“长寿不应该只是自然年龄的长寿，要保证生命生活的质量，就需要有尊严的健康长寿。”7月25日至7月31日是2022年全国老年健康宣传周，7月24日，在老年健康宣传周来临之际，在“促进老年健康，从疾病预防开始”媒体沟通会，与会专家呼吁老年人主动进行健康管理，警惕慢性病和感染性疾病叠加风险，预防先行。

健康长寿更需老年人“主动管理”

据第七次全国人口普查结果显示，我国60岁及以上人口已达2.64亿人。“十四五”时期，全国60周岁及以上老年人口预计将超过3亿，占总人口比例将超过20%，中国将进入中度老龄化社会。

全国政协委员、国家老年医学中心主任、中华医学会老年医学分会主任委员 王建业

会上，全国政协委员、国家老年医学中心主任、中华医学会老年医学分会主任委员王建业表示，除了步入老龄化社会，我国居民人均预期寿命由2020年的77.93岁提高到2021年的78.2岁。在推进老年医疗卫生服务体系建设和推动医疗卫生服务延伸至社区、家庭的同时，要调动老年人对于疾病预防和管理的主动意识。这不仅是老年群体需要关注的，更是全社会需要关注的，需要在全生命周期贯彻健康老龄化策略。复旦大学老龄研究院副院长、全国老龄办原副主任吴玉韶则强调，健康不知如何健康，是现在大多数老年人的真实写照。要有独立的自强观和主动参与的观念。大量研究表明，老年人的主动参与和健康之间存在正相关的关系，越去参与社会经济发展，越去活跃在社区的这些老年人的健康状态反而越好。

复旦大学老龄研究院副院长、全国老龄办原副主任 吴玉韶

警惕慢性病和感染性疾病的叠加风险

目前，我国2021年约有1.9亿老年人患有慢性病，例如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等，我国约75%的60岁及以上老年人患有一种或多种慢性病，43%有多病共存（2种及以上）。中国医学科学院北京协和医院老年医学系主任、中国医师协会老年医学科医师分会副会长刘晓红介绍：“慢性病是不可治愈的，稳定就好，避免急性加重。”

老年人由于其营养状况相对较差、自身免疫力低下等因素，常受到慢性病和感染性疾病双重威胁，包括流感、肺炎球菌性疾病、带状疱疹以及其他慢性疾病等。

中国医学科学院北京协和医院老年医学系主任、中国医师协会老年医学科医师分会副会长 刘晓红

刘晓红进一步解释，老年人对慢性病比较熟悉，但提到感染性疾病，有些老年人并不了解。流感、肺炎球菌肺炎和带状疱疹是三种在老年人中常见的、带来不良结局的急性感染性疾病。流感不是“大号感冒”，轻者与普通感冒表现相似，但其发热和肌肉疼痛等全身症状更明显，一些老年人、婴幼儿和慢性病患者在感染流感后极易并发肺炎，需要紧急救护或住院治疗。社区获得性肺炎多数是由肺炎链球菌所致，多发生于老年人和婴幼儿，及患有慢病者，如慢性心、肺和肾脏疾病，以及糖尿病、免疫功能低下患者，也极易发生。带状疱疹，俗称缠腰龙等，典型表现是在身体单侧出现沿神经走向呈带状分布的皮疹，常伴有神经痛，多为阵发性，近1/3患者留有后遗神经痛，影响睡眠、日常生活活动。我国50 岁以上人群每年新发带状疱疹约156 万人。带状疱疹可发生于任何年龄，50岁以后发病率显著上升。随着年龄增长，免疫功能逐渐下降则越容易患病，病情也更严重。所幸，这三种感染性疾病都可通过疫苗接种进行预防。

疫苗是最有效的预防措施

有些慢性病患者表示因为担心自己免疫力低下反而不敢接种疫苗。北京方庄社区卫生服务中心全科主任医师葛彩英解释：“其实，接种疫苗是有效的预防措施，可以通过预防感染帮助缓解老年人伴发的慢性病进展，同时降低多种慢性病相关的住院或死亡风险以及住院费用，改善患者生活质量、延长寿命。”

北京方庄社区卫生服务中心全科主任医师 葛彩英

我国有慢性病患者接种疫苗的指南及共识，且世界卫生组织（WHO）及其他多个学术组织也已对此提出了建议。中华预防医学会常务副会长兼秘书长冯子健强调，随着年龄增长，人体的免疫力逐渐下降，且常合并一种或多种慢性病，罹患感染性疾病的风险显著增加，而一旦感染，往往病情会比较严重，并增加死亡风险。在全民抗疫的特殊时期，国家呼吁老年人群尤其是有慢性病的人群，尽早接种新冠疫苗加强针，可见老年人群预防常见感染性疾病的重要性。疫苗作为提升特异性免疫力的重要手段之一，是预防传染病最有效的方式。呼吁老年人在管理好自身慢性病的同时，要积极接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗和带状疱疹疫苗来预防这些常见感染性疾病。“健康中国政策下，多方正在行动，助力提升老年人主动健康管理和预防能力，同时，老年人也要树立‘自己是自己健康的第一责任人’的观念，做到综合管理主动预防，为未来‘银发’生活铺平道路。” 冯子健表示。

中华预防医学会常务副会长兼秘书长 冯子健

采写：南都记者 曾文琼

实习生：马鑫宇

编辑：曾文琼

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曾文琼

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深耕医疗卫生领域超过20载，专注名医资源，专家型记者、主持。