深圳男子反复高热不退,原因竟是杀了一只鸡

南方都市报APP • 深圳大件事
原创2022-07-25 21:37

南都讯 记者李榕 通讯员周龙健  近日,市民刘先生因母亲81岁大寿,返回老家期间宰杀了一只鸡为母亲贺寿,没想到因此感染了鹦鹉热衣原体及流感嗜血杆菌,回到深圳后持续高温不退。

据介绍,刘先生给母亲祝寿结束便返回了深圳。返回深圳后,他从7月16日开始出现发热、高热,最高体温40.5℃,伴恶寒、寒战,咳嗽较以往明显加重,以干咳为主,咽痒,偶有头晕、昏沉感,全身酸痛,乏力。

刘先生发病后前往广中医深圳医院就诊。急诊排除新冠肺炎后,做胸部CT发现:左肺下叶肺炎,于是收入急诊综合病区治疗。医生介绍,刘先生入院后给予解表化湿、降气止咳中医药治疗,以及常规的社区获得性肺炎抗感染治疗后,体温未见明显下降,仍有反复高热,咳嗽干咳情况有加重趋势。

急诊综合病区主任吴泽铭意识到这个病人病情不简单,与常见普通肺炎有不同之处,紧急复查患者胸部CT,发现患者肺内病灶仍继续进展。

吴泽铭组织科内医生进行了讨论,通过追问病史,刘先生近期有宰杀家禽的情况,最后决定需要尽快明确病原体,紧急做支气管镜检查,并送检NGS(高通量测序技术)。

27.jpg

通过NGS发现,刘先生肺部感染的元凶是鹦鹉热衣原体及流感嗜血杆菌,通过调整抗菌药物实施精准治疗,第二天刘先生体温便恢复了正常,同时咳嗽情况也明显改善。医生表示,再经过一段时间的治疗后,刘先生就可以康复出院了。


医生提醒

鹦鹉热的病原菌可在环境中保持感染性数月

医生介绍,鹦鹉热是一种由感染鹦鹉热衣原体引起的人畜共患疾病,该病原菌通过受感染鸟类的尿液、粪便及其他排泄物排出,可在环境中保持感染性数月。人类通过吸入鹦鹉热衣原体污染的气溶胶致病,可发展为流感样疾病或肺炎。刘先生很有可能在杀鸡的过程中误吸了病原体入肺潜伏而后发病。

鹦鹉热在临床中因为发病不典型,无特异性检查,同时临床痰、血等培养阳性率非常低,临床上既往非常难诊断该疾病。本次通过多学科联动,送检高通量测序基因大大提高了临床诊断,入院5天就确诊这种罕见感染性疾病并迅速见效。医生提醒市民,尽量不要接触活禽,加强锻炼,增强免疫功能。

编辑:柴华

南都新闻,未经授权不得转载。授权联系方式
banquan@nandu.cc. 020-87006626