了确实感到寂寞无聊。因此，她每次前往养老院探望老伴，也算是排解孤独的一种途径。

养老服务需求：

第一是生活照料，第二是医疗保健

2022年2月，国务院印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》，提出养老服务供给不断扩大等发展目标，并部署了织牢社会保障和兜底性养老服务网、扩大普惠型养老服务覆盖面、强化居家社区养老服务能力等9方面具体工作任务。

受访者对养老服务有哪些具体需求？调查结果显示，已退休的受访者中，66.02%表示自己需要生活照料类服务，59.22%需要医疗保健类服务，45.63%表示需要一定的身体锻炼，35.92%表示需要休闲娱乐，34.95%表示需要心理辅导，32.04%表示需要如手机应用、健康知识等老年人培训，31.07%表示需要社交活动，各有12.62%认为自己需要法律咨询/援助及紧急救助服务。认为不需要以上任何服务的已退休受访者仅占1.94%。

数据交互分析还发现，随着已退休受访者年龄上升，需要生活照料、老年人培训、社交活动、法律咨询/援助的比例也呈上升趋势。已退休受访男性表示需要心理辅导、休闲娱乐、社交活动的比例高于女性；已退休受访女性表示需要医疗保健、身体锻炼的比例高于男性。

在向39岁及以下的较年轻受访者了解其父母所需养老服务时，64.34%表示需要医疗保健类服务，60.14%需要生活照料类服务，58.04%需要身体锻炼，53.15%需要休闲娱乐，45.45%需要社交活动，41.26%需要如手机应用、健康知识等老年人培训，33.57%需要心理辅导，15.38%需要紧急救助，13.29%需要法律咨询/援助。

另一方面，将到退休年龄的受访者希望将来获得哪些养老服务？调查结果显示，75.96%希望获得生活照料类服务，69.40%希望获得医疗保健类服务，43.17%希望有一定的身体锻炼，40.44%希望获得心理辅导，39.89%希望获得休闲娱乐类服务，31.15%希望参加老年人培训，26.78%希望退休后保持社交活动，20.77%希望获得紧急求助类服务，此外还有12.02%的受访者希望获得法律援助类服务。

从上述数据可以看出，目前公众对日常生活照料、医疗保健这两类养老服务需求较大。对此，课题组了解到，根据《广州市居家社区养老服务管理办法》，目前广州各街镇的居家社区养老服务组织均应为居家养老的长者提供包括助餐配餐、生活照料、定期巡访在内的多个服务项目，构建15分钟居家社区养老服务圈。公开数据也显示，截至2020年，广州共有城乡社区居家养老服务设施4006个，社区居家养老服务助餐配餐点1036个。

本次调查过程中，也有多名受访者表示，目前社区已经能够提供不少便民养老服务，满足日常需要。例如，有受访者表示，其已经是社区长者饭堂的常客，日常的饮食都可以在此解决；也有受访者反馈，每年社区医院都会组织免费体检，宣传单张还会逐家逐户派发到手上；还有受访者表示，其所住社区近年加建了好几处轮椅坡道，又新装了楼梯扶手，方便了长者进出。

不过，调查中仍有少数受访者表示，其所在社区在便民养老服务方面存在宣传不足的问题，不少服务需要主动向居委咨询才能享受，也甚少看到社工或志愿者上门巡访。

此外，广州的居家社区养老服务在部分街道、社区仍存在分布不均的情况，有待相关部门尽快改善。

家居清洁、衣物清洗是生活照料主要需求

针对受访者需求呼声较高的生活照料和医疗保健类服务，本次调查深入了解了受访者所需的具体服务内容。

需要生活照料类服务的已退休受访者中，有61.76%需要家居清洁服务，60.29%需要帮忙清洗衣物，58.82%希望前往长者饭堂就餐或直接提供配餐，57.35%希望有人能上门帮忙做饭，41.18%希望有人陪同外出，29.41%希望有人能代购物品。

数据交互分析发现，独居的已退休受访者有87.50%表示需要家居清洁服务，占比显著高于其他受访群体。

向39岁及以下的较年轻受访者了解其父母所需生活照料类服务，72.09%表示其父母需要家居清洁服务，61.63%需要衣物清洗服务，55.81%希望有人能上门帮忙做饭，48.84%希望长者饭堂供餐，43.02%希望有人陪同父母外出，34.88%希望有人能代购物品。

而在希望获得生活照料类服务的将退休受访者中，有73.38%希望有人帮忙打扫卫生，69.06%希望有人上门做饭，61.15%希望社区配置长者饭堂或提供配餐，58.99%希望有人帮忙清洗衣物，41.73%希望有人陪同外出，26.62%希望有人帮忙代购物品。

从以上数据可以看出，在生活照料类服务方面，退休长者对家居清洁、衣物清洗服务的需求较大；尚未退休的受访者则较关心家居清洁和日常饮食。

有已退休的受访者表示，随着年龄增长，很多家务越来越力不从心，不得不聘请钟点工上门打扫，或等子女在节假日前来探望时代劳。

也有较年轻受访者提及，考虑到长辈日常家居打扫不便，特意为其买了扫地机器人，希望减轻其负担。不过老人家对这类智能设备接受度不高，始终认为机器人扫得不够干净，最后还是聘请了佣人负责打扫。

关于受访者提出的上述服务需求，课题组了解到，2021年11月，广州176家羊城家政基层服务站均已投入运营，其中部分站点正积极打造“家政+养老”项目，方便长者就近享受家政服务。

白云区钟落潭镇羊城家政长腰岭分站就设置在钟落潭镇社区居家养老服务中心内。该站点整合了社区居家养老、生活照料、康复护理、母婴服务等服务，服务范围覆盖全镇37个村5个居委，可为该镇60岁及以上有需求的长者提供10项居家养老服务。据介绍，该站点的上门家政服务均由持有“安心服务证”的专业家政服务人员提供，并可为符合条件的服务对象提供免费或低偿的公益性家政服务。

此外，课题组通过梳理受访者填答情况并检索本地媒体公开报道，还留意到广州部分社区也依托社工服务站或颐康中心推出了便民服务。例如自2021年9月起，天河区棠下街社工服务站推出“助力耆行·长者点单服务”。辖区内的长者可以根据自己的实际需求“点单”，由社工提供理发、陪同就医、心理疏导、政策咨询、健康管理等便民服务。在海珠区凤阳街和越秀区人民街，街道颐康中心建立起一站式综合养老服务平台，提供包括助洁、助餐、助医、助急、助浴、助行等多项生活照料服务。

康复训练、上门体检是医疗保健主要需求

需要医疗保健类服务的已退休受访者中，62.30%需要有专业人士提供康复训练，59.02%希望医疗机构能提供上门体检服务，52.46%需要长期陪护服务，49.18%需要有人陪同看病，40.98%需要助浴服务，26.23%需要健康教育类的科普。

再向39岁及以下的较年轻受访者了解其父母所需医疗保健类服务，72.83%希望医疗机构能为父母提供上门体检服务，60.87%希望有人陪同父母看病，52.17%需要有专业人士为父母提供康复训练，42.39%表示父母需要健康教育类的科普，34.78%需要长期陪护服务，26.09%表示父母需要助浴服务。

而在希望获得医疗保健类服务的将退休受访者中，有77.17%希望获得上门体检服务，64.57%希望有人陪同看病，59.84%希望有专业人士提供康复训练，40.94%希望获得助浴服务，36.22%希望获得长期陪护服务，25.98%希望获得健康教育类的科普。

可以看出，已退休的受访者本人对康复训练的需求较大，其子女及尚未退休的受访者则更关心老年人的体检及陪同就诊问题。

老年人看病就医一直是社会关心的问题。在康复训练方面，2019年，由广州市东升医院运营管理的广州市老年病康复医院投入使用。这也是广州首家以老年病康复治疗为主的医院。据了解，该院规划床位800张，分两期建设，一期450张床位已投入使用，二期350张床位将于2022年交付使用。其相关负责人介绍，该院依托东升医院的传统医疗技术，结合现代康复的物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复、康复工程等技术，致力于为老年人提供有针对性、连续性的康复医疗服务。

长者体检方面，目前凡在广州居住半年以上、65岁以上的长者，无论是否持有广州户籍，都能在所住社区的卫生服务中心享受每年一次的免费健康体检。

此外，卫生部门还会适时面向长者提供疫苗接种服务，预防疾病。2020年7月起，广州开始面向50岁及以上人群提供重组带状疱疹疫苗接种服务，有需要的市民可以选择自费自愿接种疫苗，预防带状疱疹；2021年9月，广州对具有本市户籍且年满65岁的老年人开展免费接种流感疫苗工作。

街道或社区提供养老服务呼声最高

当被问及希望以哪种方式获得养老服务时，80.58%的退休受访者希望所在街道或社区可以提供，51.46%希望子女或其他亲属可以提供协助，50.49%愿意自己付费购买。

将到退休年龄的受访者中，84.70%希望所在街道或社区可以提供养老服务，56.28%愿意自己付费购买，44.26%希望子女或其他亲属可以提供协助。

从整体数据可以看出，大部分受访者更希望由所住地的街道或社区提供养老服务。有已退休的受访者表示，目前所住街道已有定期安排老年人免费体检等服务，也有长者饭堂可提供平价午餐，如果街道或居委可在此基础上进一步提供更多便民养老服务，将进一步提升社区长者的生活幸福感。

《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》中提出，各地要严格按照人均用地不少于0.1平方米的标准分区分级规划设置社区养老服务设施；并在城镇老旧小区改造中，因地制宜补齐社区养老服务设施短板。

对此，课题组留意到，广州已陆续有社区针对辖区实际情况推出多样化的养老服务，积极创建老年友好型社区，满足长者生活需要。

2021年10月，广州有7个社区上榜全国示范性老年友好型社区，分别是海珠区沙园街道广重社区、越秀区白云街道东湖新村社区、越秀区六榕街道旧南海县社区、白云区三元里街道梓元岗社区、番禺区桥南街道可逸阳光社区、天河区五山街道五所社区以及黄埔区龙湖街道迳下村。

其中，广重社区针对辖区内老旧宿舍楼普遍没有电梯的情况，大力推进旧楼加建电梯工作。截至2022年初，社区有条件加装电梯的居民楼共71栋，加装率达83.1%，获评广州市加装电梯模范社区。

五所社区近年创新开发夕阳红讲堂直播平台，通过短信形式为老年居民“送教上门”：党建知识学习、疾病预防、民法典讲座、防范电信诈骗……只要点开短信链接，就能观看视频，深受街坊欢迎。

梓元岗社区则于2016年就成立了社区老年人协会，专门开辟社区长者日托中心、颐乐轩老人活动中心和党群关爱服务站，修建小区公园休闲健康亭，并为老年人开放社区居委一楼活动室。此外，社区还组织起“365”党员服务队和耆乐长者义工队：社区综合整治、邻里互助、垃圾分类……社区志愿服务中不乏老年人的活跃身影。

东湖新村社区依托“越秀健康e站”，打造“123”社区健康养老服务体系。即为：医联体专家每月一次进社区服务，社区家庭医生每周两天驻点服务，社工每周三天驻点服务，并发动专家每月定期义诊服务；打造“互联网+”智慧养老服务平台，为长者提供平安通、生命监测仪、自助体检仪等简单实用的智能健康养老产品。

白云街东湖新村社区开展心肺复苏技能培训。（越秀区融媒体中心供图）

受访者理想养老环境是活动场所宽阔、就医便利

最后问及受访者理想中的养老居住环境应当具备哪些条件。已退休的受访者中，各有61.17%认为需要宽阔的活动场所和便利的医疗服务，56.31%认为所住环境应当便于与人沟通，53.40%表示需要安静整洁的居住空间，43.69%表示家政服务到位也很重要，此外还有25.24%的受访者认为居住地段应当保证交通购物方便。

数据交互分析发现，随着受访者年龄的上升，对居住空间安静整洁、医疗服务便利、活动场所宽阔的重视程度也有所提升。独居的已退休受访者对医疗服务便利的重视程度显著高于其他受访群体，有77.78%选择了该项。

将到退休年龄的受访者中，则有65.57%认为安静整洁的居住空间很重要，60.66%希望能够拥有宽阔的活动场所，58.47%希望未来的居住环境能够便于与人沟通，56.83%认为居住地的医疗服务便利程度也很重要，46.99%希望家政服务到位，21.86%认为居住地应当保证交通购物方便。

调查总结

从本次调查结果来看，无论是已经退休还是即将退休的受访者，都更青睐居家社区养老，且对于街道或社区提供生活照料或医疗保健类养老服务的呼声较大，这对于社区基层而言无疑是个挑战。

课题组留意到，针对广州的社会现状及公众养老需求，有关部门正不断完善社区养老设施，提升服务水平；不少街镇针对辖区实际情况，因地制宜提供多项养老服务，满足居家养老长者的生活需要。调查结果显示，超八成已退休受访者对目前的养老生活表示满意，广州的社区养老服务正不断完善。

不过，本次调查中仍有超四成已退休受访者表示因缺乏陪伴感到孤独。当然，街道社工、志愿者不可能终日陪伴在老人左右。因此，如何引导社区长者走出家门，参与社区活动，满足其心理需求，可能是有关部门及基层组织接下来的工作重点之一。

此外，本次调查数据的交互分析还发现，随着已退休受访者年龄上升以及身体机能的下降，依赖保姆/钟点工/护工照顾日常起居及选择机构养老的比例均呈上升趋势，但与此同时，在机构养老的受访者对养老生活不满的比例相对较高。

在现实生活中，受身体机能下降或疾病等因素影响，不少长者不得不选择机构养老。且随着我国人口老龄化程度不断加深，公众对养老机构的需求也将不断增长。有关部门还需进一步完善对养老机构的监管，通过多种途径鼓励机构提升服务质量；或通过家庭养老床位等形式，填补公众对专业服务的需求空缺。

人口老龄化程度进一步加深，对社会既有挑战，也有机遇。老龄事业发展需要政府、社会和全民的共同努力，应对人口老龄化仍任重道远。

南都民调中心还将持续关注有关职能部门在养老服务方面的最新举措，通过问卷调查、个案访谈等方式了解公众心声，并发布相关调查报告。

样本概述：

南都民调中心于2022年3月31日至4月11日面向广州户籍市民及常住居民展开本项调查，采集问卷1287份。其中男性受访者占50.12%，女性占49.88%。从年龄段来看，39岁及以下的受访者占33.33%，40-49岁的占34.50%，50-59岁的占17.95%，60-69岁的占10.96%，70岁或以上的占3.26%；从退休情况来看，已到退休年龄的受访者占24.01%，40岁及以上、但尚未到退休年龄的受访者占42.66%。

社会调查与公共舆情研究课题

公共服务监测榜第84期

项目出品：南都民调中心

项目监制：谢斌 张纯

项目执行：南都研究员 李伟锋 沈红媛 涂长芳 实习生 哈马尔古丽

编辑：文轶然

更多报道请看专题：聚焦个人养老金制度

本文作者

李伟锋

1972W

南方都市报记者

沈红媛

409W

南方都市报记者

何欣

6809W

南方都市报编辑