首先，来科普一下。泌尿系结石又称尿路结石，它是泌尿外科最常见的疾病之一。尿路结石根据结石所在位置可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

这些专业的名词，对于“00后”的患者何先生来说，并不陌生。今年何先生又再次来到新容奇医院泌尿外科找到姚汝贺看病——泌尿系结石复发。

这是何先生第六次患上泌尿系结石。而第一次是在他11岁的时候因腰痛被检查出输尿管结石。从初次发现结石后，他一直都有定期检查。随后在他14岁、15岁、16岁、18岁到今年20岁，都会因为疼痛到医院“报道”。

为什么小伙子年纪轻轻就患有结石，负重前行呢？

新容奇医院泌尿外科副主任姚汝贺表示，除了上面提到的天气、水质、遗传、饮食习惯等因素外，很多年轻人把“饮料当水喝”，特别是碳酸饮料，是患泌尿系结石的另一罪魁祸首。

何先生从小就身材肥胖、不爱运动。同时，他饮食不合理及无规律、饮水量不足，渴了就喜欢喝碳酸饮料，平均一天一瓶“快乐肥宅水”——可乐。

喝碳酸饮料并不一定导致结石，但长期、过量地喝的话，就会增加结石形成的风险。以最常见的草酸钙结石为例，人体肾脏里之所以会形成结石，必须有充足的形成原料：草酸和钙。在肾脏里，当尿液中草酸和钙分别达到一定浓度，草酸与钙就手拉着手形成了结晶沉淀，如果在肾脏里草酸钙结晶寻找到可以沉着定植的地方，并且没有被尿液冲刷带走的话，可能就会慢慢聚集形成沉积，越积越大形成——肾结石。当结石从肾排下来，卡在尿液流出的通道里，造成梗阻、损伤，严重导致肾积水。

而经常喝碳酸饮料，饮料中的糖、聚磷酸盐、咖啡因等成分会促进钙的排泄，这些流失的钙为肾结石的形成提供了原料。

实际上，若不注意预防，泌尿系结石治疗后复发率高达50%，何先生就是典型的例子。姚汝贺医生提醒患者，这需要在日常饮食、营养结构上做出优化调整。同时，要定期体检，每年至少做一次泌尿系统的 B超检查。

尿路结石往往会让人联想到撕心裂肺的疼痛，可不曾想到，无痛的输尿管结石往往危害更大，严重的甚至会夺走一个肾，这种“温柔”的结石常常被人们忽略。

48岁的陈大姐就是其中的受害者。10年前，陈大姐因为右腰疼痛，经检查发现是右输尿管结石6mm，就口服药物处理。后来没有症状了，陈大姐秉持“不痛不治”的原则，就没有再去复查了。

今年陈大姐因子宫肌瘤住院，在进一步检查中发现，右肾已经重度积液，肾实质菲薄，整个肾脏如同一个注水的皮囊。由于肾基本丧失功能了，陈大姐只能接受医生建议切除右肾。

“这是典型的一个小结石毁掉一个肾的病例。”每提到此，新容奇医院副院长、泌尿外科主任卢国汉十分惋惜。泌尿系结石患者要及时就诊，千万不要掉以轻心。做到早发现、早处理、早健康。

由此可见，结石从来没有痛过，所以不需要治疗，这是错误的观念。

实际上，当结石没有引起肾盏、肾盂、输尿管梗阻或继发感染，可以长期无症状。但这并不能代表结石不痛就无需治疗。

当结石太大或结石嵌顿太久，就会造成了严重的肾积水，而长期的肾积水压迫则有可能造成肾萎缩、肾脏功能永久丧失。

有统计数据显示，泌尿系结石约占泌尿外科门诊量的25-30%。其中，南方地区发病率比北方要高，尤其是广东东莞、顺德、中山等地，这与天气炎热、当地饮用水硬度高等有一定的关系。

预防肾结石要从生活中的点滴做起，只要稍加注意就能够从源头制止结石的产生。

1、多喝水：喝水过少直接会导致当尿液浓缩，尿液中的化学物质聚集便会“抱团”，逐渐形成坚硬的晶体。因此，喝大量的水(每天2~3升)是预防结石形成的最佳办法，饮水量以让尿液呈淡黄色或清澈为宜。

2、少吃盐：适当减少钠的摄取，可减少钠、钙、尿酸和草酸盐等物质经肾排出。已有钙结石的人，每日钠摄入最好限制在200毫克以内。

3、适当补钙：预防肾结石，并不是要从饮食中减少或去除钙，这样做反而会导致骨质流失等后果。相反，从食物中摄取丰富的钙，能减少肠道中草酸等物质的吸收，有助预防结石。

4、低糖份：糖分及其制品等可促进尿钙的排泄，增加患结石的几率。因此，有过肾结石的人，可以适当选择低糖或无糖食品。

5、少吃肉：富含嘌呤的饮食会增加尿液中的尿酸含量，增加尿酸结石的发生概率。适当减少动物性蛋白质的摄入，牛肉、猪肉、鱼肉和鸡蛋等不要大吃特吃，有助于预防这种类型的结石。

医生介绍

卢国汉

顺德新容奇医院副院长、泌尿外科主任

副主任医师

广东省医师学会泌尿外科分会委员、广东省泌尿生殖协会尿控分会常委、顺德医学会理事

毕业于中山医科大学，泌尿外科学硕士，从事泌尿外科工作十余年，临床经验丰富，承担多项市科研立项以及发表专业论文多篇。擅长泌尿外科、男科常见疾病的诊治，尤其擅长泌尿系统的微创手术治疗，如泌尿外科腹腔镜手术、经皮肾穿刺碎石术，前列腺电切术、输尿管软镜碎石术等。率先在顺德区内开展多项专科手术、如输尿管镜钬激光碎石术，输尿管软镜碎石取石术，前列腺水囊扩开术等。

姚汝贺

泌尿外科副主任

副主任医师

广东省泌尿生殖协会微创分会委员、广东省泌尿生殖协会精准医学分会委员、顺德医学会泌尿外科学分会委员。

毕业于中山大学，泌尿外科学硕士，新容奇医院十佳青年医生。从事泌尿外科工作十余年，临床经验丰富，主持或参加市科研立项多项，发表专业论文多篇。擅长泌尿外科、男科常见疾病的诊治，尤其擅长泌尿系统的微创手术治疗，如泌尿外科腹腔镜手术、经皮肾镜碎石术、前列腺电切术、输尿管镜碎石术等。

文/胡嘉仪

编辑：胡嘉仪